Сърдечна аритмия - лечение и профилактика
За възстановяване на сърдечния ритъм медикаменти, предписани лекарства (контрол на сърдечната честота, антиаритмично и etiotropic), кардиоверсия (EIT), за създаване на храненето в сърцето аритмия (диета) показва физически упражнения. С неефективността на консервативните методи за хирургично лечение на сърцето.
Предсърдните сърдечна аритмия (предсърдно мъждене) - нарушение на активността на предсърдията и камерите на сърцето, характеризираща се с промени в сърдечния ритъм, тяхното погрешно ритъм, предсърдни контракции увеличаване на честотата по отношение на честотата на камерни контракции. За да се намали вероятността от повтарящи се епизоди на препоръчителната нормализиране на диета (диета) и начин на живот, упражнения, в някои случаи се препоръчва за лечение на токов удар.
Аритмия - състояние, при което има несистемно свиване на сърцето
Миокарда е кърпа сърцето electroexcitability и се състои от две групи от клетки - клетки на провеждане и контрактилните системи. В отговор на стимулация променя пропускливостта на клетъчните мембрани за йони на калий, калций, натрий, чрез което се генерира електрически потенциал. Електрохимично импулсната система проводимост разпространява към контрактилните влакна, в която химическа енергия се преобразува в механична свиване ги причинява. съседни клетъчната мембрана свойства, дължащи се на моментната разпределение в електрохимична импулс тяло, при сърдечна функция структура като единична, съгласуван механизъм.
Причини и видове патология
Предсърдно мъждене е свързан със съпътстващо сърдечно нарушение на възбудимост и проводимост в атриуми, синусовия възел автоматичността на. Чрез нарушение на тези функции да доведе до следните фактори:
- заболявания на сърдечно-съдовата система:
- коронарна болест на сърцето и инфаркт на миокарда;
- хронична сърдечна недостатъчност;
- хипертония;
- структурен патология на миокарда (кардиомиопатии) и вродени аномалии на провеждане структура и контрактилната система;
- възпалителни заболявания на миокарда;
- дефекти на сърцето;
7 основни вида аритмия
- заболяване не са свързани с сърдечно-съдовата система:
- прекъсване на водния и електролитен баланс и киселинно-алкално равновесие;
- ендокринно заболяване;
- патологичен рефлекс влияние на вътрешните органи и системи;
- разстройства на неврохуморален регулиране;
- Външни фактори:
- алкохол, никотин, кофеин;
- лекарства (диуретици, сърдечни гликозиди, епинефрин);
- електрическа авария;
- нараняване, хирургически операции на органите на гръдния кош;
- хипотермия, хипертермия;
- стрес, интензивно физическо натоварване.
Предсърдното мъждене често е вследствие на сърдечна недостатъчност
В зависимост от продължителността на атаки и отговор на лечението, са следните възможности за предсърдно мъждене:
- пароксизмална - атака трае не повече от 7 дни и обикновено преминава спонтанно в рамките на 24-48 часа;
- персистираща (стабилна) форма на - атака продължава повече от 7 дни, самостоятелно не е прекратен, се препоръчва консервативно лечение;
- устойчива форма - съществува аритмия е дълъг, медикаменти слабо ефективна или се повтаря след няколко часа след оток.
Основни принципи на терапия
За да се разбере как да се отървете от аритмия на първа инстанция за идентифициране на причините сърдечни аритмии и се опитват да ги отстранят. В случаите, когато причина не могат да бъдат елиминирани (хронично заболяване, предсърдно мъждене с неизвестна етиология), избрани от симптоматично лечение.
Въпреки това, на първо място "сърдечна терапия" (лечение) трябва да бъдат насочени към подобряване на качеството на живот (включително части, упражнения). Ако състоянието на пациента с нарушена сърдечна честота е задоволително, и страничните ефекти от лечението значително намалени качество на живот, се връща на пулса до нормалното. Освен това etiotropic и антиаритмични средства при пациенти с предсърдно мъждене е предписано антикоагуланти и антиагреганти за профилактика на артериална тромбоемболия - предсърдно аритмия често усложнения.
Целта на лечението на симптоматична предсърдно мъждене на сърцето е да се нормализира сърдечната честота и задържането му в бъдеще.
Първият клиничен епизод и повтарящи се атаки рядко подлежат на незабавно отстраняване, включително агресивни методи. Тази тактика помага за предотвратяване на tromboagregatsiyu в предсърдията. Ако атаката не успява да спре за 48 часа или повече преди да опитате отново проведеното лечение на предсърдно мъждене на сърцето прави антикоагуланти на. Лечението в тези случаи се извършва в болнична среда.
В случай на припадък, повтаря с умерена честота на фона в задоволително състояние, с тенденция към спонтанно резолюция, агресивни лечения (например, EIT) не са приложими. В тези случаи на пациента се дава инструкции за употребата на наркотици в дома, за да се предотврати повтарящи се епизоди и оток атака.
хирургия препоръчва за чести епизоди придружени от тежка слабост, загуба на съзнание, както и в случай на лошо отговор на консервативно лечение.
причинно-следствена лечение
не може да се разглежда независимо от предсърдно мъждене на болест на сърцето, така че радикал лечението е да се премахнат си етиологичната причина: лечение на основното заболяване, което причинява сърдечния ритъм смущението, ограничаване или пълно изключване на външни неблагоприятни фактори, коригираната диета (храна).
Например, когато патологията, свързана с нарушено равновесие и електролитния баланс киселина алкална е трудно да се лекува антиаритмични средства, и да се стабилизира концентрацията на калий, натрий, калций, магнезий кръв, ацидоза или корекция алкалоза позволява да се постигне облекчение на атака и предотвратяване на бъдещи епизоди.
За вендузи, назначен от антиаритмични лекарства
Припадъци, причинени от промени в психо-емоционалното състояние, е възможно да се спре и да се предотврати използването на успокоителни, това е първата помощ, като в патология. Понякога причина за сърдечни аритмии е като някои медикаменти. Отказване води до добър резултат.
антиаритмични лекарства
Cupping прилага блокери на калиев канал (амиодарон), антиаритмични средства от клас IC (пропафенон), блокери на натриев канал (прокаинамид), блокери на калциевите канали (верапамил).
За предотвратяване на атаки предписват блокери на калиев канал (амиодарон, VFS), клас IC антиаритмични средства (пропафенон, etatsizin), бета-блокери (соталол). Тези лекарства са на разположение под формата на таблетки, те могат да бъдат взети от лекар и в дома.
Има много голям препариране, които се борят със сърдечна аритмия
Лечение и приемане на някои лекарства започва с индуктивен доза, постепенно води до терапевтичен, отстраняване на лекарството е също така извършва с постепенно намаляване на дозата. При лечението на някои лекарства, се препоръчва да се направи малка почивка, за да се предотврати кумулативния ефект. Тази техника намалява риска от усложнения на заболяването и са провели ефективно лечение.
Лекарства, които предотвратяват tromboagregatsiyu
По време на атентатите в предсърдията (обикновено вляво) може да се образува съсиреци. Кръвни съсиреци в нарушение на ритъма, свързани с намаляване на притока на кръв и застой на кръвта в предсърдията, както и стартирането на други механизми.
Когато изчистването на тромб от атака навлиза в кръвния поток може да запуши аорта и както в основния съд и малките артерии, на всяко ниво. Тромбоемболизъм може да причини церебрална исхемия (удар), белодробен инфаркт, и други вътрешни органи, исхемична некроза на тазовите крайници. Тромбоемболизъм, възникнало след нормализиране на сърдечната честота, и се нарича - "нормализира".
Грижа за пациент за предотвратяване на образуването на тромби при спиране на прясно продължително атака в болницата е да се определи директно антикоагуланти (високо молекулно тегло и хепарини с ниско молекулно тегло). За предотвратяване на къщата назначен перорални антикоагуланти (варфарин) и антитромбоцитни лекарства (ацетилсалицилова киселина).
countershock
Кардиоверсия - е въздействието на постоянен ток на миокарда с оглед на деполяризацията на сърцето и възобновяване на нормалната регулация на сърдечния ритъм на синусовия възел. За лечение на патологична предсърдно кардиоверзия използва (за разлика кардиоверзия дефибрилация действие се произвежда синхронно с комплекс QRS).
Кардиоверсия е облекчаване на заустване тахиаритмии дефибрилатор
EIT се използва в лекарствената терапия неефективност, непоносимост антиаритмици, прогресия на сърдечна недостатъчност поради предсърдно мъждене. Кардиоверсия се извършва на гладно, под анестезия.
Методи за кардиоверзия:
- Външната - дефибрилатор електроди се прилагат към гръдния кош;
- трансезофагеална - сонда електрод се въвежда в хранопровода през носа или устата на нивото на предсърдията; Този метод се препоръчва, когато външната неефективно темпото;
- Интракардиално трансвенозен - електрод се въвежда чрез вена в дясното предсърдие; Този метод показва при ниски ефективността на други техники, както и наличието на имплантирани сърдечни дефибрилатори, пейсмейкъри.
хирургично лечение
Хирургично лечение се провежда при сложните форми на предсърдно мъждене (развитието на сърдечна недостатъчност, често припадък) когато консервативно лечение е неефективно.
- Висока честота аблация на миокарда сайтове, генериране на импулси е синусовия възел;
- atrioventikulyarnogo аблация монтаж с имплантирането на изкуствена пейсмейкър;
- радиочестотен изолиране на белодробната вена.
Има 3 основни метода за операция за аритмия
Използването на първия метод дава най-голям брой повторения на всички хирургични процедури. Изолиране на белодробни вени - най-ефективният метод.
Храни & Lifestyle
Предсърдното мъждене не изисква специална диета. Обикновено диета се препоръчва, ако има причина, следствие на което е предсърдно мъждене. Например, ако предсърдно аритмия, причинени от коронарна болест на сърцето, се препоръчва диета с подмяна на животински мазнини за зеленчуци, месо - риба, с изключение на яйца диета. За да се предотврати атака диета не трябва да съдържа никакви (или ограничена) кафе, силен чай, алкохол, Coca-Cola и Pepsi.
Диета включва включване в диетата храни, които съдържат големи количества калий и магнезий - кайсии, стафиди, краставици, банани, орехи, боб.
Яжте повече от разнообразие от ядки и сушени плодове като укрепва сърцето си
В предсърдно мъждене, е необходимо да се оптимизира диета (диета) - да не преяждат, яде често в малки количества, тъй като преливане на стомаха може да предизвика атака. За да се предотврати атаки на сърдечни аритмии се препоръчва да се откажат от тютюнопушенето.
Ако няма противопоказания, е полезно да се извършват физически упражнения, които укрепват мускулите на гърба, корема и шията. Ако тези мускули са слаби, по гръбначния стълб се развиват дегенеративни-дистрофията на процеси, които задействат рефлекс Cardialgia, а с нея - нередовен сърдечен ритъм.
Как можем да ви помогнем в къщи?
Удължено настойки и отвари от билки употреба понякога дава добри резултати. Средства за билкови лекарства:
- отвара от глог плодове; глог е angioprotector, хипотензивен агент, намалява инфаркт възбудимост;
- отвари и инфузии на валериан; Valeriana има седативен ефект;
- отвари и настойки Motherwort; Leonurus angioproteguoe и има хипотензивен ефект, естествено aritmikom.
Когато аритмии могат да пият билкови чайове, като бульони от глог, валериана, Leonurus
Ако пациентът не е първата атака и не са свързани усложнения, може да се опита да помогне и да се спре на сигурно инстинктивно - напъни. Но е важно да се помни, че нетрадиционни средства в никакъв случай не заместват с лекар предписано лечение, те могат да се разглеждат само като добавка.
бърз отговор
Ако атаката се е случило за първи път, се нуждаят от помощ: пациентът трябва да седне или да приемат, за да се гарантира достъпа на кислород, да се отпуснете колан, вратовръзка, разкопчавам стегната яка. Не забравяйте да се обадите на спешната помощ. Ако пациентът се разбърква или уплашен, за да отидат на лекар може да даде валериан, Corvalol.
Като цяло, у дома спешна помощ е да се обадите на лекаря възможно най-скоро, да не се чака за това лице, за да "може би" ще получи по-добре, дори и ако той настоява за това.