Техника интрамускулно, интравенозно и подкожно инжектиране
Интрамускулна инжекция най-често се извършва в горния външен квадрант на седалищния региона (за определяне на областта на хълбоците на мястото на инжектиране обикновено се разделят на четири квадранта от две линии (Фиг.9, приложение)) или perednenaruzhnuyu бедрата.
положение на пациента - да лежи по корем или на страната (тази позиция помага да се отпуснете седалищните мускули).
получаване на спринцовката с лекарството за инжектиране:
- измийте добре ръцете си с топла течаща вода и сапун; без избърсване с кърпа, за да не се наруши относителното стерилността, ги изтрива с алкохол; носят стерилни ръкавици;
- отваряне на опаковката на спринцовка за еднократна употреба с форцепс в дясната си ръка, за да вземе иглата на съединителя, за да го налагат на спринцовката;
- проверка на проходимостта на иглата чрез преминаването й през въздух или стерилен разтвор, притежаващи съединител показалец, поставени в стерилна спринцовка получава чрез тавата;
- преди откриването на флакони или ампули внимателно да прочете името на лекарството, за да се гарантира съответствието му с предписание на лекаря, за да се изясни датата на дозиране и изтичане;
- леко потупа шийката на флакона, целия разтвор е в най-широката част на ампулата;
- nadpilit пила за нокти ампула в района на неговата врата и нейната дръжка с памучен тампон, напоен с 70% разтвор на алкохол; при набиране от флакон с разтвор за отстраняване на нестерилните форцепс има капак алуминий и търка стерилен памучен тампон, напоен с 70% алкохолен разтвор на гумена запушалка;
- памук, който се втрива ампула да прекъсне горната (тесен) края на ампулата;
- вземе флакона в лявата ръка, държейки я палеца, показалеца и средния пръст, и дясната му ръка - спринцовка;
- Внимателно поставете иглата във флакона, спринцовка да се облича, както и изтегляне на буталото бавно в спринцовката наберете желания номер на съдържанието на флакона, ако е необходимо накланяне;
- Разтворът на подбор от иглата за флакон пробива гумената запушалка, да вкара иглата с флакона конус на спринцовката, за повдигане на флакона с главата надолу и вида на спринцовка в желаното количество от лекарството;
- извадете спринцовката от подготовката на иглата набиране и постави върху него иглата за инжектиране;
- отстраняване на въздушните мехурчета, присъстващи в спринцовката, тази игла спринцовка върти нагоре и го държи вертикално на нивото на очите, натискане на буталото за освобождаване на първата капка въздух и лекарствен вещество, задържане на показалеца на лявата страна на съединителната игла;
- лечение на мястото на инжектиране с две топки памук последователно с алкохол: първо, голяма площ, а след това - директно на мястото на инжектиране;
- перпендикулярно на повърхността на кожата на енергичен движение 90 ° ъгъл на поставяне на иглата на дълбочина от 3/4 от дължината (необходимо за вмъкване на иглата, така че 3.2 mm остава между съединителната игла и кожата на пациента);
- след това бавно натискане на буталото на спринцовката да влезе равномерно лекарството;
- отстраняване на иглата от тялото на пациента трябва да бъде рязко движение, под същия ъгъл, без ненужни производство движението на иглата в тъканите;
- на мястото на инжектиране за обработка на чист памучен тампон, навлажнен с 70% етанол.
Поради факта, че подкожна мазнина слой осигури добри кръвоносни съдове, за по-бързо действие на лекарствената субстанция се използва подкожна инжекция. Подкожно прилагане на лекарствени вещества имат ефект бързо, отколкото, когато се прилага орално, тъй Те се абсорбира бързо. Подкожно инжекционна игла произвеждат много малък диаметър на дълбочина 15 mm и се прилага на 2 мл от лекарства, които бързо се абсорбира в насипно подкожната тъкан и нямат неблагоприятно въздействие върху него.
Най-удобните места за подкожно приложение са:
- външната повърхност на рамото;
- бедрата perednenaruzhnaya;
- странична повърхност на коремната стена;
- долната част на зоната на подмишниците.
В тези места на кожата лесно в капан в гънката и не съществува опасност от увреждане на кръвоносните съдове, нерви и периоста.
Не се препоръчва да се инжектира:
- на места с оточна подкожна мастна тъкан;
- печат лошо решен от предишната инжекция.
- измийте добре ръцете си с топла течаща вода и сапун; без избърсване с кърпа, за да не се наруши относителното стерилността, ги изтрива с алкохол; носят стерилни ръкавици;
- Получаване на спринцовката с лекарството (cm / IM инжекция.);
- лечение на мястото на инжектиране с две топки памук последователно с алкохол: първо, голяма площ, а след това - директно на мястото на инжектиране;
- третата топката на алкохол лист под пети пръст на лявата ръка;
- отнеме от дясната страна на спринцовка (2-ри пръст на дясната ръка държи канюлата игла, пети пръст - бутало 3-4-ти пръсти държат долната част на цилиндъра, а първият пръст - отгоре);
- повишаване на лявата си ръка в кожната гънка триъгълна основа надолу;
- поставяне на иглата под ъгъл от 45 ° до базовата кожна гънка на дълбочина от 1-2 см (2/3 дължина на иглата) за задържане на показалеца на канюлата на иглата;
- преместване на лявата ръка на буталото и да въведете наркотици (спринцовка без преминаване от едната ръка в другата).
- извадете иглата, която се държи от канюлата;
- натиснете мястото на инжектиране с памучен тампон с алкохол;
- направи лек масаж на мястото на инжектиране, без да се вълна от кожата.
За извършване на интравенозни инжекции трябва да бъдат получени от стерилни тава: спринцовка (10.0 - 20.0 мл) с медикамент и иглата 40 - 60 mm, топки памук; сбруя, ролка, ръкавици; 70% етилов алкохол; тава ампули, флакони отпадъци; контейнер на дезинфекционен разтвор на топки отпадъци памук.
- измийте добре ръцете си с топла течаща вода и сапун; без избърсване с кърпа, за да не се наруши относителното стерилността, ги изтрива с алкохол; носят стерилни ръкавици;
- набиране медикамент от флакона в спринцовка за еднократна употреба;
- помогне на пациента да вземе удобна позиция - легнал по гръб или седнал;
- получаване на крайниците, които ще бъдат инжектирани, в желаното положение: дланта на ръката в изправено състояние състава;
- лакът подложка Здрасти! мушама (за максимално разширение на крайника в лакътя);
- налагат ластик (риза или кърпа) в средната третина на рамото, така че нейните свободни краища сочат нагоре, пантата - надолу, радиален пулс по този начин не трябва да се променя;
- да поиска от пациента, за да работят с юмрук (за по-добра кръв инжекция във вената);
- да се намери подходящ венозна пункция;
- за лечение на кожата в областта на първия завой на лакътя с памучен тампон, напоен с 70% етанол в посока от периферията към центъра, за да го изчисти (предварително третиране на кожата);
- вземете спринцовката в десен показалец оправя инжекционната игла останалата почистване цилиндър отгоре на;
- да се провери отсъствието на въздух в спринцовката, когато спринцовката много мехурчета, вие трябва да го разклаща, и малки мехурчета ще се слеят в едно цяло, което може лесно да минава през иглата в тавата;
- отново с лявата си ръка, за да се справят с второ място за венепункция с памучен тампон с алкохол, я възстановите;
- заключване лявата ръка на кожата в мястото на пункцията, дърпане на кожата с лявата си ръка в лакътя и леко го насочва към периферията;
- задържане на иглата нарязани под ъгъл от 45 °, за да го въведе в кожата, след намаляване на ъгъла и иглата държи почти успоредна на повърхността на кожата го задвижват по вена и внимателно поставете иглата 1/3 от дължината си (ако сгъстен юмрук пациент);
- продължава с лявата си ръка, за да улови вена, леко промени посоката на иглата и пробиване на вената внимателно, докато се чувстваш "Първи в празнотата";
- издърпайте буталото - в спринцовката трябва да се появи кръв (игла потвърждение влизане вената);
- развърже турникета с лявата си ръка и дръпна една от свободните краища, помолете пациента да се разхлабят четката;
- без да се променя позицията на спринцовката, лявата ръка и натиснете буталото да влезе разтвора на лекарството бавно, оставяйки спринцовка 0.5 мл (ако не може да се отстрани въздуха от края на спринцовката);
- приложен към мястото на инжектиране с памучен тампон за отстраняване на алкохола и точно движението на иглата от вена (превенция хематом) на;
- огъват ръката на пациента в лакътната става, топката на алкохол оставени на място, да зададете на пациента, за да заключите в това положение рамото за 5 минути (за предотвратяване на кървене);
- изчисти спринцовката в разтвор на дезинфектант или затворете капачката на иглата;
- 5-7 минути вземете памучен тампон от пациента и да го пуснете в дезинфекция разтвор или пакет от спринцовката за еднократна употреба;
- премахване на ръкавици и да ги изхвърли в разтвор на дезинфектант;
Система Подготовка за интравенозна трансфузия
1. Да се носи маска, измийте добре ръцете си с топла течаща вода и сапун, без избърсване с кърпа, за да не се наруши относителното стерилността, като ги избършете с 70% етанол, сложи на стерилни ръкавици.
2. Проверете срока на годност и херметичността на системата за опаковка, да притискате от двете страни.
3. Подготовка на стерилен тавата с кърпички, памучни топки.
4. Обърнете флакона с лекарственото вещество, проверете срока на годност, виж, провери с час при лекаря.
5. Извадете флакона с пинсети централна част на капака на метал и запушалка двойна дръжка флакон с топки памук накиснати в 70% етанол.
6. Отворете опаковката и премахване на системата.
7. Затворете скобата на системата.
8. За да премахнете капачката от иглата на полимера и да го приведе в бутилката, докато спре.
9. Обърнете бутилката с дъното нагоре и я закрепете на статива.
10.Otkryt мъниче канал на системата.
11.Zapolnit капкомер на половината контрол на капацитета, периодично натискане на корпуса му.
12.Otkryt затягане и освобождаване на въздуха от тръбите.
13.Zakryt скоба и закрепване на системата, на статив.
14. Извършва венепункция.
15.Zazhimom необходимо да се регулира скоростта на инфузия.
16. След манипулацията използва системата трябва да се дезинфекцират (преди накисване в разтвор на системата е необходимо да се намали с ножици).