Съвременните методи за лечение на ангина пекторис, tіotriazolіn

Има много видове лекарства, които могат да се използват за предотвратяване на пристъпи на стенокардия и да се избегне развитието на усложнения като инфаркт на миокарда. Медикаментозно лечение на ангина се основава на използването на две различни групи лекарства:

1. Лекарства, които намаляват риска от сърдечно-съдови заболявания:

• Аспирин. Аспирин в малки дози подобрява кръвния поток и намалява риска от образуване на кръвни съсиреци. За съжаление, аспирин има отрицателно въздействие върху храносмилателния тракт, както и при някои пациенти може да изострят пептична язва. Поради това, че не е най-добрият вариант за всички, въпреки че по-голямата част от пациентите се толерира лечение с аспирин.
• Бета-блокерите. Тези медикаменти защита на сърцето от прекомерни натоварвания, намаляване на чувствителността към "стрес хормони" като адреналин и норадреналин. Бета-блокери контрол на сърдечната честота, намаляване на риска от кислород глад. Бета-блокерите са противопоказани при пациенти с бронхиална астма.
• Статините. Тези лекарства помагат за понижаване нивата на холестерола в кръвта чрез предотвратяване на образуването на мастни отлагания в коронарните артерии в бъдеще. Ако по време на лечението, което ще забележите, че нивото на холестерола, дори по-ниски от нормата, това е ефектът на лечение със статини. Не трябва да се спре лечението, стига да не се консултира с лекаря си.
• АСЕ инхибитори. Приемането на тези антихипертензивни лекарства може да забави развитието на атеросклерозата.
• Блокери на калциевите канали. Тези лекарства се отпуснат коронарните артерии и други кръвоносни съдове и намаляване на силата на свиване на сърцето. Най-често тези лекарства се предписват в случай на непоносимост към бета-блокери.

2. Симптоматично лекарства:
Тези лекарства помагат за облекчаване на негативните симптоми. Освен това, някои от тях подобряват обмяната на веществата в сърдечния мускул.

• Нитрати (нитроглицерин). Разширяват артериите, подобряване на притока на кръв към сърцето и други органи и части на тялото. Това улеснява работата на сърцето, тъй като може да изпомпва кръв без да се чувствате съпротива от свиването на кръвоносните съдове. Нитроглицерин е наличен в различни дозирани форми: таблетки и аерозоли, които са поставени под езика. След в кръвта, лекарството в продължение на няколко минути облекчава ангина. Някои форми са много бързи, те се използват за спешно лечение по време на атака. Други форми, с по-дълги действия време, предотвратяване на развитието на ангина атака. Спрямо съответния метод за получаване, трябва да се консултирате с лекар.
• Инхибитор на синусовия ритъм. Чрез намаляване на броя на пристъпите чрез намаляване на сърдечната честота и да се възстанови балансът между търсенето и предлагането на кислород в нея, това лекарство не засяга други параметри, като например кръвното налягане.
• Метаболитните наркотици. Тази група включва лекарства многопосочни действие, които запазват или променят енергийния метаболизъм в клетките, така че да се увеличи устойчивостта им на кислород глад, като по този начин подпомага сърцето да работи по-ефективно.

Ако симптомите не се поддават на лечение, или става нестабилна стенокардия, кардиолог ще съветва да се направи ангиограма (рентгеново) на коронарните артерии. Това инвазивно изследване, при което багрилото се вижда само в Х-лъчи се въвежда в коронарната артерия за идентифициране на стеснения или оклузии. Знаейки номер, сложността и местоположение ограничения, кардиологът ще избере най-подходящия метод за реваскуларизация. Целта на реваскуларизация е възобновяване на нормалния (подходящо), на притока на кръв на сърдечната област с стеснени артерии, за да се намалят симптомите на ангина и да се предотврати инфаркт на миокарда.

Двете основни техники на реваскуларизация ангина са:

1. ангиопластика (перкутанна коронарна интервенция (PCI), или перкутанна транслуминална коронарна ангиопластика (РТСА));
2. коронарен артериален байпас (CABG).

1. ангиопластика (РТСА или PCI) - инвазивна (с намеса) процедура се извършва за разширяване на кръвоносните съдове. Широко използван Teh пациенти, които имат леки блокират една или две коронарни артерии. По време на процедурата, съдов хирург въвежда катетър (тънка тръбичка) в радиалната артерия на предмишницата или крак феморалната артерия, след което носи през кръвоносните съдове, докато достигне сърцето.

Специална боя в кръвта през катетъра, така че коронарните артерии стават видими, а целият процес може да се види на екрана. Може да се събуди по време на процедурата, както и можете да говорите с Вашия лекар, докато тя работи. След катетъра достига блокиран коронарна артерия, лекарят премахва блок или привежда си вътре чрез различни методи.

• Балонна ангиопластика - малък балон е прикрепен към края на катетъра. Когато катетърът достигне блокиране място, балонът се изпълва, плаките са подредени по протежение на артериалната стена, и коронарна артерия се простира. След това, пподдържане.
• Стентиране - модерна технология се прилага за коронарните артерии бяха разширени. За да се предотврати повторно стесняване на артерията, катетър се поставя около малка разширяване метал марля тръба.

Тези технологии се използват заедно. След процедурата ще бъде назначен за разреждане на кръвта и предотвратяване на образуването на съсиреци в мястото на поставяне на стент. Тези лекарства могат да повишат риска от кървене. Ако след минимална травма Забелязали ли сте синини по кожата, винаги трябва да се консултирате с лекар.

2. коронарен артериален байпас (CABG) - процедура, при която част от кръвоносен съд на пациента (обикновено вена от крака) "трансплантиран" на сърцето да се създаде "байпас" около мястото на стесняване на коронарните артерии. Като ангиопластика, тази процедура подобрява притока на кръв към сърцето, като по този начин намалява риска от инфаркт. Обикновено, коронарна метод присаждане артериален байпас се използва в няколко случая. Когато има блокажи в три основни коронарните артерии (т.нар три съд заболяване), когато е налице значително запушване на лявата коронарна артерия, или когато има блокажи, които са разпръснати в различни области и не позволяват използването на метод ангиопластика. Байпас е по-инвазивен метод в сравнение с ангиопластика: Не е операция на сърцето, сърдечен хирург, който извършва на пациента в състояние на обща анестезия (т.е., че ще спи).

метод байпас е обща достатъчно днес, обаче, са някои от рисковете, свързани както с провеждането на операцията, както и с общото състояние на пациента. Вашият кардиолог ще обясни възможните рискове и ползи, свързани с конкретен случай.