Съвременните принципи за лечение на заболявания, свързани с Helicobacter Pylori; хроничен вирусен

Лечение на Н. Pylori инфекция води до невероятни резултати: намален процент на рецидив на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, хроничен гастрит могат да бъдат излекувани, идва хистологична ремисия на тумора на стомаха - MALTomy. Международната агенция за изследване на рака, СЗО признава инфекцията на H. Pylori канцерогенен за човека, в медицинската литература обсъжда antigelikobaternoy терапия необходимост за предотвратяване на рак на стомаха. Наличните научни доказателства показват, че Н. Pylori може да има последствия за функционална диспепсия, гастропатия, причинена от нестероидни противовъзпалителни лекарства, гастроезофагеална рефлуксна болест, болест Menetries, дори за коронарна болест на сърцето. Бързото развитие на медицинската наука в областта на научните изследвания H.pylori е превърнал много мнения, които се считат за неприкосновена.

омепразол
20 мг на ден 2 - 4 седмици

ланзопразол
30 мг на ден 2 - 8 седмици

Antigelikobakterna свойства PPI

* Спирачна развъждане H. пилори

* Инхибиране съществен ензим Н. Pylori - уреаза

Показания за лечение antigelikobakterna

Целта на лечението antigelikobakterna

Българското "насоки за диагностиката и лечението на Helicobacter Pylori инфекция при възрастни с язва на стомаха и дванадесетопръстника," осигурява определение на понятието "ликвидиране" - е пълно унищожаване на Н. Pylori бактерии (вегетативно, така и coccoid форми) в стомаха и дванадесетопръстника , Изкореняване на Н. Pylori инфекция е основен критерий за ефикасност на лечението. На фона на antigelikobakterna лечение на язвена болест изчезна болка и симптоми на диспепсия, идва изцелението на язвата изчезва неутрофилите инфилтрация на стомашната лигавица; характеризиращи дейността едновременното пептична язва гастрит. Въпреки това, тези явления са основните, когато се оценява даден режим на лечение, най-важното - е да се постигне премахване на H. Pylori.
Премахване терапия не винаги е успешна за няколко причини: идеалното адаптиране на микроорганизъм да съществува в стомашната лигавица, особено "местообитание" Н. Pylori, представлява проблем за развитието на ефект лекарства (например, слуз слой защитава организма от прякото действие на лекарството); формиране на антибиотична резистентност; пациент несъответствие доза, множества и продължителността на лечение. Лесна за администриране на антибиотик, страдащи от язвена болест, не означава унищожаването на инфекция. В българските "препоръки", отделно от изисквания по отношение на лекотата на рецепция и добра преносимост, основният критерий за избор на antigelikobakterna схеми нарича постигане ликвидиране на болестта в контролирани клинични проучвания при над 80% от пациентите. В препоръките и окончателен доклад Инициатива здравето на храносмилателната система конференцията Маастрихт също е предвидено веригата, което позволява на микроорганизма да унищожи повече от 80% от случаите.

antigelikobakterna режим

Българските "препоръките" на първо място поставят трикомпонентна схема с инхибитори на протонната помпа. Инхибиторите на протонната помпа (ИПП) се използват в стандартна доза - 20 мг на омепразол, ланзопразол 30 мг, 40 мг пантопразол - 2 пъти на ден. Тези антисекреторни лекарства, комбинирани с две антибактериална - nitroimdazola производно (метронидазол или тинидазол), амоксицилин, кларитромицин:

PPI + метронидазол 400 мг три пъти / тинидазол 500 мг 2 пъти + кларитромицин 250 мг два пъти дневно
PPI + метронидазол 400 мг три пъти + Амоксицилин 500 мг три пъти дневно
PPI + 1,000 мг амоксицилин + кларитромицин 2 пъти 500 мг два пъти дневно

RBC + тетрациклин 1 грам дневно + метронидазол (тинидазол) 1 грам на ден за 14 дни
RBC + кларитромицин една грама на ден за 14 дни
RBC + 0.5 г кларитромицин + метронидазол на ден на 1 г от 7 дни.

Nevrokardiogennye синкоп (НМД) - събиране на термин, използван за характеризиране на целия век.