Таза лечебни ефекти фрактура

Преглед

Таза пръстен е важен компонент на скелетната система. Той служи като опора за тялото, да го свържете към долните крайници, и осигурява защита на вътрешните органи, разположени в близост. Тази структура се образува чрез свързваща двете сакрума и таза, и последният, от своя страна, се състои от илиума, исхиума и срамната. Това задната част на пръстена Преживявам най стреса в ежедневието си, поддържане на телесното тегло.

таза стабилност се осигурява не само osteochondral съединения, но също и сухожилията, простиращи се от сакрума да илиума и седалищните и пубисни възвишения. Тези пръстенни структури защита срещу прекомерно завъртане и преместване. В допълнение, важна роля в поддържането на нормални мускулите костната местоположение игра и фасции на тазовото дъно.

Повреда на тазовите кости е доста разнообразна. Но общият елемент в развитието им става значително външно приложение сила. Механизмът на това увреждане може да бъде пряко или непряко:

Разбийте в областта на таза.
Падането на твърда повърхност.
Компресиране на таза в надлъжна или напречна равнина.
Скок от височина в крака.
Рязкото свиване на мускулите.

Като се има предвид богатото кръвоснабдяването и интензивен тазовата инервация зона за фрактури често усложнения възникват под формата на вътрешен кръвоизлив и болезнен удар. А раздробена увреждане или изместване на костни фрагменти често предизвиква нарушение на целостта на вътрешните органи :. пикочния мехур, ректума, матката и др Това води до тежки последствия след такива наранявания.

Фрактурите на таза са разработени със силна пряка или непряка механично действие, след което вреди не само на костите, но и кръвоносните съдове, нерви, вътрешните органи.

класификация

Предвид сложността на структурата на тазовата област и разнообразието на механизми за нараняване, счупени кости са различни. Тяхната класификация се основава на мястото и характера на щети на близките процес участие органи. Така сред тазовите фрактури идентифицират няколко клинични групи:

1 - повреда Edge (илиачни крила, задните части, опашната кост).
2 - без загуба на непрекъснатост на костни пръстени (един клон на исхиума и пубисната кост).
3 - пръстени С разтвор на непрекъснатост (отпред, отзад или двете секции).
4 - фрактури на ацетабулума (покрива, дъното или централната дислокация).
5 - фрактури при увреждане на вътрешни органи.

Половината от всички лезии тазовите фрактури съдържат 3 групи които нарушават целостта на кост пръстен. Пред сред вписванията може да нарани и двете срамната и бедрено бранш също е несъответствие срамната кост. Повреда на задната разделение се характеризират с фрактури на сакрума, или се развали неговата артикулация с илиума. Но най-тежката в тази група се считат за фрактури предна и задна полухалки: единични, двустранно, диагонал.

Класификацията също взема предвид други характеристики: присъствието на изместване на костни фрагменти, съдово увреждане на нервите, на кожата (отворени и затворени фрактури). Това се превръща в основа за пълна клинична диагноза.

Клинична класификация на тазовите фрактури отчита вида и местоположението на щети костни структури, както и нараняване на вътрешните органи.

Първо трябва да помисли за симптомите, присъщи на директно към фрактури, и след това преминете към последиците от таза наранявания. Най-малко комплекс за диагностициране на повреда, без компенсиране на костни структури, включени в първите 3 групи според класификацията. Тези пациенти се тревожат за болката в областта на таза, което често е бариера за независимо движение.

Когато се гледа видими признаци на механични наранявания: износване, посиняване, подуване, образуване на синини. Палпация на мястото на нараняването е болезнено, но в счупвания може да чуе крепитации на костите. Добър забележим деформация на таза, което се определя чрез измерване на разстоянието между анатомични структури: мечовидния процес (срамната кост) и илиачните шипове.

Характерните особености на отделните тазовите фрактури са:

"Поза на жаба" (Volkovich) - легнал по гръб с отдалечават и коленете крака.
задната Симптом или страничен удар - пациентът е по-лесно да се върнете назад.
Симптом "остана пета" - не могат да се откъснат от леглото направо крака.
Положителен симптом на осово натоварване - болка на мястото на фрактурата с тазовата компресия.

При пациенти с фрактури на 3 групи на симптоми на увреждане са много по-ярка поради изместване на костни структури. Деформацията е по-изразено и видима с невъоръжено око. Благодарение на дислокацията на едната половина на маркиран скъсяване на крайниците на едно и също име. По-паузи кост пубис в областта е осезаем дефект - увеличаване на разстоянието между костите. Но в допълнение към нарушаване на целостта на тазовата пръстен, в такива случаи, има признаци на травматичен шок и вътрешни кръвоизливи, които могат да представляват реална заплаха за живота.

Ацетабулумните фрактури се характеризира с болка в тазобедрената става и ограничаващи мобилността в него. Разкрити съкращаване сравнение с интактен страна. Болката се усилва при ос на натоварване и потупа по-големия трохантер на бедрото.

Клиничната картина на тазовите наранявания, въз основа на техния вид, сумата на действителните симптомите и признаците на фрактурите характерни за увреждане на вътрешните органи, съдови и нервни структури.

вещи

Трябва отделно говорим за последствията от повреждане на тазовите кости. Някои от тях са неразривно свързани с клинична фрактура (Група 3 и 5 увреждане), докато други могат да развият независимо от вида на увреждане получено. Много от тях представлява опасност за здравето на пациента, а някои от тях са свързани с пряка опасност за живота му. Ето защо е необходимо да се обърне специално внимание на такива състояния. Те включват:

Напълно възстановяване на ставите не са трудни! Най-важното 2-3 пъти на ден втривайте в възпалено това място.

Вътрешен или ретроперитонеален кръвоизлив.
Хеморагичен и травматичен шок.
Белодробна емболия.
Увреждане на пикочния мехур, уретрата, ректума и гениталиите.
Инфекциозни усложнения: тромбофлебит, остеомиелит.
Неврологични нарушения: радикулити, загуба на мускулна маса, парестезия, хронична болка.
Остеоартрит на тазобедрената става.
Промяната на походката, накуцване.
Трудности при раждане при жените.
За хората с увреждания.

За да се избегнат нежелани ефекти, във всеки случай след нараняване, което трябва възможно най-скоро, за да отидете на лекар. Ранната диагностика значително повишава ефективността на последващо лечение и възстановяване на пациента.

диагностика

Въпреки по-скоро типични клинични симптоми потвърди фрактура на таза може само инструменти. Диагностично програма за такива наранявания трябва да включва:

Рентгенография.
Компютърна томография.
MRIs.

Въпреки това, тя не винаги е възможно да се проведе пълно разследване по силата на тежкото състояние на пациента и спешната необходимост от интензивни грижи. Тогава Диагнозата се поставя само въз основа на клиничните фрактури. Ако има съмнение за увреждане на вътрешни органи, диагностичната програма се разширява - изпълнява ултразвук, ретроградна урография.

Диагностика на таза наранявания се състои от клинични и други методи в подкрепа на предположението лекар.

Предварително болнична помощ

Веднага след нараняването на пострадалия трябва да оказват първа помощ. Състоянието на пациента може да бъде трудно поради вътрешни кръвоизливи или шок. Поради това, с цел транспортиране до болнично заведение трябва да се извършва след или на фона на първични мерки:

тазовата обездвижване използване автобуси или специални костюми.
Позицията на пациента лежи на твърда дъска.
Максимално ограничение на движението.
Infusion заместители и аналгетици администрация.

Това ще се избегне рискът от усложнения и да се намали размера на нанесените щети. Допълнителна помощ ще бъде вече са предоставени на етапа на болница от квалифициран персонал.

лекарства

Като се има предвид сериозността на нараняването, за да започне лечение в болница, е необходимо да се извърши медицинска терапия. Едва след отстраняването на пациента от шок, обезщетение загуба на кръв и премахването на болката, може да продължите към следващата стъпка. Препоръчителна приложение на тези лекарства:

Физиологични разтвори (Trisol).
Кръвни заместители (gelofusin, Refortan).
Аналгетици (Omnopon, Ketanov).

Широко използван intrabasin блокада с местна упойка - новокаин. Това е един много ефективен начин за предотвратяване и отстраняване на шока, когато таза и повреда на околните органи.

Медикаментозното лечение трябва да започне възможно най-рано. Списъкът от лекарства, използвани и дозата се определя от лекаря.

Когато фрактури с разместване е необходимо за постигане на ранно и ефективно препозициониране на таза. Методите, използвани за тази цел, в зависимост от вида на фрактура. Но всеки един от тях е да се обездвижи пациента в определена позиция за период от 3 седмици до 2 месеца, докато изцеление на костния дефект. Следните методи са най-често срещаните:

Лъжата позиция на дъската.
Закриля коленете и долната част на гърба.
Възглавници ортопедични.
гуми Belair.
Висящи в хамак.
Екстензия.
Специални ленти, бинтове.

Ако ефектът от консервативната препозициониране не се наблюдава в рамките на няколко дни, че е необходимо да се пристъпи към хирургични методи за възстановяване на целостта на тазовите кости, тъй като след 1,5-2 седмици дори операция ще бъде невъзможно. Това се извършва чрез ръчно съвпадение или остеосинтеза с метални плочи.

рехабилитация

След извършване на намаляването и лечебни пациенти фрактури трябва рехабилитационни дейности. Те ви позволяват да се възстанови двигателната функция и нормализиране на състоянието на органите на малкия таз. За да направите това, използвайте следните обработки:

Благодарение на допълнителна рехабилитация на терапевтични интервенции след фрактура на таза е по-бързо и пациентът може да се върне към активен живот. Но пълното реабилитиране все още ще трябва да чакаме 1 до 3-4 месеца.

По този начин, увреждане на тазовите кости се считат за много сериозни наранявания. И за да се предотврати възникването му, винаги трябва да се придържат към безопасността. И за да се предпазят от вредните въздействия и усложненията на фрактура може да бъде само навременното и пълно предоставяне на медицинска помощ.

Така че това е възможно, като у дома си да се лекува ставите и гърба?

Опитвали ли сте някога да се отървем от болки в ставите на собствения си? Ако се съди по факта, че четете тази статия - победата не е на ваша страна. И разбира се, че не знам от първа ръка какво:

скърца с болка и свити крака и ръце, обърни се и се навежда.
събуждам сутрин с чувство за болки в гърба, врата, или крайниците
всяка промяна на времето да страдат от факта, че обрати стави
забравяме, че такова свободно движение и всеки момент се страхуваше нова атака на болка!