Туберкулозен перитонит и нейното лечение
Туберкулозен перитонит е причинена от Mycobacterium туберкулоза проникване в перитонеума на всеки друг специфичен фокус. Начини на инфекция могат да бъдат кръвта и лимфните съдове и, освен това, е възможно директно да се разпространи от заразени с туберкулоза на коремната кухина. Има три форми на туберкулозен перитонит:
1. серозен или ексудативна, при който се натрупва в перитонеалната кухина значително излив, перитонеума покрити с множество малки лезии, подобни просо зърна;
2. лепилото или "сух" формата, в която се развива голям брой плътни сраствания между контурите на червата, перитонеума и обвивка на червата; adnations възникнат между отделни кухини, изпълнени с серозен течност;
3. нодуларно-тумор (гноен) форма; в поради обширни сраствания в коремната кухина, образувана гъста нодуларно образуване на тумори, между сиренината тази форма са adnations, понякога присъствието на гной.
Симптомите на туберкулозен перитонит не винаги е ясно изразено. Често заболяването започва с появата на неясни болки в корема тъп или спазми в природата и подуване на корема. Пациентите съобщават, измършавяване, склонност към диария, понякога треска. Повръщане е рядкост и обикновено се появява по време на остър перитонит муден ток. На палпация на корема се наблюдава лека болка. В ексудативна форма ударни определя сравнително голямо количество течност. В други форми на заболяването през коремната стена образуването на осезаем тумор. От истинските туморите отличава тях дрейф и процес множество.
Лечение. Лечение туберкулоза перитонит започват с конкретно приложение терапия (стрептомицин, Pask, ftivazid и др.), Докато провеждане на възстановително лечение. Ако консервативните мерки не са успешни, се използва операция; отваряне на коремната кухина се често води до възстановяване; прилага в коремната кухина на 0,5-1 грама стрептомицин. Преди зашиване раната се препоръчва да се облъчва перитонеалната кухина на кварцова лампа, рентгенови лъчи или слънчева светлина. Понякога, вместо отваряне на коремната пневмоперитонеумът използва: чрез пробиване на коремната стена в кухината се прилага 500 до 1000 мл кислород и 0,5-1 грама разтвор стрептомицин новокаин.
* Всички полета са задължителни!