Стомашно-чревни заболявания и видове лекарства, особено за лечение на гастроентерит

При съставянето на предложената класификация на лекарства за лечение на стомашно-чревни заболявания, ние се стреми да подчертае общите за много клинични единици, гастроентерологични заболявания функционални и структурни промени. Като системни признаци са използвани три фактора: Clinical, патофизиологичен и фармакологична. Ние вярваме, че комбинацията от тези фактори да отговаря на принципите на рационалност и минимизиране на фармакотерапия и позволява бърз предварително ориентация в мозайка разпръснати в различни групи от лекарства, използвани в гастроентерологията практика.

Видове лекарства за лечение на гастроентерологични заболявания

Присъства клинични и фармакологични група лекарства, отразява най-общите тенденции в медицинско лечение на стомашно-чревния дистрес. Не всички от тези области са надарени с тежка клинична значимост и в пълен размер могат да бъдат изпълнени до леглото.

От гледна точка на обхвата и клиничната полза следва да се разпределя
  • антиулкусен,
  • спазмолитично,
  • аналгетични агенти,
  • антибактериални,
  • стероид
  • и нестероидни противовъзпалителни агенти,
  • и психотропни лекарства за лечение на стомашно-чревни заболявания.

Що се отнася имуносупресори, противоракови средства, стимуланти, някои видове метаболизъм и нервната трофизъм, че по различни причини те все още са в ограничен клинично приложение. Това обяснява диференцирани по отношение на внимание да се обърне на допълнително избрани групи от фармакологични средства.

Средства репаративна регенерация при лечение на гастроентерологични заболявания

Това включва редица лекарства, които са представители на напълно различни фармакологични групи. Много от инструментите способност да стимулират репаративната регенерация теоретично е възможно, а не са доказали категорично до леглото на пациента. От това следва, по-специално от липсата на убедителни положителни действия,
  • язвена болест,
  • хроничен гастрит,
  • цироза на черния дроб
  • и други патологични процеси в патогенезата на което е в основата на придават значение на нарушаване на репаративната регенерация.

Независимо от това, тази група лекарства за лечение на стомашно-чревни заболявания е препоръчително да останат такива, каквито са, а не въпреки всички доказателства за ефективност са доста широко разпространени клинична употреба. Следните изводи са картографски опити систематизиране на наркотици в различна степен влияят на регенеративните процеси.

Таблица препарати за репаративна регенериране по време на гастроентерологични заболявания

Way фармакологични ефекти

Фармакотерапевтична група и медикаменти

Създаване на репаративна регенерация директно на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника

АТФ прекурсори (Riboxinum, Etimizol)

Antisekretopnye означава: периферни антихолинергични средства, хистамин рецепторни блокери (Gastrotsepin, циметидин) и стомашно iitoprotektory (Karbenoksilon, сукралфат, irostaglandiny) препарати за подобряване на микроциркулацията (Nentoksifillin, женшен)

Анаболните лекарства при лечението на стомашно-чревни заболявания

Много от тези средства, като анаболни стероиди, са надарени със способността да стимулира регенерация, но техният ефект се проявява в различни заболявания, свързани с нарушаването и включително далеч от gastrochnterologicheskoy патология. Това е "невидян" ефект намалява тяхната клинична ефективност, а понякога и да не се налага на практическо ниво на значимост.

Стимулиране на синтеза на нуклеинови киселини и протеини лекарства наведнъж доста широко използвани при лечението на пептична язва. Това се отнася най-вече до пиримидинови производни: Methyluracilum и пентокси. Въпреки това, тяхната способност да ускорява заздравяването на язвата не е доказано убедително, така че те да не получи общо и в т.ч. международно признание.

С появата на рецепторни блокери и други Nagistaminovyh сигурност ефективни средства antiultseroznyh роля пиримидинови производни за лечение на пептична язва е значително намалени. Те запазват някаква стойност при лечението на хроничен панкреатит, но тяхната ефективност е все още по-вероятен, отколкото научно потвърдени. Още по-голяма степен това се отнася за пиридоксин, цианокобаламин и метионин.

Горното не може да бъде напълно прехвърлени на анаболни стероиди. За парентерално приложение при лечение на гастроентерологични заболявания техни представители, надарени с продължително действие, без съмнение, ефектът може да се използва в патологични процеси, включващи загуба на телесна маса и дефицит на протеин. Примерите включват пациенти след гастректомия ексудативна и гастроентеропатия протеин загуба.

Трицикличните антидепресанти време гастроентерологични заболявания

Намирането ограничено използване при гастроентерологични заболявания и трициклични антидепресанти. Тези средства са за репаративната регенерация с относителен успех се опитваше да използва в язвена болест. Въпреки това, основната обхвата на тяхното прилагане - функционални заболявания на стомаха, комбиниран с депресивно ориентация невротични прояви.

Съвсем наскоро, на наркотици DOKSL) намерих доста широко се използва при лечение на пептична язва. Въпреки това, слабостта на резултатите, както и доста често срещани странични ефекти на отделните поддръжници остави само използването му. Приблизително същото може да се каже и за използването на пептична язва Etimizola и макар че е твърде рано да се оцени нейната ефективност.

Периферни антихолинергични средства с гастроентерологични заболявания

Много по демонстративен и потвърдена клинично е способността да се подобри репаративна регенерацията представени по-долу в групи от лекарства. Това се отнася предимно за периферната антихолинергични предимно селективни блокери Nagistaminovyh рецептори, сукралфат, карбеноксолон, простагландини. Дейност Солкосерил, пентоксифилин и жен-шен продукти, най-малко по отношение на гастродуденалната патологията, изглежда повече от съмнително.

Известен интерес наскоро се появи съобщение за възможността за подобряване на процесите на регенерация на тъканите гастродуоденални чрез увеличаване на нивото на тяхното кръвоснабдяване. Установено е, че верапамил намалява индуцирана от стрес язва не само поради блокадата на Са ^ медиирани улцерогенни импулси, но също така и чрез подобряване на кръвния поток в стомашната лигавица.

Въпреки това, той не изключва това karbenoksolonopodobnoe и антиулкусен действие. По-точни Изводите на изследователите, които са инсталирали подобряване на притока на кръв в стомашната лигавица по време на интравенозно и локално приложение Cpizofurona действие. Вероятно, този ефект има определена стойност, и еквивалентна на противоязвено действие на това на Е2 на простагландин в доза от 100 мг / ден.

Възстановителните свойства пентоксифилин (Trental) при лечението на стомашно-чревни нарушения, ако те съществуват, както изглежда, свързани с неговото съдоразширяващо действие и благоприятно влияние върху реологичните свойства на кръвта. Въпреки това, неговото назначаване с язва на дванадесетопръстника изглежда нежелателно, тъй като на стимулиращ ефект върху стомашната секреция.

Особено за лечение на стомашно-чревни заболявания

Ефективно целенасочено лечение на стомашно-чревни заболявания е немислимо без поглед в дълбочина в характеристиките на гастроентерологични заболявания. Въпреки разнообразието на техните характерни патологични промени в храносмилателните органи може да различи някои общи патогенетични механизми, отколкото предварително определени и близостта на съответните фармакологични ефекти.

Този вид сходство с голяма яснота се подава, ако се разграничи патологични процеси в стомашно-чревния тракт, като се позовават гъсти паренхимни органи: черен дроб и панкреаса.

Всъщност, болести, засягащи различни части на храносмилателния тракт, характеризиращи се морфологично до известна степен от същия тип променя лигавица. Тези промени могат да бъдат схематично подразделят на:
  • разпокъсан
  • и дифузен.

Това е последният се различава ги доближи прилика. Изражението му са две основни форми се наблюдават в храносмилателния тракт възпалителни реакции без атрофия и атрофия на лигавицата. Той отбелязва общата функционалност и, по-специално, моторни нарушения. Това е най-вече проявява повишена двигателна активност на анормални кухи коремни органи с тенденция към техните спастични контракции.

Принципи на фармакологична интервенция при лечението на стомашно-чревни заболявания

Близостта на морфологичните и функционални промени на субстрата осигурява общ и добре известни фармакологични интервенции. Един пример за това - широкото използване на спазмолитични и различни противовъзпалителни средства в редица заболявания на храносмилателния тракт.

Горното не означава игнориране на патогенни и други характеристики на гастроентерологични заболявания. която се определя от особеност на отделните заболявания. Напротив, по сметка подлежи на не само специфичните особености на юридическите лица за държавни болести, но и форми и варианти на курса. По този начин се създават предпоставки за диференцирано и целенасочено лечение на лекарства от различни заболявания на отделните пациенти.

Още статии по темата: