Стентиране на субклавиална артерия
Подключични артерия - основен кръвоносните съдове, krovosnobzhayuschie горните крайници. Атеросклеротични лезии подключични артерии са общи и могат да доведат до инсулт или тромбоза на артериите горните крайници, последвано от евентуално ампутация.
При това заболяване често се развива "открадне" -sindrom или синдром "открадне", когато кръвта оттича на гръбначния артерия в подключични, причинявайки мозъка исхемия. В момента най-ефективните методи за лечение на тежка стесняване подключични артерии са балонна ангиопластика и стентиране. В съвременната медицина, най-ефективните методи за лечение на стенози (стеснение) илиачните артерии са балонна ангиопластика и стентиране. Това ерозивни и минимално инвазивни процедури, които не се нуждаят от открит хирургия и анестезия.
Стентът е тръбна ендопротеза, лазерно изрязани от твърда метална тръба. Когато стентът се монтира в областта на контрола ангиография стеноза (стесняване) артерия извършва, за да се потвърди оптимално позициониране на стента и след откриването му се извършва под високо налягане. В случай на стент ангиопластика стент част непълна разкриване специално балонен катетър край за постигане на оптимални резултати.
Показания:
• Липса на притока на кръв към горен крайник крайник;
• дъвкателните-стенозиращи промени;
• атеросклероза облитериращ;
Абсолютни противопоказания за стентиране на артериите там.
• алергична реакция на йод - rentgenkontrastngo компонент формулировка;
• Тежка коагулопатия (лошо съсирване на кръвта);
• Тежка бъбречна или дихателна недостатъчност;
• Продължаващото стомашно-чревни кръвоизливи.
Операция стент се извършва на гладно, така че за няколко часа преди процедурата на пациента е забранено да се яде, и, съответно, да анулира всички лекарства, предназначени за коригиране на диабет.
Освен това, преди поставяне на стент лекарите (клопидогрел), който предотвратява образуването на тромби в кръвоносните съдове. Обикновено, той се прилага в продължение на три дни преди поставяне на стент работа, но също така е възможно директно получават големи дози непосредствено преди процедурата.
Стентиране на субклавиална артерия се извършва веднага след ангиопластика. Ангиопластика е разширение на вътрешната тръбичка на кръв специален балон. Хирург прави малък пункция, притежава катетъра към мястото на кораб стесняване. Всичко това се прави под рентгенов контрол. След това балонът се разширява, така че освен атеросклеротични плаки. Това води до възстановяване на притока на кръв чрез съда. След това поставете на стента, която позволява да се определи резултата. Пациентът не чувства болка, защото нервните окончания във вътрешния артериалната стена липсват. Продължителността на операцията варира от 45 минути до няколко часа.
В следоперативния период.
След процедурата на пациента се прехвърля в интензивно отделение за динамичен контрол на ЕКГ, кръвни показатели и мястото на инжектиране. Артерията на няколко часа има малък гъвкав катетър, който след това се отстранява лекар. Натиск превръзка се прилага към мястото на отвора. По това време, не е позволено да се огъват на крака в 24 часа. На следващия ден, пациентът е прехвърлен в отделението, извадете превръзката и се оставя да ходи.
Яжте и пийте веднага след процедурата. Препоръчително е да се пие 1-1,5 литра минерална вода за по-добро премахване на контраст.
В първите няколко дни след ангиопластика е необходимо да се ограничи броя на физическа активност (на долните крайници натоварване).
Предимствата на този метод на лечение:
• значително намаляване на вероятността от рестеноза,
• Бързо възстановяване на организма,
• Добри резултати в дългосрочен план.
• Не изисква отваряне на гръдната кост или други телесни части, като по време на байпас операции и други отворен, само малък (около 2 mm) при мястото на инжектиране на катетъра.
Всички резултати са дадени в ръцете на пациента за подкрепа CD-R и са придружени от протокола.