Светлана Bakhireva "перинатална загуба"

За съжаление, деца умират, въпреки че често в т.нар перинаталния период.

В перинаталния период, в зависимост от датата на смъртта на плода (бебето) е изолиран:
- пренатален период - смърт на плода по време на бременност (от 22 седмици до раждането);
- intrapartum период - смъртта на плода по време на доставката;
- постнатална период - смърт на плода след раждането на първата седмица от живота, или по-скоро в първите 168 часа.

Перинатална смъртност обобщава смъртта на децата в тези три периода.

Перинатална смъртност се изчислява в световен мащаб. Това косвено характеризира нивото на развитие на страната, както и оценка на работата на нейната система за майчинство като цяло.

Много причини за перинатална смъртност. Това е патология на плацентата и пъпната връв, преждевременно отлепване на плацентата, кабел заплитане плодове, всички видове хипоксия и асфиксия на плода, фетални инфекции, вродени аномалии на плода, заболяване на майката - като хронична соматична (. Патология на сърцето и кръвоносните съдове, както и други) и рязкото инфекции (грип, хепатит и т. п.), хемолитична болест на новороденото, пренатална пневмония, синдром на респираторен дистрес, и др.

Основната причина за перинатални загуби понастоящем остава патология плацента и пъпна връв.

Често причините за перинатална смъртност са също:
- раждания вкъщи, които в последно време са се превърнали в мода. Нови майките често не мислят за това, за да роди без подкрепата на медицинския персонал и дори присъствието на лекар, без да е необходимо оборудване за реанимация, няма да бъде в състояние да помогне на детето си, ако има трудна ситуация;
- ekstragenital'nye (neginekologicheskie) бременни заболявания: ендокринни, сърдечно-съдови заболявания, анемия, хроничен пиелонефрит, др.
- преждевременно отделяне на плацентата;
- инфекциозни заболявания на майка, водещи до фетална инфекция (инфекция) на детето;
- прекъсване на бременността (аборт), което води до жените гинекологични заболявания.

Според статистиката, 25-40% от перинатални загуби могат да бъдат предотвратени. За тази цел усилията трябва да бъдат поставени не само лекарите, но и самата жена.

От голямо значение за раждането на здраво дете е:
- навременно лечение на бременна пренатален грижи за регистрация и по-нататъшно клинично наблюдение;
- стриктно спазване на жената всички медицински предписания;
- поддържане на здравословен начин на живот (главно отхвърляне на лоши навици: тютюнопушене, прием на алкохол, използване на наркотици);
- изключването на самостоятелно лечение по време на бременността;
- лична хигиена;
- балансиран режим на хранене, чист въздух, положителни емоции, липсата на стрес и др.;.
- групови уроци в "Училище за майки", за които има психологическа подготовка за раждането, включително комплекс психотерапия и физически дейности;
- изключване на отрицателните фактори на влияние върху организма на бременната и плода. Когато нарушения на трудовото pravilohrany възможен ефект на нежеланите фактори върху майката и плода. Той се влияе от физически фактори (вибрации и хипер-хипотермия, йонизираща радиация) или химикали (живак, бензен, ацетилен, сероводород, серовъглерод, антимон, ацетон, метанол, хлоропрен, стирен, формалдехид, някои пестициди и други. ).

Плодът се развива в тялото на майката, която е за него местообитанието. Поради това, развитието на плода зависи, от една страна, от здравето на майката и благополучие, а от друга страна, от околната среда майката, и чрез дружеството-майка има влияние върху плода. По този начин, всички вредни фактори, влияещи върху развитието на плода, могат да бъдат разделени на две групи: тези, които идват от майката и идващи от външната среда (ефекти върху плода чрез майката). В зависимост от дозата, интензивност, продължителността, и вредното въздействие на бременност може да изпитат: ускорение, забавяне или спиране развитието на плода или появата на вродени малформации и малформации.

Формирането на ембриона и по-нататъшното му развитие също се влияе от състоянието на здравето на родителите: жената, подготвя да стане майка, и баща на бъдещето. Ето защо е важно да се подготвим за бременност, особено в случаите, когато това е възможно за неблагоприятна. Преди да планирате бременност, двойката, които са изложени на риск от раждане на генетично дефектен или раждане на мъртво дете трябва да получи консултация генетика. Жените със сърдечни заболявания, бъбречни заболявания, кръв трябва да бъдат изследвани акушер-гинеколог, заедно с терапевт (ако е необходимо - и на други лекари), за да вземат решение относно целесъобразността на бременност и оптимална подготовка за него.

Не подценявайте стойността на масови профилактични прегледи на женското население, за да се даде възможност своевременно идентифициране на патологични промени и да започне лечение.

Космат момиче, което възнамерява да се ожени трябва да бъдат регистрирани по-рано в гинекологичен кабинет и да се види от специалист, за да се установи състоянието на тяхното здраве и да се осигури благоприятни условия за запазване и развитие на предстоящата бременност.

В случай на бременност жената трябва да се потърси незабавно медицинска помощ. Само тогава ще навременното и рационално предотвратяване на нежелани резултатите от бременността за плода.

Намаляване на перинаталната смъртност е възможно само в случай на цялостен подход към този въпрос от страна на държавата.

В момента го поставя на мястото тристепенна система на акушерството. С цел намаляване на перинаталната и детската заболеваемост и смъртност от вродени малформации, организирани областни офиси на пренатална диагностика, прилагани на програми за скрининг тройна ултразвук проведени биохимични, микробиологични, вирусологични изследвания, хормон kolpotsitologiya, матката tonusometriya, показатели за оценка, CTG на плода и др. В резултат на комплекса инспекция своевременно отстранени аномалия, която води до намаляване на перинатална SMER tnosti. Всички тези диагностични техники, използвани в пренатален и родилен дом GBU RO "Сити клинична болница № 10".

В нашия регион, за да се подобри акушерски и неонатални услуги отворен перинатална център, който осигурява извънболнична и болнична грижи за жените с по-висок риск от перинатална патология и техните деца.

Целият комплекс от дейностите трябва да доведе до раждането на здрави деца и намаляване на перинаталната смъртност.