Трансплантация на костен мозък в България, трансплантация на костен мозък
Както вече бе споменато. България няколко клиники имат успешен опит на трансплантация на костен мозък (BMT).
Въпреки това, за страна като България, българските възможности на съществуващите клиники за лечение на всички онези, които се нуждаят от крайно недостатъчно.
Всяка година в България "се разкрива около двеста деца и четирима възрастни с различни хематологични и онкологични заболявания", които не могат да бъдат излекувани само с химиотерапия. Животът на тези хора може да спаси само едно - костно-мозъчна трансплантация.
Нещо повече, необходимостта от тези операции, не е просто константа, тя се разраства с развитието на медицинската наука, има повече индикации за трансплантация на костен мозък. Оказа се, че с помощта на трансплантацията може да се третира не само туморни заболявания, но също така, например, генетични синдроми, метаболитни заболявания, вроден имунен дефицит, както и много други заболявания.
"Това може да бъде изведено само, защото точна статистика ние нямаме болести, никакви регистри. Никой онкологични и хематологични заболявания не мисля, че е правилно, но ние можем да се екстраполира и използват данните от Европейския регистър за трансплантация на костен мозък. Франция е около 4 и половина хиляди директно. В Германия, на около 5 хиляди и петстотин. Заедно можем да компенсирате само Франция и Германия по отношение на населението. Оказва се, някъде около 10 хиляди. "
- Колко доволни необходимостта от трансплантация на костен мозък в България?
АА Maschan каза:
- Мисля, че някъде в изискването за 35%.
- И другото 65% от пациентите?
- Die. В чужбина изпращат много малко пациенти ...
Основните причини за тази ситуация са както следва:
Въпреки това, не всички болници извършват операции на регулярна основа. Освен това, там е целенасочен процес на концентрация на ресурсите за TCM в големи клиники и става по-голям и по-малката (макар и възможност за постепенно изграждане). Всъщност работи клиниката са:
- Костен мозък за трансплантации център Институт по детска хематология и трансплантацията. R. M. Gorbachevoy в София. (Костен мозък трансплантация клиника SPbGMU im.akad.I.P.Pavlova).
И пак: "... да се направи качествено трансплантация на костен мозък - той трябва да бъде на конвейерна лента. Центрове, които правят 5 - 10 трансплантации годишно, те са, за съжаление, по-рядко, когато работят ефективно. Ефективност се постига само на "индустриален капацитет", който са създадени в новия ни център. "
Ние работим повече от 100% от нашата сила, всеки ден, и все още е принудена да отвърне на много хора. Аз разбирам родителите, които се опитват да стигнат до нас, ние имаме наистина отлични условия. В центъра, ако вземете броя на леглата в болницата с болницата един ден, в продължение на най-малко 400 болни деца. Ние приемаме на първо място за най-тежката, които очевидно по-лошо прогноза, ако те се третират по техния регион. И, второ, да вземе децата от районите, където хематология и онкология услуга не е от тях или е слабо развита. Това означава, че ние подбираме тези пациенти, които е малко вероятно да помогне на някой друг освен нас, така че това е обратна селекция. Ние - тези, които са най-нуждаещи се.
Недостатъчен брой на болниците в България - не е единственият проблем, пречка за положението се е подобрило, особено по отношение на алографт.
Вторият проблем - огромен дефицит несвързани донори. И дори ако българските пациенти не могат да пътуват за лечение в чужбина клиники, и там не винаги е възможно да се направи трансплантация на костен мозък - не можете да вземете със съвместим донор в западните регистри, както и в България, пълен регистър на донори на костен мозък не.
През последните години ситуацията се е подобрила с сертифицирани специални лаборатории за писане на пациенти и потенциални донори за специални цени за трансплантация - gistosovmesiimosti антигени. Но днес, броят на тези лаборатории, техните съоръжения, човешки ресурси и финансиране не са достатъчни, за да се осигури необходимото количество работа.
Следващият важен проблем - пропуските в законодателството. не позволява дори и при най-благоприятни условия за ефективно организиране на финансирането на тези скъпоструващи операции като костно-мозъчна трансплантация
И накрая, проблемът с финансирането на организацията - както в случая на операции за трансплантация на костен мозък в България, и в случай на изпращане на българските пациенти до операции в чужди клиники.
Какво може да се направи на болните, а по-скоро техните близки, роднини, които попадат в тези 600 души годишно, което няма да бъде в състояние да помогне с трансплантация на костен мозък в България (както и пациенти от Украйна, Армения, Азербайджан и много други бивши съветски републики, където лекарството не е в състояние да изпълнява трансплантация на костен мозък на всички пациенти, които се нуждаят от нея)?
В много страни с напреднала медицина имат възможност да предприемат при лечението на някои от тези пациенти, а понякога и модерни технологии ни позволяват да се намери някакъв начин на лечение, което не се нуждае от трансплантация на костен мозък. Разбира се, лечение извън родината си, плащат, и в случай на трансплантация на костен мозък, скъпи. Но понякога може да спаси живот (особено ако погледнем, когато болестта не е включен).