три-камерна сърце

Три камерна сърце. Комбинации и разпространението на трикамерна сърцето

Три камерна сърце - рядко вродени малформации, в които има само три операционна кухина. В случая, когато и двете образуваната нормално и изпразва в един общ камера дефект предсърдие се нарича "трикамерна сърцето dvuhpredserdnogo» (КР triloculare biatriatum). Много по-рядко атриум, свързан с два нормално функциониращи стомахчета. В този случай, дефектът се нарича "три-камерна сърцето dvuhzheludochkovym» (КР triloculare biventriculare).

Cor triloculare biventruculare както хемодинамично и клинично не е много по-различен от този голям междупредсърдния дефект, защо се спирам на това, няма смисъл. Що се отнася до кор triloculare biatriatum, то това е дефект специфични анатомични и хемодинамични характеристики.

Според Мат и Hewlett (Metha, Hewlett), COR triloculare biatriatum е описан за първи Shemiano (Chemianeau) в 1699 През 1936, Abbott обяви случаи е трикамерна сърцето. Кон и колеги в прегледа на литературата преди 1950 представени данни за 55 случая. От 1950 г. в литературата около 20 свети наблюдение [Roges (Rogers) и Edwards; Mégevand (Megevand); Wang Bukem (Van Buchem); Kastrovinchi Cucchi и (Castrovinci, Cucci)].

Когато КР triloculare biatriatum мускулна билото, която по своята структура не е просто Crista supraventricularis свързва задната стена на основата с един вентрикуларна стена пред пръстена на трикуспидалната клапа. С това се формира малък атрофират "разтоварваща камера" в единична вентрикуларна конус, който заема позиция дясната камера infundibulyarnogo карта и представлява примитивен крушка, което води до едно от големите съдове (Lambert; Mégevand; Wang Bukem).

"Graduate" капацитет е много ниска. Пациентът е описано от Schechter и Greenspan (Shechter, Grienspan), тя е равна на 15 cm3. Описани единична наблюдение на отсъствие "завършил" (Roges и Edward). Кор triloculare biatriatum, обикновено придружено от транспониране на големите съдове от "завършил" отклонява аорта, и от задната изход карта камера - белодробната артерия (AL Shlyahman. Taussig; Kastrovinchi и Cucchi, и др). Литературата описва само в три случая кор triloculare biatriatum до нормалните големи съдове [Дрей (Drey); Roges и Edward].

Разглеждане аномалия често се случва, в комбинация с хипоплазия или атрезия на един от най-големите кораби (Ейбрамс, Кийт). Също така е възможно атрезия или хипоплазия атриовентрикуларен отвори [Brockman (Brockman); Kastrovinchi и Cucchi].

Когато кор triloculare biatriatum камера в едно две влиза в кръвния поток: венозна и артериална отдясно от лявото предсърдие. В камера е смесване на артериална и венозна кръв. Както в основния съд навлиза в кръвта на същия състав газ. В случай, че е налице кор triloculare biatriatum в чист вид, без придружаващи аномалии минута обема на малки и големи кръгове почти едни и същи. Само с увеличение на белодробна хипертония явления минути обем от един малък кръг ще намалеят. Естествено, стойността на минута обем на големия кръг съответно ще се увеличи.
Във всички други случаи, COR triloculare biatriatum стойност на минута обем на малки и големи кръгове определя едновременно аномалия.

Roges и Edwards (1951) са наблюдавали пациент с КР triloculare biatriatum в комбинация с възходяща аорта атрезия. В този случай, смесен кръвта въвеждане на камера от един барел в белодробната артерия, насочена в кръвния поток през големия кръг дуктус артериозус. Abrams (1951) и Kate (1954) отбелязва с КР triloculare biatriatum свиване и белодробна атрезия.

По този начин, циркулацията в патофизиологията кор triloculare biatriatum причинени, от една страна, чрез смесване на кръвта в една единствена камера, а другия - транспониране на големите съдове. Голямо влияние върху хемодинамичните условия прави характера на едновременни аномалии.