Тумор НАЙ-церебеларна ъгъл 1

Друга картина, също доста добре нарязан - това ОПУ-Чол-мост на малкия мозък ъгъл. Ето това е въпрос на новата формация, която се намира във вдлъбнатина, ограничена от моста, продълговатия и малкия мозък. Повечето от тези тумори произхождат от слуховия нерв, най-малко - от друга в непосредствена близост. За автомобили болест, Тина беше ясно за вас, това ще запиша тук са начин-бани, важното функционално: 1) слуховия нерв; 2) лице Ing нерв - по местоположение, две са много близо един до друг нерв; 3) останалите целия мехурчести нервите; 4) abducens; 5) тригеминалния нерв; 6) Pons; 7) гръбначен мозък и 8) едното полукълбо малкия мозък. Devel план заболяване е много бавен. Много често започва с стимулация на слуховия нерв: на пациента в продължение на много месеци, понякога дори години, притеснен за шума в едното ухо. Тогава там са симптомите на загуба: той глухо, че ухото. В същото време действа като близък съсед пареза, лице Vågå нерв на същата страна. Можем да кажем, че целият този етап на заболяването - най-важното за диагностициране дали това ще бъде възможно да се наблюдава от лекар или да получите точна история за това на пациента, той ще бъде в основата на диагнозата. Въпреки това, част от церебрална явления, които обикновено се изразява, много рядко, част от дразнене на троичния нерв бота създаде главоболия и обективно - загуба на роговицата и конюнктивата рефлекси. След това започва пресоването на малкия мозък и малкия мозък на явления развитие Те могат да бъдат изразени първи gemiataksiey от страна на тумора, а след това общият атаксия на малкия мозък, adiadohokineziey, колеблив походка, тенденция да падне в посока на тумора. понижен мускулен тонус и виене на свят. Още по-късно кора завой Пает мехурчести нерви, както и изхвърлянето и компресия на троичния Накрая пирамидите в моста или в продълговатия дава парализа на крайниците.

Повтарям още веднъж, че мозъчните феномени тук, тъй като по принцип в случай на тумори на задната ямка, се изразяват силно, особено след втората сто-ди- заболяването, когато парализи се развиват. На този етап на заболяването обикновено отива в Стро-напред за разлика от първия период, който трае обикновено за много дълго.

8. По време на тумори MO-RSA.

За да приключите с клиника Мос govyh тумори остава за мен да кажа, не, колко много думи им разбира се. Той винаги е продължителен, хронично-прогресивна-бо полезно да се бавно се увеличава по време на набор-GIH месеци или дори години, а според правилото, общи за всички novoobra-mations, при липса на медицинска интервенция неизбежно води до смърт. Понякога по време на обостряне на заболяването се наблюдава - поради кървене в туморния материал.

Дадох ви кратко описание на клиниката на мозъчни тумори. Може би сте забелязали, че като предупреждение от самото начало, а именно неяснотата и неяснотата на тези картини, особено впечатлява, ако си спомним, много от тези ясни, чисти клинични описания, които сте чували преди. Причината за това явление не е зависим от липсата на добра воля от моя страна-ода се крие в това, което сега е невъзможно да се направи нищо повече. А това от своя страна зависи от липсата на нашата Diag-информационно-терорист. В действителност, когато се опитате да се прилага всичко, което съм ви казах, на практика, тогава ще често е трудно да се очаква razo-Enchantment: вие няма да може да се постави правилната диагноза е достъпна. Мога да ви уверя, ако можете да се обадите да го успокоява най-опитните специалисти в много голям процент от случаите правят същите грешки.

Фиг. 129 мозъчен тумор Moss хектар. Двустранна птоза.

Ако е така, това е съвсем естествено търсенето е все още в някакъв помощен метод за научни изследвания, които биха могли да изкажат мнението си, когато нормално неврологично изследване отказва да каже повече.

Богат през последните години се опитва да осигури такива методи. Pain-shinstvo тях е изрично временен характер: те не са технически трудно, ча-gostny, а понякога и безопасен за пациентите. Но все пак аз ще ги изброи до вас, така че за пореден път се видя, колко е трудно и izvili-stymi начини е наука.

Ще започна с конвенционален рентгенов преглед. Такива образи CCA-циално улесняват диагностика на тумори на мозъка булото на това, ако вече сте имали седлото на раса-разширение. Туморите: арка, изходящи, например, мембраните и костен дават Uzury понякога подходящ за конвенционалните рентгенови лъчи небе изображение. Но повечето от тях все още не са подходящи за конвенционален анализ рентгенова дифракция. Следователно, не е така наречения опит вентрикулография: мозъчните стомахчета в кухината във въздуха взривен в иглата и де-лай картина. Air създава контрасти и понякога може да бъде, например, Рас-преглед на снимката, са: диагностика на тумор непреклонна седи в бялото вещество на полукълбо, тя дава издатина камерна стена и променя своите контури; тази схема се оценява по неговата локализация. Ру-топене изключение на използването на различни контрастни въздушна смес, например индиго кармин; същността на тяхното действие е същият като този на въздуха.

Що се отнася до промени в много нервната тъкан, се редуцира до от вас е известно дегенерация на влакната, разпадането на клетки, понякога в слаб възпалителен отговор от страна на ко-кортове и значителни явления на оток и задръстванията. патогенезата и Ethyol-логия. Патогенезата на клиничните прояви част вече е обсъден от мен да бъда част от вас е разбираемо, въз основа на всички неща, които вече знаят за процесите и съдова Sifi-лисица мозъка. Следователно, за да се говори отново за него няма смисъл. Също така, не е трудно да си представим механизма и анатомични промени с сто Rhone нервна система: причини, които ги създават са: 1) механична компресия на туморите на нервната тъкан; 2) Неговата подуване поради оток и задръстванията на системи съдови компресия; 3) случаен кръвоизлив и омекотяване; 4) токсичния ефект от набъбване на нервната тъкан и 5) общи метаболитни нарушения: кахексия, анемия, диабет и др ..

Мъжете заболяват около два пъти по-често, колкото жените. Неоплазми могат да се развият във всяка възраст, от ранна детска възраст и завършва със старостта. Но по-голямата част от случаите, около 75% се пада на младостта и средната възраст, на 40 години. Преди и след този период са редки тумори. На причините за рак сте чували, най-вероятно, много лекции по анатомия на патологично XYZ, и вие знаете, че тези причини не са известни. Основната доктрина и днес има, вижда стартиращият бизнес-vaniyah водят ембрионални аномалии на бездомни TKA-nevyh кълнове, които са били дълго време, така да се каже в латентно състояние, състояща-SRI, а след това под влияние на някои допълнителни условия изведнъж полу-чили енергийни растеж.

Фиг. 130. подуване на тилната лоб на мозъка.

Друг основен изглед счита феномена на паразитни природата на тумора; Наскоро, тази идея никога не умира, като че ли започва да се възползва. лечение и прогноза. Мога да докосне само в последния и най-трудният въпрос - трудно не само да се направи консултация с невролог, но като цяло за лекар на всяка специалност: това е въпросът за лечение на ранен етап-ното. Вие знаете, че той не е позволено да се напълно модерен медно-tsinoy. Методът Основната лечение все още е хирургична грижа: хирургично отстраняване на тумора. Там не може да бъде всичко, за да се противопостави, ако този път винаги се захранва и верен на вратата, не причинява, Ню Джърси, от своя страна, нова вреда на пациента. Но знаете ли, че на практика ситуацията е далеч от истината. Не всички тумори са на разположение за хирургическа намеса - не всички от тях се казва, че работи. Премахване на ОПУ-Хоули не гарантира, срещу рецидив и общото разсейване. Много често, когато операцията е необходимо да се премахне не само тумора, но и околните части на тялото, т.е.. Е. За да създадете някаква форма на увреждане. Всички тези факти са известни от практиката на отстраняване на тумори в различни части на човешкото тяло, са особено тежки, когато става въпрос за мозъка. На първо място, както сте чули, че не винаги е vypol-Nimo основно условие за хирургия - достъпна точна диагноза: ние не винаги може да се посочи хирургът, където туморът е и там, където трябва да работи. След това, от групата на случаите, които са податливи на-schihsya точна диагноза, определен процент от случаите неизползваеми, например тумор в кухината на камерите, разлято тумор около-lochek, основа на черепа и др Можете да видите, че ако извадим тези два ката-gorii случаи, а след това .. спектър от пациенти, които могат да се надяват на успех на операцията, рязко се стесни. Но успехът на тях все още е възможно, поне на теория. На практика обаче, случаят изглежда малко в различна форма. Операция във всички черепната кухина като цяло технически трудно и опасно за пациентите. Но за най-известните случаи тези трудности и опасности растат с огромни размери. Такъв, например, мозъчен тумор или придатък gasserova възел за които са налични само на отделни, изключителни техники, и тя все още е в ръцете им дава огромен процент смъртност. Остава малък кръг на тумора, където отстраняването му не е толкова трудно. Но тук ние, като правило, за да се отстранят здрави тъкани за премахване на тумора под кората на моторния отсек трябва да бъдат отстранени, и най-късно, т.е.. Д., В най-добрия, за да запази живота на пациента и го създаде живот хемиплегия. Най-добри резултати се получават, когато това е въпрос на тумори, произхождащи от снимачната площадка на черупки, и с неотложните само върху мозъка; но броят на тези случаи е много малък. Тъй тумори са много добра основа за работа церебрална тумор-мост възел; но, съжалявам, НИП, тази операция е технически трудно.

По принцип, както можете да видите, основен метод за лечение на тумори - hirur кал - обещава много, особено на пациента. И тъй като само не-висок процент от пациентите може да се очаква да се възстанови - пълно или дефектен.

Други начини за лечение на нашата наука все още не знае. Има само очаквания и предположения за врачуването. Ако потвърди тези преживявания, които говорят за паразитни естеството на туморите, а след това в бъдеще, когато трябва идеята за стерилизация, терапията. След всички тези понякога болезнени трудности, които са свързани с актуални диагностика, тъй като той е загубил всичко практическо значение за нас, за да се отклони в последния Loe.

В отсъствието на радикална терапия остава за нас един тъжен и малко плодотворно задача - симптоматична терапия. На него, за съжаление, много от тях не трябва да се говори. Това - на целия арсенал от обезболяващи, включително най-мощните - под формата на морфина. Това е последвано от конкретни, глави Ним начин живак, едно лекарство, което помага за резорбцията на отоци и воднянка, и по този начин дава временно облекчение за пациента. Накрая понякога използват т.нар палиативно вентил-трепанация: отстраняване на част от набор от зарове, за да се намали появата на вътречерепно га и по този начин да се улесни време хода на заболяването.