Стоматологичен видове целулоза, симптоми, диагностика и лечение
Патология на зъбите варира като всяко друго заболяване на вътрешните органи. Един от най-често е пулпит, която се диагностицира в почти всеки пети пациент с зъбобол адресирано до зъболекар, лекар.
Какво означава диагнозата на "амвон"
Tooth човек - това е сложна структура, състояща се от много компоненти от различни тъкани. Като резултат от някои фактори, тези компоненти могат да бъдат променяни или засегнати от възпалението.
Зъбът не е непрекъснато образуване на кости, емайл покритие слой. Вътре има кухина, която се простира корените си, образувайки дълги дентиновите каналчета. Тази кухина е запълнена с така наречената маса, изглежда като свободна фиброзна тъкан в условията на живот и здравето има богата розов цвят се дължи на присъствието на голям брой капиляри.
Целулоза състои от тъканни влакна съединителната и множество клетки за различни цели, които единична хомогенна маса обграждат невро-съдови пакета. Тези лъчи проникват през отвори в корените на зъбите и са клонове на максиларния нерв и съдове.
Поради артериоли зъбите получават кислород и хранителни вещества през вените са отстранени и метаболитни продукти на въглероден диоксид и нервните проводници осигуряват регулиране на тези процеси. Намира се в периферията на целулоза нерв плексус нарича сплит Рашков, е отговорна за болката в пулпата.
Терминът "пулпит" означава присъствието на пулпата на възпалителния процес. И започнете да го мога по никакъв структурна част от пулпата, но бързо обхваща цялата тежест на основния материал. Започнете промяна в паренхима на маса (основната му плат) рано или късно ще се стигне до сплит, който се сигнализира от появата на болка.
Клиничната картина на пулпит, неговата диагноза
Постоянна болка не може да се появи в началния период на пулпит развитие, и когато възпалението е унищожен значителна част от основния материал. По-рано симптом е повишена чувствителност на зъбите на пациента. Той започва да реагира на студено или горещо, хората не могат да пият чай или ядат сладолед, без да се налага да не се чувстват болки в болката, която изчезва, когато прекратяването на стимул. Дори дишането студен въздух предизвиква замръзване периодично атака болка.
Ако на този етап лицето не отива на зъболекар, възпалението се простира до целия обем на производството на целулоза и дразни нервните сплит Рашков. Болката променя характеристиките си, тя става по-трудно, по няколко пъти, се превръща в почти постоянен дебит, рязко засилва под влияние на дразнители. Възможно е също така за пароксизмална, когато периодите на тежка пулсираща болка заменят с тихи интервали.
Болезнени атаки може да продължи до 30 минути, както и периода на покой - от един час до няколко часа или дори цял ден. На този етап, пулпит се характеризира с облъчване (разпръскване) на болка в други области на лицето и главата. Пациентът се оплаква, че го боли цялата челюст, болката се усеща в храм района, гърлото или ухото, дори и в орбита. Това означава, че дразненето започна клоновете на троичния нерв. Характерно е увеличаване на болката през нощта, което прави съня на пациента и нормален сън.
Ако възпалението маса се увеличава бавно след това в ранните етапи на болков синдром не е на всички. Едно лице може да се наблюдава някаква тежест или дискомфорт в зъбите, миризмата, увеличението на кариозни дефекти.
Кандидатствайте за стоматологична помощ трябва да бъде възможно най-скоро. След разпит на пациента, обяснявайки всички характеристики на жалбите и историята, което създава устен изпит, лекарят може да диагностицира хроничен пулпит в повечето случаи веднага. Понякога допълнителни изследвания се провежда, за да се изясни диагнозата.
Разберете оплакванията, зъболекарят се фокусира върху характеристиките на болката, реакция на студена и топла, продължителността на симптомите и наличието на патологично болка, излъчваща. Но, дори и в разпространението на болка в други области на пациента са винаги точно показва кой конкретен зъб боли. Проверка зъб, който възпаление маса, кариозния техник установи, че огнището обикновено дълбоко и се напълва мека тъкан дентин намира в процеса на гниене.
Болния зъб остро реагира на вода напояване студено. Когато сондиране в повечето случаи се оказва, че камерата на пулпата е затворен, а границата му с кариозния кухина рязко болезнено чрез механично стимулиране (когато подслушвани). В допълнение, възпалена маса свети през дентина, в резултат на зъбни промени цвят сянка.
В диагностиката на пулпит прилагат допълнителни методи на изследване. Този електрически тест целулоза и рентгенови лъчи. Използване на електрически ток с ниска интензивност, за да се определи жизнеспособността и чувствителност на пулпа, присъствието на или дифузна лезии.
Ако пациентът се чувства неприятно мравучкане, възпаление на пулпата дори леко, най-вероятно, това е началния етап на пулпит. Ако той казва безболезнено сътресение, това свидетелства за смъртта на всички пулпната тъкан.
Рентгенография е необходимо, когато за определяне на стратегия за лечение е важно да се знае, анатомичните особености на зъба на пациент, съседните зъби и околните тъкани.
Остра пулпит има подобни клинични характеристики с други стоматологични заболявания. Следователно е важно да се прилагат и диференциална диагноза на патологии като дълбок кариес, хроничен периодонтит, невралгия на троичния нерв клона.
Причини за възникване на пулпит
Пулпит често започва под влиянието на природните фактори, които включват инфекция и травматично увреждане. По-редки причини - е въздействието на ятрогенни, което е причинено от намесата на зъболекар. По-голямата част на пулпит е следствие на проникване на пулпата на инфекциозни микроорганизми.
Deep кариес, периодонтално патология, абразия емайлирани с открити дентинови тубули - това са основните начини, по които получава в камерата на пулпата на инфекцията. Теоретично е възможно и проникването на микроорганизми хематогенен път чрез кръвта.
Фактори травматичен произход - то пукнатини и счупвания зъби бичен щети емайлирани корони. Във всички тези случаи има експозиция на дентина и целулоза има отворена врата за всеки микрофлора, така остър пулпит винаги се проявява ясно и бързо. Образование в травма в кухина на зъба на кръвен съсирек е много нежелателно, става идеално почва за бързото размножаване на микроорганизми. В повечето случаи, некроза и пълната загуба на пулпата се провежда по време на първия ден.
Паралелно механизъм на травматично пулпит е прекъсване на нормалното кръвоснабдяване на тъканите на зъба. Това е особено характеризиращ се с фрактури, навяхвания, контузии зъби. Травма и унищожаване на капилярната мрежа на зъбната пулпа причинява исхемия с последваща некроза. Но ако зъба е в етап на растеж, пулпит способен samoizlechitsya възникнала поради настъпва неоваскуларизация (възстановяване на кръвните капиляри и изцяло вътре в зъба).
Специално внимание следва да амвона ятрогенни природата. Много стоматологични процедури, макар и не допринасят за проникването на инфекция в пулпата, но тя може да предизвика дразнене. Това амвон е нито инфекциозно нито травмиращо. Това може да се развие след лечение кухина (разрязване и сушене), когато са изложени на вибрации, топлина или студ, с пломби или отстраняване на отпечатъка за протеза. Тези причини ятрогенни амвон, наречени физически.
Има група от фактори и химическата природа, т.е. използването на различни реагенти при стоматологични процедури. Това означава, че за почистване, дезинфекция и сушене на обработения кухина, за антисептично лечение разчленени канали. Разнообразие от бои, уплътнения, пълнене и свързващи материали също могат да причинят ятрогенна подиум.
видове pulpitises
Най-удобния за денталната практика и широко използвана е класификацията на пулпит от Платонов. Тя разделя пулпит от спецификата на началото и развитието на патологичния процес, естеството на курса:
- остър пулпит като светло и турбулентен проявление, със синдром на тежка и персистираща болка; разделена на фокусното (единична лезия част пулп) и дифузна форма, характеризиращо се с възпаление на цялата пулпа;
- пулпит хронична начало и протичащ с постепенно увеличаване на клинични симптоми; от спецификата на поражението на целулозата има три форми: влакнест, хипертрофична и гангренозна;
- обостряне на хроничен пулпит, подчерта в специална форма, както е остър, с ярки клиника, но на фона на хроничните заболявания на пулпата.
лечение на пулпит
В зависимост от формата на скорост пулпит на възпаление и разрушаване на пулпа варира. Често има време и много възможности да се запази производството на целулоза, изцяло или частично, като възстановява своята жизнеспособност и функционалност. Такива методи са наречени консервативни, или биологични. Ако надеждата за спасение на пулпата не е налице, отстраняването й се извършва от радикални, или хирургични методи.
Биологичен метод - е запазването на пулпа, нерва и целия зъб в "на живо" състояние. Това е възможно само в ранните етапи на остра дифузна пулпит или фокална форма на патология, както и възпаление на травматичен произход или инцидент настъпили отваряне камера маса. Този метод се използва често при млади пациенти с не "букет" от хронични заболявания, свързани.
Първата стъпка в консервативното лечение - лечение антисептици целулоза наслагване подложки и временно запълване. Допълнителни курсове са назначени от противовъзпалителни средства и физиотерапия. Бъдете сигурни, да се проведе радиологичен мониторинг на състоянието на зъбите и околните тъкани. Обикновено, биологично пречистване е започнало навреме спестява на целия зъб, поддържане нерв и целулоза.
Ако пулпит хронична или остра със значително поражение за цялата каша, след което се бори за запазването му няма смисъл. В тези случаи се извършва с отстраняване на трибуната от нерв хирургия. Когато стоматологът курорти до отстраняване на нерва на зъба използването на традиционни или съвременни арсен bezmyshyakovistyh средства, това се нарича не-жизненоважен начин.
Този метод изисква известно време и най-малко две посещения в зъболекарски кабинет. Ако е необходимо лечение, за да се направи бързо, локална анестезия се използва, и нерва с месестата отстранени незабавно, "на живо" състояние. Този метод се нарича жизнена.
Следващите етапи на - обработка на тази кухина и коренови канали, тяхното дезинфекция и изсушаване, последващо пълнене на, за налагане на постоянни пломби, като го пълно и естествена форма. В зависимост от степента на увреждане на пулпата, всички тези стъпки може да се реализира в една или повече приеми.
Един от най-съвременните методи на лечение на пулпит дентална лазерна. Неговата ефективност е особено очевидна в фокусна възпаление на пулпата. Лазерният лъч "изгаряне" мъртва маса тъкан, активира останалите части метаболизма и регенерацията на процеси, които през милиардден премахване на болката напълно възстановява зъб функционалност.
Ако каналите за зъби имат последици и са трудни за почистване на некротична пулпа на depoforez - най-добрият начин да се терапия. Специален агент калциев хидроксид на мед, се доставя в канала от електрически ток. Почистване и дезинфекция depoforeza канали достига 95%. Освен това, процесите се активират и формирането на нова кост, който се включва дентиновите каналчета лекувани.
При лечението на пулпит не трябва да забравят за традиционните методи на физиотерапия. Като допълнителни методи, тези сесии са безценно помагало и фиксират в резултат на положителното. Широко предписано UHF, инфрачервена лазерна терапия, електрофореза на йод.
усложнения амвон
Яви постоянна или пулсираща болка, повишена чувствителност на зъбите трябва незабавно да донесе на пациента на зъболекар. В крайна сметка, най-ранните етапи на пулпит, разпокъсана му форма могат да се излекуват напълно, поддържане на зъба жив и функционален. Ако това не бъде направено, след това на възпалителния процес обхваща всички от пулпата е напълно и не оставя надежда за спасението на зъба.
В някои случаи, бягане или грешно lechivshiysya зъб целулоза може да доведе до усложнения, най-често срещаният от които е пародонтит. Това отслабване на стоматологични ставните връзки, които държат зъба в челюстта. В резултат на зъба започва да се скитат, заобикалящата го тъкан, възпаление, докато в челюстта образува кисти.
Има и други възможни усложнения пулпит: периостит (възпаление на периоста на челюстната кост), образуването на абсцеси и риска от тяхната пробив в меките тъкани, загуба на зъби. Най-опасното разпространение на възпаление на меките тъкани в непосредствена близост до зъба и челюстната кост, тъй като тя изисква дълъг и сложен лечение и за големи закъснения на протезата.
Възможно ли е да се предотврати амвона
За да се намали вероятността от инфекция в пулпата на зъба, която е най-честата причина на пулпит, е необходимо да се включат в постоянно и ежедневно предотвратяване на зъбен кариес. Важно е да се разбере, че банални миене на зъбите има не само козметичен проблем, но тя е предназначена за почистване на устната кухина от вредни микроорганизми. Следователно, трябва да си миете зъбите не само всеки ден, сутрин и вечер. Освен това, се препоръчва да изплакнете устата с вода или отвари от билки, след всяко хранене и Flossing, което е идеално чисти пространства между зъбите и тяхното емайл.
Човек не трябва да забравяме и за редовни посещения при зъболекар. Минимум - 1 път на 6 месеца, което ще помогне при диагностицирането на ранен етап и час за започване на лечение не е само амвон, но и други стоматологични патологии.
Pulpit - сериозно заболяване, което води до опасни усложнения. Но навременна диагноза и модерни терапии не са само в състояние да спаси зъба, но и да възстанови своята жизнеспособност.
Още статии за:
- Пародонтит: симптоми и лечение
- запечатване фисура
- зъб пулп
- Линкомицин за стоматология - област на приложение, нежеланите лекарствени реакции