Тригеминална невралгия и Cyber ​​нож

Тригеминална невралгия - хронично разстройство на тригеминалния нерв, който е маркиран с болка. На тригеминалния нерв осигурява инервация на кожата. За тригеминална невралгия се характеризира с факта, че дори най-малката дразнене, например, миене на зъбите или прилагането на грим, може да предизвика най-силната атака на болка.

Тригеминална невралгия и Cyber ​​нож

Първоначално, болката може да бъде краткосрочно, не-интензивно. Но с течение на времето, невралгия може да напредва, проявява по-дълъг мач на пареща болка в областта на лицето. Невралгия на тройния нерв е по-често при жените, и на възраст над 50 години.

В момента арсенала на лекарите има много начини за лечение на невралгия. Тригеминална невралгия лекува ефективно с медикаменти, инжекции и хирургия.

Проявите на тригеминална невралгия

Симптомите на троичния нерв, включват следното:

  • Внезапни пристъпи на лека болка
  • Епизоди на тежка, стрелба или проникваща болка, която е подобна на токов удар удар
  • Спонтанно атака болка, причинена от докосване на лицето, дъвчене, говорене, или по време на миене на зъбите
  • Атаките на болка с продължителност няколко секунди
  • Епизоди изразяват болката може да продължи дни, седмици, месеци или по-дълго. Някои пациенти имат периоди без болка
  • Болка в областта инервирани от тригеминалния нерв и нейните клонове - бузата, долната челюст, зъбите, венците, устните, очите или по-малко челото
  • Болката обикновено засяга едната страна на лицето
  • Болката обикновено засяга една точка или покриване на определена област на лицето
  • С течение на времето, атентатите от болка стават все по-чести и по-тежки

Причините за тригеминална невралгия

Тригеминална невралгия е налице нарушение на функциите на тригеминалния нерв. Обикновено проблем в тази патология е контактът между кръвоносните съдове - артериите и вените, в този случай, и от тригеминалния нерв, мозъка на основа. Този контакт води до свиване на троичния нерв, което води до всички тези симптоми.

Троичния нерв може да бъде причинена от стареене или заболявания, такива като множествена склероза и други състояния, при които има разрушаване на миелиновата обвивка на нерва. По-честа причина за троичния нерв може да бъде нерв компресия от тумора. В други случаи, причината остава неясно.

Различни тригери могат да доведат на атака на болка на тригеминална невралгия:

  • бръснене
  • Натискането на лицето
  • брашно
  • пиене
  • зъби Chitska
  • разговор
  • Прилагането на грим
  • полъх на вятъра
  • усмивка

Диагностика на невралгия

Диагностика на невралгия, най-вече от характеристиките на болка, включително:

  • Type.
    Болката от невралгия обикновено е внезапна и стреля и кратко.
  • Локализация.
    Части на лицето, които са засегнати от болка също може да бъде признак на нерв поражение troynchnogo.
  • Задейства.
    Болката от невралгия обикновено могат да бъдат причинени от леко докосване на бузите, както и по време на хранене, да говори или дори когато духа вятър.

Следните изследователски методи могат да бъдат използвани, за да се потвърди диагнозата на невралгия:

  • Неврологичен преглед. Палпация и изследователски области на лицето могат да помогнат на лекаря да определи точно къде се появява болката, както и да разбере какво клон на троичния нерв засегнати.
  • Магнитен резонанс (MRI). ЯМР позволява да се идентифицират такива състояния, множествена склероза, които могат да доведат до тригеминална невралгия.

Facial болка може да бъде причинена от много фактори, така че точна диагноза е важна. Вашият лекар може да предпише други методи.

Методи за лечение на тригеминална невралгия

Лечение на троичния Нева обикновено започва с консервативно лечение - това е, медицинско лечение. Най-често невралгия реагира добре на медицинско лечение. Въпреки това, с течение на времето, при някои пациенти, лекарствена терапия става неефективни или дори неефективни, или придружени от странични ефекти. В този случай, може да има и други методи на лечение.

лечение

Сред лекарствата, които се използват за отстраняване или намаляване на болката от тригеминална невралгия прилага.

Антиконвулсанти (антиконвулсанти).
Карбамазепин - най-често се използва лекарството в тригеминалния нерв, и по този начин един от най-ефективните. Сред другите лекарства в тази група: oxcarbamazapine, ламотрижин, фенитоин и gabapeptin.

Ако антиконвулсанти са неефективни, лекарят може да увеличи дозата или промяна на лечението. Почти никакви лекарства отдават на странични ефекти. Сред страничните ефекти на антиконвулсанти, може да се отбележи, виене на свят, нарушено съзнание, сънливост, двойно виждане и гадене. Също така, карбамазепин може да доведе до сериозни реакции при някои пациенти.

Обезболяващи.
Мускулни релаксанти като баклофен, може, отделно или в комбинация с фенитоин и карбамазепин, прилагани в тригеминална невралгия. Техните странични ефекти могат да бъдат с нарушено съзнание, гадене и сънливост.

Инжектиране на етилов алкохол.
Инжектиране на етилов алкохол осигурява временно аналгетичен ефект от "замразяване" на засегнатите райони на лицето. Обикновено, лекарят прави инжекция на алкохол в района, в който е клон на троичния нерв, отговорен за симптомите. Ефектът от инжектирането обикновено не е постоянен, така че с течение на времето може да се наложи повторен инжекция. За inekitsy също характеризира с техните потенциални усложнения - кървене, синини (хематом когато повреден флакон кръв), увреждане на нервите.

оперативна терапия

Целта на хирургично лечение на тригеминална невралгия е да се премахнат компресия на тригеминалния nereva кръвоносен съд или унищожаване на тригеминалния нерв за премахване на болката. Унищожаването на нерва често предизвиква временно или постоянно изтръпване на лицето, и съществува риск, че след няколко месеца или години на болка се появява отново.

Сред хирургичното лечение на тригеминална невралгия могат да бъдат споменати, например:

  • Гама нож.
    Гама нож отнася като CyberKnife, методите за радиохирургия. Същността на Гама нож е, че пациентът носи на главата си специална каска, която е здраво закрепена към скалпа. С каска, която е обвита в множество източници на радиация, тригеминална възел изпраща множество тънки радиационни лъчи че унищожават. Предимството на Гама нож е, че това лечение е неинвазивен и не се нуждае от хирургическа намеса, и следователно лишен от риска от възможни усложнения от операция. Нежеланите реакции с използване на гама нож намерени в по-малко от 5% от пациентите. Процедурата е безболезнена и не изисква упойка. Недостатъкът на гама нож е, че това е за вашето приложение изисква твърда фиксиране на главата специална рамка.
  • Микроваскуларни декомпресия.
    Тази процедура е smeschaenii или отстраняване на кръвоносен съд, което притиска сглобяването на тригеминалния нерв. Това е инвазивна процедура, лекарят прави разрез зад ухото от страната на болката. След това, през малък отвор в черепа част на мозъка се повдига за достъп до тригеминалния нерв. Всяко артерия, която компресира нерв, измества и се поставя между съд II нерв "подложка". Ако нерв преси Виена, той се отстранява. Микроваскуларни декомпресия е ефективен за премахване на болка, но някои пациенти болка може да се повтори. В допълнение, когато операцията се провежда на рисковете от усложнения - загуба на слуха, onemeneniya човек, двойно Glaza и дори инсулт. По-голямата част от пациентите след тази процедура не се наблюдава някаква лицето скованост. Ако се окаже, че не е нерв смазан в кръвоносните съдове, хирургът може да изпълнява rhizotomy - пресечната точка на нерва.
  • Инжектиране на глицерол.
    По време на тази процедура, лекарят вкарва игла през глицерол в място за разделението на троичния нерв клоните. По този начин иглата се въвежда в така наречените тригеминална казанче, малка торбичка на течност, която обгражда тригеминална възел. Процедурата се извършва в съответствие с КТ или ЯМР за да се уверите в правилната позиция на иглата. След въвеждането на глицерин в 3-4 часа нерва се разрушава и болката спира. Функционирането му е ефективен при повечето пациенти. Въпреки това, в някои случаи може да има рецидив на заболяването, както и лицето скованост или изтръпване втрисане.
  • Перкутанна балонна компресия.
    метод балон компресия се крие във факта, че лекар въвежда в региона на тригеминалния нерв възел игла, която подава през гъвкав тънък катетър с балон на края. При края на катетъра се намира на мястото на тригеминалния нерв, балонът се изпълва и нерв е унищожен. Тази процедура е ефективна при повечето пациенти, от време на време, на време. Повечето от пациентите след тази процедура изпитва някои лицеви изтръпване, временно или постоянно слабост на лицето и нарушена дъвчене.
  • Радиочестотен rhizotomy.
    Същността на тази процедура е селективно унищожаване на нервни влакна, отговорен за болка. Под лека упойка, лекарят вкарва игла през лицето към възела на тригеминалния нерв. След това иглата се прилага висока честота електромагнитни вълни, вкарвайки на нерв е унищожен. Недостатъкът на процедурата е, че почти всеки пациент с осъществена rhizotomy случи изтръпване на лицето.

Днес все по-често за лечение на тригеминална невралгия се използва метод, като Cyber-нож. Cyber ​​Knife - иновативен метод, който по същество се свежда до излагане на патологичен фокус тънък лъч радиация от различни ъгли. огромен и значително Предимството му е, не са агресивни. Тя не изисква разрези, вмъкване на иглата и така нататък. В този случай, околните тъкани получават минимално отрицателно въздействие, и максималната доза на облъчване достигне тригеминална възел. Всичко това значително намалява риска от усложнения при използване на Cyber-нож. Cyber ​​Knife - амбулаторно основа и не изисква хоспитализация, специален предоперативна подготовка и се извършва в 2-5 етапа. След процедурата не е необходимо, тъй като не период на възстановяване и пациентът може веднага да се върнете към ежедневните си дейности.

+7 (495) 50 254 50 - когато е по-добре към лечението CYBER-НОЖ