Сравнителни характеристики на подвижни протези с метал и пластмаса основа -

Катедра Протетична стоматология

Изпълнено: ученик на четвърта година
Terekhova OV

Първото споменаване на подвижна протеза с метална основа се отнася до 1718 г., когато Heister препоръчва протеза желязо. В 1757, злато Bouster описано бази са покрити с емайл, телесен цвят. Тъй като това дизайни комплекс път на развитие. Тяхната отдавна забравени - първо след увличане вулканизирана гума, а след това след въвеждането на акрилна пластмаса. Въпреки това, една протеза недостатъци на тези материали отново и отново насърчават лекарите ще ви отведе обратно към метали. Сложността на технологията и нейните недостатъци не допринася за разпространението на метални основи.

В момента, в резултат на развитието на прецизен кастинг, метални отляти основи са широко разпространени.
метална база не се заменя с пластмасова протеза. Нейното приложение има своите показания.

За обща медицински показания включват:

1) особености или алергии акрилати проявяват обикновено под формата на контакт акрилова стоматит.
2) Доклад терморегулацията тъкан протезен легло използване пластмасови основи.
3) Намаляване на свободно пространство в устата (особено когато стесняване и макроглосия зъбите)
4) Фрактури на протезата когато епилептиформени припадъци, бруксизъм, и тригеминална невралгия.

Тези явления са елиминирани чрез заместване пластмаса ляти база дебелината на металния 0.3 - 0.6 mm.

Той е топлинен проводник и поради това почти не се променя температурата на лигавицата и т.н., а също и точно възпроизвежда облекчаване на протеза легло.

Втората група включва конкретни указания:

1) чести повреди на бази от пластмаса.
2) Deep ухапване сложно interalveolar намалява височината.
3) заместване на множествена включени дефекти на зъбите на малка степен.
4) Липса на пространство за протеза база защото supraokklyuzii нисш предни зъби.
5) Намаляване на височината при interalveolar компенсирани форми патологично износване твърдите зъбни тъкани (4,5).

Метални бази имат по-висока биологична безразличие и топлопроводност в сравнение с пластмаса (3). Пациенти, използващи подвижни протези с лети метални бази, намаляват или отсъствие на електрически потенциали в устата (2).

Основният показател за използването на отлети метални основи се повтарят счупване на пластмасови основи.

Причините за неуспех са различни протези. Главен сред тях - най-ниско съпротивление на умора на материала на основата. Дъвченето налягане в частичен ламинарен протезата е неравномерно разпределен върху повърхността на основната плоча. При затваряне съзъбие само премолари и молари носят дъвкателната пренасящо товар налягане дъвчене на основата на протезата. Долната пред зъби протеза плъзгача без натъкват на резистентност. Стоматологични подутини не са в състояние да поддържат зъбите-антагонисти. Под влияние на повтарящи се натоварвания, огъване протеза табела, пластмасови "уморени" и по-малко и по-малко устойчива на сили, действащи върху него, докато най-накрая, дъвчейки налягане, sosredatochennoe на задните зъби, не протези ще бъдат разделени на две части (5).

В момента има 62 пациенти са изследвани, от които 35 души с метални основи, 27 хора с пластмаса.

Проведено изследване се състои от два етапа.

Първата фаза - проучване, чиято основна задача е определянето на оплакванията на пациента, както и наблюдение на динамиката на процеса. Въпросникът включва: паспортни данни, проф. вредност, алергични заболявания (отговори) преди и след използване на протези, дискомфорт (сухота в устата, възпаление на езика), продължителност на използване на протезата, докато се адаптират към протези.

Вторият етап е клиничен преглед, който взема предвид данните за състоянието на лигавицата на протеза легло, състояние на протезата, съвпадение на своите граници, дъвкателните взаимоотношения.

Подвижен ламинарен протезиране е доста силен дразнител, стимулиране рефлекс дейност на слюнчените жлези и в нарушение на енергийния баланс в организма.

Протези изработени от пластмаса и метал многофазни промени предизвикват в секрецията на функция на слюнчените жлези. Дълбочината на падане на секреторна функция по-изразен при стимулиране лигавица протеза пластмаса, отколкото в метал. Повечето дълбоки промени във функционалните потенциални рак причинява протезите, изработени от пластмаса, които имат по-сложна и по-малко стабилен химически състав.
Влияние на метални протези за адаптивни-трофично процеси в слюнчените жлези много по-слаби въздействие пластмасови протези, което води до по-малко инхибиране на отделителната и трофични компоненти (1).

Така при пациенти с пластмасови протези, сухота в устната кухина при 4 случаи, пациентите метални протези в 1 случай.

Реакция лигавица дразнещ ефект върху протези също зависи от материала, от който е направена протезата.

Често усложнение по време на употреба на протези от пластмаса се излива мукозит протезен легло. Според нашите наблюдения, при пациенти с пластмасови протези, възпаление се развива в 4 пациенти.

В 3-ма души разкри, възпаление на лигавицата на горната челюст, а първият пациент uranisconitis придружена от възпаление на лигавицата на алвеоларен процес на долната челюст протезата в леглото.

Най-често има снимка на ексудативна възпаление: лигавицата в протезен леглото е гладка, червено, лъскава, мокро, и границата на възпалената лигавица и noninflamed определя много точно.

Пациенти с метални основи на възпалителни явления се наблюдават по-рядко (един пациент).

Много внимание бе обърнато на хигиенните характеристики, които се оценяват по два критерия:

1) субективна оценка - на външни данни.
2) Цел оценка - в процедура E.Ambjornsen.

РЕЗЮМЕ техника се състои в това, че във всяка основа е разделена на четири равни сектори, разположени на различни места пред протезен полето с закръглена форма. Очаквано количество плака във всеки един от тези сектори.
Нулеви точки - нападение очевидно не се определя и не се вижда, когато се изстъргва с остър инструмент.

Един момент - нападение очевидно не е определена, но се вижда, когато на терени.

Две точки - RAID определят външно.

В следните точки се прибавят заедно и се разделя на броя на секторите.

Трябва веднага да се отбележи, че значителна част от грешките, възникнали в проучването, свързани с факта, че по-голямата част от пациентите, въпреки предупреждението, стигна до рецепцията с предварително почистени протези.

Все пак, това не спира да се изведе някаква закономерност хигиенната им състояние.

На външни данни повече плака и хранителни остатъци беше на протезите с отляти основи. Това се обяснява с факта, че сив прах е по-забележимо на повърхността с метален блясък от розово-сива пластмаса.

Но техниката E.Ambjornsen сложи всичко на мястото си: общата средна стойност за тази система е значително по-висока в протези с пластмасова основа, в сравнение с един глас. Това се обяснява с вече споменатите метален блясък, което позволява на пациента да се контролира по-внимателно степента на почистване на повърхността на протезата. Освен това, тънък база от прецизно леене, структура, близка до естествената тъкан протезен легло от няколко пъти по-дебели пластмасова основа, получена чрез формоване. Поради това, процесите на самопочистване на устната кухина ще протичат по-бързо с помощта на метални основи. Съвременните Полиране на метали системи позволяват да донесе на повърхността на профила на основната на почти идеално гладка състояние.

Фиг. 1. Съотношението на лица, които са получили различни видове ортопедични грижи.

Фиг. 2. Съотношението на различните видове ремонти протези сменяеми плочи.

Фиг. 3. Стойността на ремонтите подвижни протези табела за различни ремонти.

Нашите резултати ни позволяват да се препоръча по-широко използване на лети метални основи при планирането на протезни подвижни структури, които значително ще намали броя на ремонт на протези и разходите, необходими за тяхното изпълнение.

Клинични наблюдения показват предимството на структури с лети метални бази в сравнение с пластмаса.

1. Василенко VS Динамика на промените в енергийните характеристики на слюнчените жлези по време на използването на подвижни протези \\ Проблем номер 2. ЗЪБОПРОТЕЗИРАНЕ, 1968. S.33-41.

4. Гаврилов EI Trezubov AS AS Shcherbakov Показания за използването на подвижни протези ПРАВИТЕЛСТВЕНИ с лети метални основи \\ стоматология - 1981. № 5. S.61-63.