Тендинит какъв вид заболяване, видове, причини, симптоми, лечение
в съвместна болка не е причинена от заболяване на ставите, възпаление и на съседна сухожилие. Това състояние се нарича тендинит. С него често са изправени спортисти, както и хора, чиято професионална дейност е свързана с физическо натоварване или повтарящи се движения. Но болен тендинит всяко лице, независимо от пол и възраст.
Причините и патогенезата
Тендинит най-често е резултат от микротравми сухожилия, в резултат на което има разкъсване на отделните влакна. В този случай, сухожилие не е повреден по цялата дължина, и в мястото на тяхното закрепване към костите (надкостница). По-често страда преходна зона свързване в мускулната тъкан. Процесът може да бъде включен, че част от рамо, което е вагината или торба, при което възпалението се нарича теносиновит или tendobursitom.
В повтарящи интензивни товар има постепенно дегенерация на кости и хрущяли, периоста и фиксиран към крайната част на сухожилието. Има малки огнища на некроза, области на мастна тъкан.
Определени посттравматично възпаление може да претърпи калцификация (отлагане на кристали от калциеви соли) или осификация (осификация). Калцирания и образуват костни издатини (ток) по-нататъшно увреждане на сухожилие и заобикалящата тъкан, може да предизвика възпаление и поддръжката им.
Тендинит може да има и нетравматично естество. Възпаление на сухожилията на крайниците може да бъде причинено от ревматоиден или реактивен артрит. подагра. Времево тендинит могат да се появят вследствие на остеоартрит временната съвместно или наличието на инфекциозни процеси в лицето, горната и долната челюст.
С развитието на тендинит предразполагат системни заболявания на съединителната тъкан. различни ендокринни патологии, заболявания на минералния метаболизъм, и свързани с възрастта промени на опорно-двигателния апарат. Връзките и сухожилията в същото време стават по-малко еластични, което увеличава риска от травма, дори при умерени натоварвания.
класификация на тендинит
Тендинит е възпаление на природата може да бъде:
И тип поток - остра или хронична. Друга форма на заболяването се изолира като теносиновит и tendobursit.
Дегенеративни и възпаление на сухожилието се нарича тендинит, не само, но и tendinosis, тендинопатия. И ако по-нататък засегнати надкостницата и костната тъкан на мястото на прикрепване на сухожилието, тогава можем да говорим за enthesopathies.
Сухожилията обикновено възпалени около някои съединения, което се отразява в заглавието на тендинит. По този начин, изолирана коляното, лакът, рамо, темпорален, radiocarpal. Но има и имена, посочващи конкретните мускули и сухожилия - бицепс тендинит, задната тибиална мускулни (пост-пищял) и ахилесовото сухожилие.
Основните симптоми на тендинит
Важното е достатъчно голяма продължителност на болка, която се различава от тендинит навяхвания.
Първоначално се притесняваше за болката само когато определени движения, тя се появява остро чрез издърпване на сухожилието. Впоследствие може да се появи на дискомфорт в покой, понякога провокира промяна във времето. Болката се засилва през нощта, той предотвратява сън.
Когато сондиране маркирани нежност и втвърдяване в областта на възпаление, понякога кожата над мястото леко хиперемичната (т.е. зачервена). Болката може да провокира определено движение или местен натиск върху сухожилието. И в двата случая, сухожилие се разтяга, стимулиращи рецептори в възпалена региона.
Аускултация (слушане) по време на движения понякога се чува пращене. Така наричаме звуци, наподобяващи сухо шумолене, тих схрусква или напукване. В случай на хроничен тендинит малки порции уплътнения, свързани с калцификация може да бъде открит.
Повишаване на телесната температура не е характерно за дадено заболяване. Изключение е инфекциозно възпаление на сухожилие, които е най-вероятно да се случи по време на процеса на разпространение от първичния тумор.
принципи диагностика и лечение
Появата на болка в ставите изисква внимателно диференциална диагноза на тендинит и много други заболявания. Инспекция допълва провеждане ултразвук и рентгеновата област на ставата. Степента на дегенерация на тъканите може да бъде подобрен чрез ядрено-магнитен резонанс.
При лечението на тендинит е необходимо временно да ограничи обхвата на движение в ставите. Така че е необходимо да се проведе специална лечебна физкултура (за облекчаване на възпаление), за да се увеличи еластичността на сухожилието и профилактика на анкилоза (неподвижност) на ставите.
В повечето случаи, консервативна терапия се използва, комбиниране на прилагането на мехлеми и триене с прилагане на лекарството и физиотерапия. Целеви от нестероидни противовъзпалителни средства. обезболяващи. И когато изразено възпаление и други методи за неефективност местните кортикостероидни инжекции са препоръчителни. Когато се предписва антибиотик инфекциозен процес.
Локално прилага мехлем с противовъзпалително и локално дразнещо действие компресира употреба. Но когато не може да се използва във времето тендинит изгаряне средства, мехлем трябва да съдържа само НСПВС.
Персистираща болка, неефективността на дълго комплекс терапия, изразена процеси дегенерация (като изследвания данни) - всичко това е индикация за хирургично лечение. По време на операцията, заболелите тъкани се изрязват и реконструкция на сухожилието се извършва. Следоперативно непременно извършва рехабилитация, включващ физиотерапия и физическа терапия с изследвания на специални симулатори.
Характеристики на различни видове
Тендинит на коляното - родово име на различни травми на сухожилията в тази област.
Възпалението може да повлияе на връзката на капачката или сухожилието на квадрицепса. Симптомите в този случай са подобни етиология в повечето случаи травматични. Когато пациенти коляното тендинит притеснен за болки в капачката на коляното. Характеризира се с трудностите на външен вид да излязат и слизане по стълби, скачане, тичане.
По време на хронично заболяване с прогресивна дегенерация на тъканите често използват хирургично лечение. Той служи като превенция на скъсване на сухожилие.
Тендинит на раменната става включва рамо тендинит бицепс мускулите на мускулите на ротаторния маншон (супраспинатус, infraspinatus, subscapularis и малки кръгли мускули).
Типични болка в раменната става, в зависимост от включването на определени мускули се среща при повдигане на ръката или бицепс при напрежение (например, по време на извършване на тежки товари, лицеви опори). Клиничната диагноза на лезия на различни мускулни сухожилия помага проба, наречена "болезнена дъга Dauborna".
Лечението се провежда в съответствие с принципите на лечение на тендинит.
Времеви - възпаление на сухожилията на дъвкателните мускули, най-често се развива след прекомерно натоварване (razgryzaniya нещо твърдо), или в резултат на инфекция (често по дентална произход).
Но хроничен тендинит може да се появи на фона на ясно изразен захапка. При това заболяване, пациентът се притесняваше за болка в темпоромандибуларната става. Тя може да бъде дадено в челюстта, ухото. Поради това, пациентите могат да приемат, че те имат проблеми със зъбите, възпаление на средното ухо, или невралгия. Болка отваряне граници устата може да бъде едностранно или двустранно, често става постоянна.
Когато във времето на работа на тендинит, не се препоръчва, тя се използва широко различни физически процедури.
Тендинит всяка локализация диференциална диагноза изисква внимателно и комплексно лечение. Не пренебрегвайте препоръките на лекаря и произволно промяна на режима, предписан натоварване. Това може да доведе до усложнения.