Таза масаж - масаж - масаж

В България активен поддръжник на тазовата масаж е DO От, които, след като се запозна с начина на Т. Brendt в Stogolme, организирана в София курсове масажисти и година по-късно направи презентация за практическото прилагане на тазовата масаж. Този метод бързо става популярен не само в столиците, но и в Окръжна болница и клиниките. На конгреса Пирогов през 1894 г., една страна лекар, VA Evmenov доставя доклад "За възможността за използване на таза масаж в селянин земството медицинска практика."

Друго подобрение на този метод е свързано с такива известни гинеколози като DO От, VF Snigerev, RV Kiparsky, VS Gruzdev, предаде АП Gubarev, VA Polubinsky, LI Bublichenko, SA Yagunov, AE Mendelshtam и много други лекари в страната ни.

През 20-те години интересът към тазовата масаж и спах до края на 30-40h статии са публикувани в списания, които описват някои модификации и свидетелство за това. (1929 Кукушкин 1936 Asaturov разсъдъка 1937 Mikeladze 1947).

През последните години, гинекологични масаж беше даден няколко страници, описващи този метод в монографиите на общ масаж, физиотерапия и физическа терапия (Verbov 1966 Sukharev и сътр. 1970 Strugatskii 1978 Pasynkov 1980 Kunich 1985 Gotentsev и др. 1987).

Кой трябва да изпълни тазовата масаж? Таза масаж трябва да знае всеки лекар, който участва в лечението на пациенти от женски пол. Ако лекарят не е в състояние да се масажира, той трябва да се обучават акушерка или med.sestru, който изпълнява тези процедури под неин контрол. Лекар държи първо заседание в присъствието на асистента си, показвайки всички технически характеристики на този пациент, като се вземат предвид анатомични и физиологични промени в сексуалното апарат и на целия организъм. На всеки 5-6 сесии с лекар-акушерка масажистка повторно изследва пациента, следи за доброто протичане назначен масаж, отбелязвайки, реакция на организма, ефективността на лечението и развитието на по-нататъшно план терапия.

Масаж при заболявания на женските гениталии

Масаж има широко приложение при лечение на гинекологичните практика, когато е доказано, при слабост, недостатъчна контрактилитета на мускулите на матката, ако свързващите нишки и белег образувания в широки и Sacro-маточните връзки, както и в перитонеума, обхващащи матката и нейните придатъци, на неправилна позиция на матката ( огъване назад, отклонението на дясно, ляво), му заличаване, с кървене въз основа на достатъчно маточна свиваемост мускул, хронично възпаление тръби, тазова перитонеума и фибри.

Целта на масаж е да подобри кръвообращението на тазовите органи, намаляване на застой в системата на кръвообращението и лимфната басейн, тялото тонизиране на мускулите на матката, неговата контрактилната функция, разтягане и отстраняване на сраствания, съединителната сраствания лигамент матката устройства, резорбция проникне остатъци в parauterine тъкан, матката изместване елиминиране и връщането му в нормален физиологичен ситуацията, подобряване на общото състояние на организма.

Таза масаж - отговорен медицински процедури, които изискват масажиране добра ориентация в топографията, не само вътрешните женските полови органи, но също така и органите на малкия таз, не само познаване на заболявания, за които назначават тазовата масаж, но също така и способността за навременно откриване на първите признаци на обострянията на заболяването прилагането на таза масаж. В това отношение на правата на И. Л. Braude (1957), който настоява, че тазовата масажа трябва да се направи опит, познания масажист. В краен случай, тя може да се зарежда масажист специално обучен в акушерска съоръжението.

Гинекологичен масаж изисква спазване на следните условия:

  1. присъствието на пациент на нормална температура и липсата на отклонение в модела на кръв и вагинални секрети;
  2. липса на шийката на матката ерозия;
  3. преди масажиране на пикочния мехур се изпразва; ректума, доколкото е възможно без изпражнения, което значително улеснява масажа;
  4. вулвата obmyty топла вода;
  5. коремните мускули трябва да са спокойни. По време на масажа, пръстите са във влагалището, трябва да:
  • не докосвайте клитора,
  • пощади уретрата,
  • не предизвиква болка опън белег сраствания, движение на матката и т. п.

Таза масаж може да се извърши на гинекологичен стол или, още по-добре, по масажна маса с едно подвижно подглавник и крак за подкрепа на крак. По време на масажа на пациента на масата ще бъдат преместени, така че глутеалната област няколко минава над ръба, краката свити в коленете и леко привлечени от областта на корема и краката се спряха на стъпалата на масата. Под главата на пациента сложи възглавница или възглавница. Пациентът трябва да лежи неподвижен, без да натоварва.

Масажът става между бедрата на пациента, както и в гинекологичен преглед.

Когато за първи път посети пациента, насочена към масажа, трябва да се извърши преглед на таза - да се определи позицията на матката, неговата степен на мобилност в различни посоки, състоянието на Sacro-маточната сухожилията, болезнено място в проучването, и т.н., както и за обучение на пациента да се отпуснете на коремните мускули и правилно дишане .. по време на проучването.

Масажирайте с двете си ръце. където пръстите на едната ръка (показалеца и средния) действа от влагалището, тазовата кухина, и пръстите на друга страна - от коремните завивките. Жест, като масажирате през обвивката на корема, нищо не трябва да се смазват, за да не се отслаби осезанието, а по-добре да запазят матката, ако е необходимо, фиксиране му, като опън сцепление. Ако се плъзга ръка, че е много трудно да се направи. Fingers въведени във влагалището, размазани, но за тази цел не трябва да се прилагат вазелин, тъй като е трудно дори и с промивки с гореща вода. Вместо вазелин пръсти могат да бъдат смазани тоалетен сапун, след измиване и ръцете си. Въпреки това, се препоръчва да се направи, ако ръка носенето на ръкавици (KK Skrobansky, 1939).

Масаж с лигаментно съединителна тъкан сраствания матката устройство

Позиция на ръцете масажиране: два пръста (показалеца и средния) на дясната ръка леко въведена в задния вагинално дъгообразна структура, с палеца сочи симфиза, пръстен и кутрето са притиснати към дланта и на задната страна на своите фаланги почива в чатала; дланта на ръката - на коремната стена в матката.

Подготвителна масаж започва с леки, кръгообразни, полукръгли удара с лявата ръка в матката на коремната стена, малко зад от нея и, постепенно натискане на коремната обвивка, като се опитва да проникне във вътрешността на матката на тазовото дъно. Подробно масаж понижено да се простират съединителната сраствания в апарат на матката връзки, както и разхлабване zamatochnyh сраствания.

В присъствието на съкращаване белези оставени ал-metry пръсти дясната ръка, въведени във влагалището, се премества наляво арката и повърхността на палмарно на пръст продукция II и III триене и месене различни форми - натискане, стречинг, пренасочване на пресечения лявата сакроилеит матерна и широки сухожилията. До този момент отдясно идва Клеве повърхност на матката, рак на матката тялото постепенно тегли към дясната страна на таза. Матката държат в това положение л / 2 минути или повече, в зависимост от реакцията на пациента, при което матката гладко понижава. Това се повтаря през първите масажи 3-4 пъти, а през следващите 10 - 12 пъти.

Опън шев опорна точка е на матката, които следва да се определят с пръсти, въведени във влагалището.

Разтягане на срастванията трябва да става постепенно и внимателно, без тласъци, така че да не се подчертае, коремните мускули, както и остра болка, която може да повиши напрежението и изключително трудни масажиращи движения с ръце, упражняван от страна на обвивката на корема. С участието лигаментния апарат на матката от дясната страна на кабелите са дръпна надясно, а тялото на матката - от лявата страна на таза.

е необходимо специално внимание при освобождаването на яйчниците белези като яйчниците са много чувствителни към налягане. Окончателно масаж въпрос за помилване, която произвежда лява ръка - от 5 до 10 пъти в матката, като постепенно отслабва интензивността на масажни движения. Продължителността на първите сесии на масаж в продължение на 3-4 минути, честотата на 2-3 дни. Впоследствие продължителност масажи с добра издръжливост, се удължава до 10 минути.

Масажирайте слабостта на мускулите на матката

За подобряване на контрактилитета на мускулите на матката прилага механични вибрации на коремната стена по протежение на средната линия шев nadlobnym. Лечението продължава в продължение на 2-3 минути. За тонизиране на мускулите на матката, както и подобряване на кръвообращението в тазовата кухина се препоръчва под формата на вибрации за разливане в сакрума. Лечението продължава в продължение на 2-3 минути. Масаж трябва да се комбинира с физически упражнения, насочени към укрепване на устройството за връзки на матката, тялото тонизиране на мускулите си, за да се укрепи мускулите на тазовото подови и подобряване на кръвообращението в тазовата кухина.

Масаж на матката retroflexion

Един от най-често срещаните форми на матката изместване е неговата retroflection при което матката тялото отклонява отзад (при остри градуса - назад и надолу), и вагиналния част на матката и предна обърната надолу и образува малък ъгъл отворите отзад. Такова изместване може да бъде вроден, но обикновено е причината за възпалителния процес в сухожилията на Sacro-матката, яйчниците хипофункцията. Когато пациентите retroflection често се оплакват от умора, повишена раздразнителност, намалено либидо. Масажът се извършва на масажна маса.

Позицията на Bozeman пациент. В това положение на коремната стена се успокои, интраабдоминална налягане и коремните органи се спускат надолу и малко приоритетно. и матката се премества в резултат на собственото си тегло, което тялото има тенденция да се премине от позиция до позиция retroflections antifleksii. Позиция на ръцете масажирате см. По-горе.

За фиксирана завой на матката, трябва първо да се премахнат сраствания.

отстраняване на матката от retroflexion в нормално положение, е както следва: Въведете двете пръстите (показалеца и средния) на лявата ръка във влагалището и след това в задния дъгообразна структура, бавни, предпазливи движения, постепенно (разтягане сраствания, ако съществуват) се опитват да се повиши от задната дъгообразна структура, обърнати нагоре в Дъглас пространство на тялото на матката към коремната стена; По това време дясната ръка, производство кръгови движения гали, по-дълбоки и по-дълбоко належащите на коремната стена и бутане чревните примки нагоре прониква таза, като се опитва да достигне до матката.

Когато плътни матката пръстите въведени във вагината, се притискат срещу предната повърхност на шийката на матката в посока назад и нагоре. Под влияние на това налягане, матката се придвижва нагоре и приоритетно. Ако региона на прехода на врата към тялото на матката е много ковък, така че да не може да направи нормална позиция на матката, прибягва до друг трик: палци, въведени във влагалището, са дълбоко в задната дъгообразна структура на задната повърхност на матката и повдигнете долната част на матката напред и нагоре. Понякога е необходимо да се съчетаят на първия и втория методи, а именно, докато показалеца натиска върху шийката на матката, на пръста действа от дъното през задната дъгообразна структура.

Повишаване на матката, е необходимо да се държи в това положение в продължение на 10 -15 секунди, след което бавно спада. Този масаж прави прием 3-5 пъти по време на процедурата за масаж. Повишаване на матката произвежда отново, тонизира мускулно-сухожилна апарат на матката, тя премахва от отпуснато състояние, повишаване на нейната еластичност и здравина. отстраняване на матката от състоянието на размисъл трябва да се прави внимателно. Твърде енергични масажни движения предизвика появата на болка във връзка с това драматично напрежение на коремната стена, в резултат на отнемането на матката масажиране ръка не е възможно.

Освен това, груб и неумели матката отделянето може да доведе до увреждане на лигавицата и хематом (I. L. Braude, 1957).

Окончателно масаж см. По-горе. Продължителност масажи първите 3-5 минути, допълнително продължителност масаж може да бъде удължен до 10 - 12 минути. След масаж пациентът трябва да легне по корем в продължение на 10 - 20 минути. Ако матката след reponirovaniya запазва нормалната си позиция в рамките на един месец, особено ако това е нормално положение се запазва след преминаването на менструация, постигнатите резултати може да се смята за стабилен.

За да се консолидират резултатите от лечението за маточната отражение болният трябва да е всеки ден, по няколко пъти на ден в продължение на 1-2 месеца, лежат на стомаха си в продължение на 10 - 20 минути. Масажът може да се използва за дълъг период от време, в продължение на 2-3 месеца, а не повече от 2 пъти седмично. Масаж съчетан с физически упражнения, насочени към повишаване на мобилността на матката, маточната сухожилие укрепване апарат, коремни мускули и тазовото дъно, както и за повишаване на тонуса на целия организъм. Описание на подходящи упражнения, могат да бъдат намерени в наръчниците за медицински физическа култура.

Масаж с кървене на основание недостатъчен контрактилитета на мускулите на матката

За прилагане на вибрации млечната полукръгла гумен накрайник да вибрира биберон - гумен накрайник с форма на диск или конични стени папили гумен накрайник. млечната вибрации извършва чрез използване на кръгово движение на вибратор от основата на зърното на гърдата и обратно или неподвижно в областта на бозките. масаж на вибрациите трябва да бъде лек и не трябва да причинява неудобство. Продължителност на масажа за 8-10 минути; броят на процедурите, 5-6. Масаж се прави всеки ден или през ден, в зависимост от здравословното състояние на пациента.

Масаж с аменорея

Действайки инстинктивно на по-високите нервните центрове, вибрации масаж има благоприятен ефект върху общото състояние на пациента.
За подобряване на кръвообращението в malogotaza на кухината, atakzhe за тониране sacrococcygeal сплит инервиращи гениталиите препоръчва tapotement сакралната област в посока нагоре на сакрума и в двата негови страни.

Противопоказания за масаж:

  1. присъствието на менструация;
  2. повишаване на температурата (над 37 ° С), за ускоряване на скоростта на утаяване на еритроцитите (по-голяма от 20 mm на час), трета степен на чистота на вагинални секрети;
  3. всички форми на остра и подостра възпаление на външните и вътрешните полови органи;
  4. хронично възпаление на вътрешните полови органи със съмнение за латентна инфекция;
  5. тумори на матката и нейните придатъци;
  6. Туберкулоза на женски полови органи и перитонеума;
  7. присъствие на Neisseria гонорея в секрети от вагината;
  8. Trichomonas coleitis и уретрит;
  9. шийката на матката ерозия;
  10. присъствието на гнойни в тазовите органи;
  11. комбинация женските полови заболявания с чревни заболявания (колит, ентероколит);
  12. неправилна позиция на матката вродени произход;
  13. бременност или при съмнение за това;
  14. кърмене;
  15. след раждането и след аборт периоди за 2 месеца;
  16. появата на остри болки по време на и след масажа.