Тюмен Регионална Медицински общество - нов закон за трансплантации

Новият закон за трансплантации

Донори на органи, се крайно липсва, и пациентите, които се нуждаят от тях, без да се чака за втори живот - умират. Това не се случва, защото няма пари - през изминалата година, според доклада на комисията по здравеопазване, 33 квоти за бъбречни трансплантации не са били използвани поради липса на органи от донори.

Роднини на пациенти, чакащи за донор сърцето на Центъра за тях. Алмазов, пишат писма до всички органи, като се обърна към областния управител с изискването да се организира работата на донор услуга. в българския център за радиология и хирургически технологии от началото на годината приключи с общо 4 чернодробни трансплантации. В градска болница не №31 направила бъбречна трансплантация в Института. Janelidze и държавен медицински университет. Павлова да брои трансплантирани бъбреци имат достатъчно пръстите на едната ръка.

Как да се пресаждат на органите на деца

Най-големият пропуск съществуващото законодателство - липса на процедура мозъчна смърт диагноза и последващо отстраняване на органи от деца. Това в момента е в България на детето могат да бъдат трансплантирани само тялото на починалия фрагмент или възрастен орган / органи от жив възрастен роднина, че не винаги е възможно.

Закон «По отношение на защитата на здравето на гражданите на Руската федерация", които влязоха в сила през миналата година легализирани "трансплантация дете". В новия проект за подробно и стриктно предписаната посмъртно дарението "дете" ( "на живо" на тютюнопушенето - Ред.) .. Според него отнемане на телесни органи на починалия детето се нуждаят от по искане на един от неговите родители т.нар съгласие, защото в живота, защото на възраст не е имал право официално да изразят съгласието си \ несъгласие да стане посмъртно донор.

Освен това, всички действия, предприети за получаване на съгласие (несъгласие) върху добива на органи на починалите деца са записани в медицинската документация на починалия с датата и часа на тяхното изпълнение, здравните работници провеждат своите данни и подписите им ...

Презумпция за съгласие в дарението "възрастен" се отменя?

С дарение възрастен в стария закон беше ясно - презумпцията за съгласие обявен в отнемане на органи: Ако починалият през целия си живот не е декларирал отказ да стане донор, можете да вземете телата. Въпреки това, лекарите все още ще поискат разрешение от роднините, въпреки че законът не може да направи това.

Сега за проекта по време на живота на един възрастен има възможност да изрази своето съгласие / несъгласие за вземане на органи след смъртта в регистъра. Ако той заяви несъгласието си - няма въпроси. И ако не е посочено, от една страна, обявена за съгласието на презумпцията - органите му могат да бъдат изтрити. От друга - в същия документ - в член 19 - предвижда, че гласовете на съпруг или близки роднини при липса на ин виво израз на волята на починалия възрастен. Това е, всъщност е била поискана от споразумение.

В същото време, за разлика от дарението "дете", не се споменава нищо за това, което лекарите правят, когато те са в рамките на един час след смъртта на установяване не са намерили роднини и не знам как да се отнасяме починалия за дарение следкланичен. Ако обявен в презумпцията на закона съгласие да премахнете органи за трансплантирани пациенти, които се нуждаят от тях. И като се има предвид статията на съгласие по искане на роднините може да се подвизава по този повод процес. Независимо дали те искат да се занимават с медицински органи ограда под Дамоклев меч и дори да спаси нечий живот да рискува спокойствието? Оказва се, че, както и преди, лекари и болници, в интензивните отделения, където хората умират, това е по-безопасно да се даде на тялото на починалия за погребение без правно неудобството, а други умират, които са могли да бъдат спасени - да се остави никакъв шанс за запазване на живота.

Как ще кажеш дарение следкланичен "да" или "не"

Това "отклонение" по отношение на изпълнението на правата на починалия ще бъде решен, ако разработчиците предлагат нормален система Bolgariyan на изразяване на дарението следкланичен. Проектът на новия закон е случило това, което толкова дълго говори трансплантация, - съобщи за създаването на живота Федералния регистър волята на гражданите на споразумението или опозицията на премахването на техните органи след смъртта. Тези регистри съществуват във всички европейски страни и в Америка, и заради тях лекарите далеч по-малко проблеми с получаването на съгласие за отстраняване и трансплантацията на органи от мъртвите - умира.

Според законопроекта, съгласието или отказа за вписване в регистъра трябва да бъде заверен от медицинска организация, или от нотариус. Как да си представим, че разработчиците на закона на практика не е ясно. Здрави хора, които едва ли мисли за преждевременна смърт в резултат на злополука или инсулт трябва да отидете на нотариуса - да губя време и пари, за да изразят своето отношение към донорството и трансплантацията? Или без индикации за изследване, той трябва да се прилага за медицински организацията, за да се провери за теоретично е възможно дарението (не забравяйте, медицински прегледи без лекарско предписание на лекаря, и без да се извършват зареждане четения - Ред.).?

- Всъщност, аз мисля, че устройството, независимо по какви причини, са изразили съгласие. - прогнозира трансплантация главата Петербург Фьодор Zherebtsov. - Стотици декларират несъгласие. Останалите не казаха нищо. Твърде сложно е описано в проекта на механизма за регистрация воля. Искате ли по-опростена система, в която може да се идентифицира лицето (че никой чужд човек не може да го сложи да съгласни или не) и да разберете, че той е психически здрав и има капацитет (актове, които са със здрав разум). Необходимост и институционализирана система за защита срещу неоторизиран достъп до регистъра.

В противен случай, създаването му няма да се промени нищо, а лекарите са изправени пред необходимостта да поиска съгласието на роднини, които, на пръв поглед, рядко разбират, по принцип, защо ние трябва да се възползваме човешки органи в близост до тях и защо те могат да спестят друг, непознат за тях неизлечимо болен. На второ място, те не могат да разберат или не искат да разберат това просто от мъка - трябва да се вземе решение в момент, когато те научават за смъртта на любим човек. Това са основните причини, поради които хората отказват да лекари в отнемане на органи.

"Живата" дарение не е забранено, но не е позволено

"На живо" донори в бъбреците или част от черния дроб, както и в стария закон, могат да бъдат генетични роднини, които са навършили пълнолетие. Този метод на трансплантация, проектът, от една страна, имат право, а от друга - не е възможно. В странен параграф 13 от член 4 от закона гласи: "Премахване на органи не трябва да бъде причина за смъртта на донора." Но когато става въпрос за дарение следкланичен, тогава ние говорим за един човек, който е бил вече мъртъв, все още мъртъв, за да направи невъзможно. В противен случай действа Наказателния кодекс. И ако "на живо", в допълнение към изискванията на параграф 4 от член 35, трета глава на проекта, заяви: "свързани трансплантацията се извършва, само ако протоколно решение на лекарската комисия, за да се заключи, че здравето на живите донори в резултат на отказ органите му за трансплантация няма да доведат до значителни щети, което води до необратимо увреждане на здравето, трайна нетрудоспособност, увреждане, и няма медицински противопоказания, свързани с трансплантация. "

За да излезете от тялото или част от него, като при жив донор за операция. Дори студент първа година на медицински институт е добре известно, че всяка операция - риск. Никой от професионалиста ще даде 100% гаранция, че работата няма да приключи до смърт. Смъртността сред дарителите, свързани с живот, макар и минимална, но има и във връзка с това представя статистиката в света. Така че, от правна гледна точка, за елемента, разрешителни "на живо" дарение резервации, но на практика - това, което иска лекарят, "заместен" под статията? По-лесно е да се въздържа от "на живо" дарение като цяло.

Какво е етично медицина

Изглежда, че разработчиците на законопроекта относно донорството и трансплантацията на органи са били четене ужасяващи истории за разчленяването и страха от нова етикетиране като "убийци в бели престилки". От тук - много неизвестни подробности за лекари, които са включени в закона, като че ли специално за усложнения от цялата индустрия трансплантация.

Не е случайно, законът започва с обявяването на "създаването на етичен закон за изпълнението на дарение на човешки органи и система за трансплантация". Въпреки, че етичното медицина, всъщност - една илюзия.

Каква е целта на проекта въвежда термина "неидентифициран" - тялото (останки) на починалото лице, чиято самоличност към момента на откриване на тялото (останки) не е инсталиран "? Какво трябва да направите с остатъците от трансплантация?

Нов закон за донорството и трансплантацията на органи, лекарите чакаха с надеждата, че тя ще се създадат условия за развитието на този клон на медицината. Това случва ли се с новите законови разпоредби?

На този въпрос, "Д-р Петър" е поискал да отговори на главния трансплантация Петербург Фьодор Zherebtsova:

И не може да се каже, че сме представени за обсъждане лош законопроект - това е много суров и едностранчиво. Може би това е добре за някои от европейските страни, в които донорството на органи е около продължение на много години, населението е готов да се смили и регистрира съгласие за посмъртно използването на телата им и всичко, което съпътства донорството и трансплантацията на работата, както трябва. Това не може да се каже и за нашата страна, в която нивото на недоверие към всичко, включително лекарства, много високо ниво на отговорност и състрадание - е ниска, както и разработването на трансплантация е било забавено в продължение на десетилетия. В допълнение към това - ". На даряването на органи, части от човешки органи и трансплантация (трансплантация)" уникална за нашите условия страни, които го правят трудно да се трансплантация, ако те приеме предложените от проекта на закон правилата

Въпреки това, всеки, дори и най-rasprekrasny закона за донорството и трансплантацията ще се промени малко, ако не и решаване на проблемите в съответните области. Донорството на органи не съществува само по себе си, това е възможно само в резултат на квалифицирана работна реанимация. До момента, в науката за "Ортопедия и травматология" - основния принцип на дарение - не е достигнал определено ниво, докато не може да задържи на белите дробове, сърцето, черния дроб, когато мозъчна смърт, не е нищо друго освен една бъбреци.

Най-голямата ефективност на службите за трансплантация и донорски зависи от нивото на развитие на държавата и обществото, включително и развитието на здравната система. Представете процес дарение като пирамида, където горната - броят на трансплантация на органи. И в долната част - на цялостното здраве на населението. В регион, където общата бъбречни заболявания, вероятността за получаване на здрав бъбрек е по-ниска, отколкото в други. Когато общата заболяване на черния дроб, това здраво тяло - рядкост.

Следващият етап на пирамидата - отношението на обществото към дарението следкланичен, още по-високо - отношението на лекарите и т.н. - професионалисти resuscitators т.н.

Крайният резултат - броят на трансплантациите на органи се извършва - не толкова отражение на трансплантация на дейност, тъй като условията, в които работят.

В допълнение, според новия закон, процедурата за получаване на съгласие за събиране на органи добавя три часа чакане. Ако дарението "дете" е оправдано, а след това в "възрастни" е загуба: донор - не египетска мумия, тя не може да се съхранява в продължение на хилядолетия.