Травматични Остеомиелит Причини, симптоми и лечение

Травматична остеомиелит - е възпалителен процес в челюстта, което е усложнение на фрактури на челюстните кости. Остеомиелит на травматичен характер представляват около 5-7% от всички остеомиелит в практиката на Лицево-челюстна хирургия.

В литературата има две условия: "гнойни рани на кост" и "травматично остеомиелит". Това е коренно различна концепция. Така че, гнойни рани считат кост възпаление в костите, които развиват в мястото на фрактурата на челюстта или в околните тъкани.

Травматична процес остеомиелит се среща в напълно здрави кост на известно разстояние от линията на фрактурата (например, остеомиелит на фрактура ъгъл челюст пред отдел я).

Заслужава да се отбележи, че само отворени фрактури могат да бъдат усложнени от развитието на остеомиелит, и всички са отворени фрактури в зъбната редица. Затворени фрактури в condylar процеси и клоновете на долната челюст почти никога не се наблюдават това усложнение.

Каква е причината за травматичен остеомиелит:

• Лош или неадекватна дългосрочно имобилизация на фрагментите на челюстта.
• Хронични фрактури.
• Ляв в зъбите разликата фрактура.
• Наличието на огнища на хронични инфекции в устната кухина (апикални периодонтити, perikoronarity, гингивит, кореновата цистообразуващи).
• Липса на пациентите медицински препоръки (включително устна хигиена).

Но в един здрав организъм травматичен остеомиелит на челюстта в процеса на разработване на изключително рядко. Един важен компонент на патогенезата е да се намали цялостната устойчивост на организма, т.е. отслабена имунитет.

симптоматика

Това може да се случи патология както при остри и хронични форми.

Остра процес се характеризира с бавен старт, след като няколко дни се появяват първите признаци - появата на болка в челюстта, растежни оток, влошаване на здравето (повишаване на температурата, появата на слабост, изпотяване и др.)

Когато се гледа в устната лигавица определя гъста болезнена инфилтрация разположена на разстояние от линията на фрактурата. От ямки екстрахира зъби гной. Ако челюстта не е имобилизиран, се определя от движещите причините и съседните зъби.

Ако не се лекува, често влияе на околните меки тъкани - разработване абсцеси и целулит.

Хронична фаза се характеризира с подобрена общото състояние, намаляване на болката и оток. Въпреки това, набъбване не е напълно обратимо, фистули в крайна сметка се появяват на лигавицата в постоперативни разрези и се екстрахира зъбите. Наличието на синусите пътища предполага улавяне - процесът на некроза на костни участъци тъкан, които в крайна сметка отхвърлени от челюстта.

В лечебен план травматичен остър остеомиелит на процеса включват:

• Премахване на зъба от фрактура линия, дори ако първоначално тя се опита да спаси.
• Аутопсия язви (subperiosteal, субмукозни), и абсцеси и флегмони с добри дренажни рани.

• Адекватна фиксиране и по-дългосрочно обездвижване на костните фрагменти. Ако е необходимо, променете метода за обездвижване.
• лечението лекарствата - антибиотици, аналгетици, антихистамини, витамин терапия.
• Fiziolechenie (UHF lazeromagnit).
• Хигиената на устната кухина, поддържането на добра хигиена.

предотвратяване

Превенция на възпалителни усложнения на фрактури на челюстите е:

• зъб отстранява от разликата фрактура. В този случай, извадете изгнили, счупен, предотвратяване фиксиране на костите, мъдреци, бебешки зъби, а често - multiroot константи. Запазва само единични вкоренени зъби здрави.
• Навременно правилно обездвижване на костите в продължение на дълъг период от време (не по-малко от 3-4 седмици).
• Грижа за устната кухина, адекватна хигиена. Когато си миете зъбите е трудно, защото на наложените гуми, трябва да се справят с антисептичен устата след всяко хранене.
• Антимикробна терапия - пациенти предписан курс с антибиотици в продължение на 7-14 дни.