Tifoparatifoznye заболяване

Tifoparatifoznye заболявания (коремен, паратиф А и Б) - група с остра инфекциозна болест на механизъм фекално-орален предаване. агент причинител на заболяването са няколко вида Salmonella (Salmonella Typhi, Salmonella paratyphi A, Salmonella schtmuelleri).

Клиника. Инкубационният период е от 1 до 3 седмици. В типичен ход на заболяването започва постепенно. Увеличаването на слабост, главоболие, симптоми на интоксикация, всеки ден температурата на тялото се повишава, достигайки 7-9 дни най-големите числа. Столът обикновено е задържан. Има метеоризъм. Когато паратиф B първоначално са симптоми на гастроентерит, с паратиф А - симптоми на катар на горните дихателни пътища. В разгара маркирани изостаналост типичните пациенти и коремен тиф екзантема (единичен розеола 3-5 мм в диаметър, се издига над нивото на кожата, с ясни граници). След 3-5 дни на розеола изчезват периодично появяват. Най-тежки усложнения - перфорация на чревната язви (от 11-ия до 25-ия ден на заболяването) и стомашно-чревно кървене. Възможна пневмония, инфекциозна психоза, остър холецистит. Хронична bacteriocarrier среща в 3-5% на оздравяващи пациенти.

Най-благоприятна прогноза. Смъртните случаи е възможно перфорация на дебелото черво. Възможност за работа се възстановява в рамките на 1,5 - 2 месеца от началото на заболяването.

Предотвратяване. Санитарно наблюдение на хранителните и водните запаси. Оздравяващи се издават след три отрицателен бактериологично изследване на изпражненията и урината и жлъчката едно проучване. Бил болен състои рекорд грижи за 2 години (хранителни предприятия работници - 6 години). Лечението се извършва само в болница. Изолиране на пациенти прекратени от 21-ия ден на нормална телесна температура. Според показанията извършва специфична имунизация. Огнището се извършва окончателното дезинфекция. За лица, които влизат в контакт с пациента, медицински надзор определя със задължителна термометрия в рамките на 25 дни. Децата, които посещават предучилищни учебни заведения, както и работници енергийна система до получаване на резултатите от проучването на bacteriocarrier в тези институции не са разрешени.

салмонелоза

Салмонелоза - остра инфекциозна болест, причинена от Salmonella. Предадени храносмилателния път. Източникът на инфекцията обикновено са животни. Salmonella в околната среда (например, вода) може да бъде сведено до 1-1,5 месеца. Има повече от 1600 вида Salmonella. готови месни и млечни продукти, мляно месо салмонела не могат да се поддържат само, но и да се възпроизвеждат без да се променя външния вид и вкус на храни. Порта - лигавицата на тънките черва.

Клиника. Инкубационният период от 6 часа до 3 дни (обикновено 12-24 часа). Най-честата форма на стомашно-чревния тракт. Тя започва остро с повишаване на телесната температура до 38-40 градуса, втрисане и симптоми обща токсичност. Болка в епигастриума област, гадене, повръщане, както и няколко часа по-късно се присъединява към диария. Стол тънък, сълзене, зловонна, 10-15 пъти на ден. Тенезъм, фалшиви желания, както и кръв в изпражненията не се маркират. С богат и често повтаряща се стол повръщане синдром може да се развие дехидратация: жажда, олигурия, устните цианоза, потънали очи, набръчкана кожа, гърчове, намаляване на кръвното налягане. Треската продължава 2-5 дни. В лека форма на заболяване е ограничено до невисока температура, повръщане, и еднократна малки редки изпражнения. Всички събития се провеждат в рамките на 1-2 дни. Tifopodobnaya форма на тяхното проявление не е много различен от коремен тиф. Особено тежки септични форми на салмонела. Тя започва остро, придружено с изразена токсемия, треска с неправилен тип голяма дневна обхват, повтарящи се втрисане и изпотяване, продължава в продължение на седмици. Вторични гнойни лезии често се развиват в опорно-двигателния апарат. Понякога има Salmonella септичен ендокардит, аортит с последващо развитие на аортни аневризми, гноен менингит, абсцес на черния дроб, заразени oothecoma и сътр. Салмонелоза колит форма, подобна на остра дизентерия.

Лечение. Когато стомашно форма възможно най-скоро промит стомах. Използвайте антибиотици, както и средствата за борба с интоксикация и дехидратация от лекар.

Прогноза. възниква най-възстановяване. За някои пациенти формира bacteriocarrier. В малките деца да умират от дехидратация и интоксикация.

Предотвратяване. Ветеринарен и санитарен контрол на заклани животни, контрол на приготвяне и съхранение на месни и рибни ястия. Оздравяващи се издават след пълно клинично възстановяване и двойно бактериологично изследване на изпражнения. на предприятия за храни служители са изследвани три пъти.

Холера - остро инфекциозно заболяване с фекално-орален механизъм на предаване, причинени от вибрион (Vibrio холерният asiaticae, Vibrio холерният EL-ТСР).

Клиника. Инкубационният период от няколко часа до 5 дни. Заболяването започва с появата на остра диария, която по-късно се присъединява към повръщане. Столът се превръща все повече и по-чести изхождания губят фекален характер и вкус, да станат воднисти. Призовавайки към изпражненията станат задължителни, пациентите не могат да поддържат движението на червата. Освобождаване от червата на наподобяват ориз вода или са течни, оцветени жлъчна жълто или зелено. Повърня има същия химичен състав като освобождаването от червата. Загубата на течност от повръщане и диария бързо води до дехидратация, като по този начин се променя външния вид на пациента: черти на лицето заточени, лигавиците на устата доста сух, дрезгав глас става, кожата губи нормалния си тургора и лесно да се събере в гънките, цианоза на кожата се развива. Често има конвулсии, болезнени спазми на мускулите. С напредването на болестта при пациент развива сериозно състояние се характеризира с намаляване на температурата на тялото на 34.5 градуса, много дехидратирани, нарушение на хемодинамичните параметри, задух.

Лечение на пациенти от холера прекарват в болницата, по-рядко може да се стартира като у дома си (за спешни състояния). Терапия има за цел да се бори обезводняване. Антибиотици се използват след прекратяването на повръщане.

Прогнозата за своевременно и адекватно лечение започна благоприятно. Смъртоносните резултати са възможни от дехидратация и инфекциозен шок.

Предотвратяване. пациенти с подозрение за холера, допуснати до болницата веднага. При идентифицирането на тези пациенти в транспорта, като у дома си, в хотел лекар преди приемането им се предприемат стъпки за изолиране на пациентите от минувачи и веднага информира за заболяването на главния лекар на нейното създаване. Главният лекар уведомява център на санитарно-епидемиологично наблюдение и Комитета за здравна. В същото време в списъка на лица, които влязоха в контакт с пациента. След хоспитализация, те са поставени в отделението изложени. В стаята, където е имало холера пациент, след постъпването му в болница окончателно дезинфекция се извършва.