Стентиране на съдове на сърцето

Много хора през последните години кардиолози разкриват стесняване на артериите, поради което храната се извършват на миокарда, като му предостави кислород. Поради това, има ангина пекторис, коронарна болест на сърцето, инфаркт на миокарда. Един от най-съвременните методи за премахване на това заболяване е стентиране. Тя дава възможност за по-дълъг период от време, размер и запазите в засегнатата артерия притока на кръв, необходима за оформяне.

Защо се извършва коронарна стентиране?

Сърце в организма действа като мощен помпа, което позволява на кръвта да циркулира непрекъснато, с което до тъканите и органите са толкова необходими за тяхното препитание на кислород и хранителни вещества. Но да се извърши това велико дело сърцето също се нуждае от тези компоненти, тяхната доставка чрез широка мрежа от коронарните артерии. Но ако се появят данните на патологичните съдови промени, например, има наслояване на холестерол депозити и растеж на съединителната тъкан, калциеви соли (калцификация), стените на кръвоносните съдове са деформирани, клирънс постепенно все повече и повече свива. Това явление се нарича стеноза. Сърцето започва да страда от липса на кръвоснабдяване, по-малко върши работа. Нападенията от болка в гърдите, тахикардия периодично възникват. недостиг на въздух. прекомерно изпотяване, има дори страха от смъртта. Възстановяване на притока на кръв в засегнатите лекари артерия може не само чрез маневриране, но също така и чрез прибягване до по-малко травматично метод - съдово стентиране. За този специален имплантирано коронарен стент. Той е тънък, състоящ се от метална тръба на клетките на тел, специален балон надува. Когато стентът се въвежда в засегнатия съд, след това по време на разширяване се пресова в стената на лумена на съда се разширява. По този начин тя успява да се подобри снабдяването на сърдечния мускул с кръв.

Показания за прилагане на стента, могат да бъдат:

асимптоматични миокардна исхемия;
ангина или покой;
остър миокарден инфаркт (операция се извършва в първите часове след началото на заболяване);
рестеноза (т.е., рестеноза разработи на мястото, където стента се поставя по-горе);
CABG (байпас на коронарна артерия) ако ангина възобновено;
остра тромбоза на стента, който се развива след стентиране проведено.

Първата подобна операция с въвеждането на стента през кожата са били задържани през 1986 г. във Франция и Швейцария.

Как се съдовата стентиране?

Първо, пациентът се извършва коронарна ангиография за определяне естеството на свиване на коронарните съдове, както и разположението на стеснени лумена и неговата степен на стесняване. За тази цел чрез феморалната артерия с помощта на специален катетър администрирани контрастно средство. Кръвта носи на коронарните артерии, те стават видими. Рентгеновите лъчи са направени всички резултатите се показват на монитора същото време те се архивират в цифров формат. Когато съдови лезии показват, че качването на самата операция. Калибрирането се извършва в специално оборудвана с необходимите съвременни високотехнологични скъпи устройства. ЕКГ се записва непрекъснато оперираните, всичко се случва под рентгенов контрол. Всички манипулации се извършват под местна упойка, се изискват допълнителни разрези. Пациентът чува всичко, отговори на въпросите, които той пита за здравето му сестри. По искане на лекарите, той поема дъх, задържа дъха си, а след това издишва. Чрез съда на ръката или бедрото прилага специален катетър през тях под наблюдение се провежда на проводника с монитор, снабдена с балон. предварително избраната му размер, зависи от характеристиките на стенотична (стеснена) част. На балона в компресирано състояние се поставя гъвкав, еластичен стент (изработен от сплав метал) могат да се настройват от състоянието на засегнатия съд. Балонът се надува при indeflyatorom на проводник (спринцовка с манометър), като в същото време е налице разширяване на стента, тя се притиска в вътресъдово стената. Балонът се надува по няколко пъти, за да има точно бъдете сигурни, че на стента се разширява правилно. В балон е изпразнен и, заедно с ръководство, за да завърши своята задача и отстраняване на катетъра от артерията. Стентът остава в съда, осигуряване на лумена. Понякога лекарите трябва да инсталирате няколко стентове. На мястото на отвора (малка пункция на съда) наложи превръзка налягане. Пациент в продължение на няколко часа се изпраща на интензивното отделение, където интензивно наблюдение. Ако всичко е нормално, след това лицето се връща в стаята си. Ако достъпът е направена радиално (през артерията на ръката), тя има право да стане най-рано в деня на операцията. Ако достъпът е феморалната (бедрена артерия чрез), след което се оставя да ставам от леглото на следващия ден. По време на операцията се използва йод-съдържащи вещество, така че не може да извършва тези хора, които са алергични към йод. В някои случаи, хирургия все още се извършва чрез упражняване пред медикаменти й, че няма риск за пациента.

За постоперативно контрастно средство бързо се изведе от тялото на пациента се препоръчва да се пие повече вода и други течности. За да се предотврати тромбоза, някои пациенти са подложени на плазмафереза. Сега в арсенала на лекарите там са няколко вида стентове. Ако стента е метална конструкция, а след това тези устройства могат да "обрасли". Практиката показва, че ако имате наркотици на покритие на стента, те са много по-дълго изпълняват задълженията си, така че в резултат на операцията по-добре. Ние работим непрекъснато за подобряване на стента. Съвсем наскоро, практическото използване на тези стентове в място, което в продължение на две години, може да се разтвори напълно.

Има ли усложнения?

MirSovetov говорим за усложнения е възможно по време на пподдържане.

Отговорът на алергична реакция при поглъщане рентгеноконтрастен вещество.
Тромбоза и рестеноза на мястото на стента.
Аномалии в бъбреците.
Повреда на артериалната стена.
Ход.
Нарушения на сърдечния ритъм.
Инфаркт на миокарда.
Fatal (рядко).

образуване на хематоми на мястото, където е направена пункция.
Кървене в зоната на отвора.
Пулсираща хематом (кухина свързана към артерия).
Образованието между артерия и вена протичане.

За резултатите и препоръките

Обикновено, в повечето случаи резултатите от коронарна стентиране положителни. Периодът на възстановяване е кратко, скоро пациентът може да започне да прилага предишните задължения. И едва 15-20% от общия брой на пациентите, оперирани с този метод отново стесняване на лумена на съда. Но кардиолози продължават да се подобряват стентове и експлоатация оборудване, за да се намали скоростта на статистически данни, с изключение на пациента от сърдечни проблеми.

За да се предотврати образуването на тромби в артериите, стентиране зона, и забавяне на процеса на атеросклероза. Вие определено трябва да се вземат следните лекарства:

Clopidogrel (Plavix е негов синоним) - не по-малко от 12 месеца след операцията.
Аспирин (синоним ацетилсалицилова киселина) - периода на прием на препарати, съдържащи ацетилсалицилова киселина, които се продават под различни имена, а дълго, тя определя на лекаря.
Статини (те са необходими по-висока степен на холестерола в кръвта).

Вашият лекар може да предпише други лекарства - всичко зависи от здравословното състояние на пациента.

Яжте право, ограничаване на храни, богати с холестерола.

Внимавайте с сърцето си, не се претоварвайте себе си прекомерно, осакатяване физическо натоварване, са под контрола на кардиолог. Ако човек е като стент, изведнъж един лекар може да предпише ядрено-магнитен резонанс, не забравяйте да предупреди техника, който ще извърши проучването, че имате стент. Консултирайте се с вашия кардиолог, какъв вид стент сте инсталирали. Инструкциите за всеки стент винаги е посочен период, през който е необходимо да се въздържа от ядрено-магнитен резонанс.

съдова стентиране в момента е считан за един от кардиолози ефективни и успешни начини за премахване на стесняване на коронарните артерии. Това е минимално инвазивна (няма нужда да се отвори гръдната кост). Достатъчно е да се пробие размер на 2 mm на мястото, където ще бъде въведена катетъра. Цялата процедура отнема около 40 минути. Тази операция се извършва в рамките на квотата (VTMP система) или на митническите условия.