Това е много важно - интервю с тарифите за платена медицинска помощ CHI

Ексклузивно интервю с заместник-началникът на MLA финансова и икономическа управлението на списание Федерална фондация Инна Zheleznyakova "Икономика на здравните заведения в въпроси и отговори."

Там е също така заяви, че стойността на материалните запаси, напълно, консумирани в рамките на медицинска помощ са включени в тарифата в съответствие с листа на оборудване на организацията или нейната структурна разделението на медицински инструменти, мека инвентаризация, медицински изделия за предоставяне на медицински грижи и любезният на профил, правила за терапевтични и превантивни хранене.

Това означава, че ако запасите са изброени в таблицата по-оборудване, те установяват, нивата на консумация, изчисленията се извършват в съответствие с тези разпоредби. Ако правилата не са настроени, това се взема предвид действителната стойност на консумация в процес на грижи.

Можете ли да посочите кои точно запаси са взети под внимание при изчисляването на тарифите OMC - само тези, които са вложени в предоставянето на медицинска помощ, или каквото е необходимо, за да се осигури организацията на здравето?

При изчисляване на тарифи считат разходи, пряко свързани с предоставянето на медицинско обслужване и необходимите за работата на организацията, но не се консумират директно в областта на здравеопазването.

Като цяло, в списъка на разходи, свързани с материални запаси, определени с класификацията на държавни дейности, одобрени от Министерството на финансите Поръчка на българския № 171n в група от 300 "Получаване на нефинансови активи" от дневния ред. 340 "Увеличението на цената на инвентара."

За тази статия, са разходите за платежни инструменти за придобиване (производство) съоръженията, свързани с материални запаси, в т. Н.

- лекарства и превързочни материали;

- медицинско оборудване, се имплантира в пациента;

- храна; горива и смазочни материали;

- строителни материали; - мек състав, вкл имот, функционално ориентирана към защита на труда и безопасност, гражданска защита (специална дрехи, обувки и устройства за безопасност (комбинезони, костюми, сака, панталони, рокли, сака, овчи кожи, различни обувки, ръкавици .. , очила, каски, газови маски, респиратори и други видове специални дрехи);

- подмяна и (или) компоненти за машини, оборудване, офис оборудване, компютърна техника, телекомуникационни системи и локални мрежи, трансмисионни и показване на информация, информационни защита, информационни системи, средства за комуникация и др стр.;

- закупуване на заготовки (с изключение на форми на строга отчетност);

- други подобни разходи.

Като се има предвид, че цените от различни доставчици са различни, това, което цената се взема под внимание?

При изчисляване на тарифи MLA разходи за материални запаси, използвани в процеса на медицинска помощ или услуги, е целесъобразно да се определи като средната цена преобладаващите в региона в резултат на обществените поръчки за стоки, строителство и услуги за държавни и общински нужди. Разгледай тази информация в Единния регистър на затворници на държавни и общински поръчки zakupki.gov.ru сайт. В допълнение, някои от цените са на сайта Росстат.

Да се ​​вземат предвид разходите за лекарства, които не са описани в стандартите на грижи? Колкото повече, че стандартът е писано за конкретна класификация на болестите, както и почти всеки пациент е съпътстващи заболявания.

Ясно е, че ако пациентът има съперник, фон или съпътстващи заболявания, лечението на пациента трябва да се избягва дублирането на медицински услуги и лекарства.

стандарти за грижа съдържат списък с лекарства от международно непатентно наименование, както и индикация за използването на умерени дози от лекарството, което ви позволява да създавате приложения на лечебни заведения за закупуване на лекарства, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациентите.

В организацията на грижите, се препоръчва да се планира употребата на наркотици (по търговски наименования), включени в списъка на жизнено важни и съществени лекарства, както и други необходими за предотвратяване, диагностика и лечение на наркотици, регистрирани на територията на България, като се вземат предвид нуждите на гражданите в свободна медицинска помощ за сметка на средствата, предвидени за финансиране на териториалните програми на държавни гаранции, включително териториални програми на задължителното здравно осигуряване.

И тъй като за амортизация на оборудване, която е на разположение в организацията и в действителност се използва за предоставяне на медицинска помощ, но не е посочено в стандартното оборудване, - това е взето предвид в цената?

Повтарям, че методът на изчисляване на тарифите за заплащане на медицинска помощ е ясно заяви, че изчислението на тарифа включва разходите за амортизация на оборудването, използвано в процеса на грижи (медицински услуги), в съответствие с оборудване доклад карта медицинска организация (структурната си подразделение).

Част 1 на чл. 37 от Федералния закон № 323-FZ "Въз основа на защита на общественото здраве в България" се посочва, че здравеопазването се организира и предоставя в съответствие с процедурата за предоставяне на медицинска помощ, свързване на територията на България с всички медицински организации, както и въз основа на стандартите за медицинска помощ. Доставка на оборудване се извършва в съответствие със стандартно оборудване, предвиден в процедурата на предоставяне на медицинска помощ на населението.

Това означава, че изчисляването на тарифите следва да вземе предвид амортизацията на оборудването, което осигурява реда за оказване на медицинска помощ.

Има разходи, които са по-скоро трудно да се предскаже, като плащат сметки за комунални услуги, цени, които варират през годината. Как да се справим с тях?

Трябва да се разбере, че спецификацията на финансовите разходи за единица, задаване на териториалната програма CHI на медицинска помощ, тя е средна стойност. То взема предвид разходите, необходими за осигуряване дейността на организацията, здраве през годината. Медицински организации запазват получените средства за медицинска помощ, както и да ги използват през цялата година, въз основа на техните нужди, в рамките на общото ниво на финансова подкрепа, програмата, създадена с териториалната Чи.

А положи там в тарифата за разходи за обучение на персонала?

Част 4 на чл. 196 от Кодекса на труда на Република България установява, че в случаите, предвидени със федерални закони и други нормативни правни актове на България, работодателят е длъжен да извършва обучение на работниците, ако това е условие за упражняване на някои дейности.

Цената на обучението е включена в тарифата и MLA се ограничава само до стандартните финансови разходи за единица обем на лечението, териториалната програма на задължителното здравно осигуряване в обекта на България.

Размерът на средствата, получени от медицинска организация, зависи от броя на предоставяните медицински услуги. Как е финансирането на болниците в периода на сезонното намаление на заболеваемостта и хоспитализации?

Обемът на разпределение медицински организации, направени с оглед на профили сечение видове капацитет легло отделения легла, медицински специалности; разпределение през цялата година. Така се взема предвид действителното (през предходния период) и оценява потреблението на медицинска помощ от осигурените лица през годината.

медицинска помощ, трябва да бъде определена от Комисията за една година с тримесечна разбивка за годината, като се вземе предвид сезонното намаление на заболеваемостта и хоспитализации, с последваща корекция, когато е необходимо и оправдано.

Съотношението на финансовите разходи за единица, създадена териториалната програма CHI на медицинска помощ, е средният индекс и смята, че разходите, необходими за организацията на здравето като цяло през годината.

Медицински организации трябва да запазваме средствата, получени за медицинска помощ в съответствие с тарифите за платена медицинска помощ CHI - за да ги използвате в тоновете часа в периода на сезонната честота спад, в рамките на общото ниво на финансова подкрепа, създадена териториално .. задължителна програма за медицинска застраховка.