Спа лечение на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника
Спа лечение на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника
Язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника. Това е една от най-честите заболявания на стомашно-чревния тракт, при възникването на които играят ролята на местно, хуморален, ендокринната, нервната и други фактори, повишената възбудимост на централната и автономната нервна система, повишена реактивност на хипофизата - надбъбречната кора, повишена пептична стомашна активност и намалена стомашна устойчивост на лигавицата за смилане на действието на стомашния сок, нарушена секреторен-двигателната функция на стомаха, рефлекс ефекти върху стомаха Кога заболявания на други храносмилателните органи от тип vistsero-висцерални рефлекси. При разработването на лечение на пептична язва трябва да се стремят да оказват влияние върху всички етапи на патогенеза, определяне на появата и развитието на болестта.
Лечение на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника. Comprehensive лечение на язви. Пациенти с първия етап на заболяването може да се получи добър резултат във всеки метод на лечение. По време на обостряне на язвена болест, трябва да се лекува в болница или извънболнична спазване режим polupostelnogo легло или и с помощта на подходяща диета и медикаменти. Използването на каквито и да било балнеолечебни фактори при обостряне фаза не е показано. Тези фактори могат да имат положителен ефект върху развитието на болестта във фазата на избледняване екзацербация или ремисия.
Спа язва лечението трябва да се провежда на фона диета храна: ако има все още не е напълно потулва болка, както и наличието на симптоми на "ниша" е на диета номер 16 (бял бисквити, масло, мляко, сметана, слуз и млечни супи пара, бургери и кюфтенце от месо или риба, пюре от кисело сирене, бъркани яйца или яйчен омлет, зърнени храни, желета (с изключение на червена боровинка); хранене трябва да бъде не по-малко от 6 пъти на ден, диетата трябва да съдържа достатъчно количество витамини под формата на препарати, както и плодове и oschnyh сокове, бульон бедрата. След успокояване на острите ефекти трябва да бъдат 3 дни за прехвърляне на пациента към диетата номер 1 в (добавен към бял хляб, растителни супа), и след това на диета номер 1. Принципът на чести и относителна мощност в тези случаи се поддържа. Оторизирайте бяло остаряла хляб , бели бисквити, бисквити, слаб чай, мляко чай, мляко, сметана, без киселина заквасена сметана, извара, яйца, яйчен омлет, масло, растителни масла, царевица, маслини, слънчогледово масло. Присвояване на мляко, слизести вегетариански супи пюрирани зърнени храни, парни банички от месо или риба. Разрешение се вари постно риба, варено месо постно и nezhilistoe, варено пилешко, овесена каша, добре сварено мляко (с изключение на просо), зеленчуци, картофено пюре, пудинги, зърнени храни или зеленчуци, варени нарязани фиде, юфка, компоти, желета (с изключение на червена боровинка), желе, сладки плодове. При наличие на клинични прояви на хипогликемия се препоръчва ограничаване на въглехидрати - захар, мед, конфитюр, брашно продукти. Такива хранителни корекции да се прилагат също в присъствие на упорита киселини.
При едновременна пептична язва холецистит диетични ограничение на размера на масло, яйчен жълтък. Препоръчителна извара, овесени ядки ястия като липотропни фактори.
При лечението на пациенти с пептична язва е необходимо да се постигне нормализиране на дейността на храносмилателния тракт.
Част от интегрирана лечение на пациенти с пептична язва - поглъщане на минерална вода. Използване на минералната вода в желание язва bolezni- за подобряване на цялостната метаболизъм, намаляване на възпаление на стомашната лигавица, се отрази разстройства секреторен-моторни на стомаха в посока на тяхното нормализиране, има благоприятен ефект върху други части на храносмилателната система, като правило, участва в патологичния процес едновременно заболяване.
Най-ефективно пиене на минерална вода директно при източника; в vnekurortnyh условия може да се използва успешно .butylochnyh пиене минерални води, които ги използват в комбинация с други терапевтични фактори.
Въз основа на многобройни експериментални и клинични изследвания на следния метод на лечение на питейна вода. Пациенти с намален секреторната функция на стомаха с цел стимулиране на водата е предписано за кратко време преди хранене - за 20-30 минути. Предполага се, че тази минерална вода се смесва с получената храна, забавено за дълъг период от време в стомаха, се абсорбира в кръвта, неговите елементи са носени от притока на кръв към стомаха фундална жлези и възбуждат тяхната експлоатация.
Ако е необходимо да се постигне инхибиране на приемане на секреция вода прилага 1/2 час преди хранене. През този период, вода може да проникне в дванадесетопръстника и произвеждат инхибиторен (дванадесетопръстника) активност срещу стомашна секреция възбужда. По същия начин, действието да има по-голяма степен топла минерална вода, които могат да се отпуснат пилора спазъм и по този начин да проникне в дванадесетопръстника бързо. Това се отнася за пациенти, без изразени двигателни разстройства на стомаха. Пациентите, при които са налице сериозни нарушения на двигателната функция, евакуация на стомаха (повръщане, тежест в епигастриума региона след хранене малки количества храна, оригване гнило, съответното радиологични и elektrogastrograficheskie DI д) приемане на минерална вода не е
показва, приета от водата ще се задържат продължително време в стомаха, особено с храна, и вместо произвеждат sokogonnym инхибиторен ефект. Когато се експресира леки моторни смущения, причинени от възпаление подуване на лигавицата на стомаха или изход кратко пилора спазъм, минерална вода се прилага в малки количества - 1/2 или 1 / на чашата 1. 2 пъти на ден. В обострянията питейна лечение на язвена болест не е показано.
Пациенти с пептична язва, препоръчани солена вода "Боржоми" - карбонат-натриев бикарбонат вода със соленост на 6-6,8 г / л; "Smirnovskaya" или "Slavyanovskaya" (Zheleznovodskaya вода) - карбонова бикарбонат натрий-калций минерализация 2.8-3.4 г / л; "Essentuki № 4" - карбонат на бикарбонат, натриев хлорид вода с минерализация 8,1 гр / л; "Pyatigorsky сода" (топли и студени) - карбонова бикарбонат натрий-калций вода със соленост на 5,1-4,9 г / л; вода отвор № 14 - карбонова хлороводород-бут-натриев вода; "Sairme" - карбонат бикарбонат натрий-калций вода; "Dzhermuk" - термичен силициев бикарбонат, сулфат, натриев вода с минерализация 4.6 гр / л; "Java" -
карбонова хлорид-бикарбонат-натриев вода с минерализация 7.3 гр / л; "Berezovskaja минерална" - бикарбонат натрий-калций-магнезиев вода с ниска минерализация (0,79 гр / л), и други.
В допълнение към вътрешния администрация, минерална вода, използвана в спа вани за общи условия. За тази цел можете да вземете Ниско минерализирана топлинна водо- и газ радон, въглероден диоксид. В vnekurortnyh условия, можете да зададете изкуствени радонови вани (100-200 единици. Махе), борови вани, иглолистни, радонови вани. температура на банята 36-37 ° назначи ден или 2 последователни дни, последвани от един ден за почивка. Продължителност 10-15 минути процедури 10-15 вани за курс на лечение.
Кал осигурява добър терапевтичен ефект и не предизвиква рецидив, ако се прилага на пациенти в ремисия или частична ремисия на заболяването. Пациентите, които са във фазата на избледняване обостряне, кал, показани също. Започнете лечение с кал в по-добро без болка период. Ако пациентът влиза лечението с наличието на ясно изразена болка, то е необходимо да се възложи на правилното лечение и диета, и то само след премахването на острите ефекти започват да се калолечение. първите 1-2 кал заявки е препоръчително да определят по-ниска температура (38 °), постепенно увеличаване на температурата на терапевтична кал, но не повече от 40-42 °. Продължителността на кал лечения 10-15 минути. За курс на лечение се препоръчва процедури 8-12 (в зависимост от общото състояние на пациента и отговор на лечение). Провеждане кални апликации е препоръчително да се през ден.
Когато калолечение при някои пациенти може да се изразява в различна степен на армировка на клинични признаци на язвено заболяване, което често се нарича като balneoreaktsiya. Повечето balneoreaktsiya наблюдавани при по-висока температура мръсотия в "наслояване" процедури ги предписва ежедневно или комбинация от различни лечения за един ден при същия пациент. В допълнение, все засилване на клиничните признаци на заболяването се среща при пациенти с дългосрочна или продължително обостряне при пациенти с влошаване на само утихна при пациенти с тежка форма на болестта, отслабва рязко възбудим. Когато възлагане кал приложения ниска температура (38-40 ° С) и по време на "лек" техника кал маркиран обостряне на пептична язва се наблюдава.
Места, които не са тиня кал, както и в vnekurortnyh условия могат да се използват успешно лечение торф. Пациенти с I и II етапи на заболяването, проведени върху трева приложения епигастриума област и сегментна температура 42 ° (първите 2-3 процедури в 38 °). В етап III заболяване, както и пациенти с пептична язва с повишена възбудимост на нервната система са показани торф приложения само ниски температури (38 °). Леченията се прилагат всеки ден променлив с минерална, или борови радон бани безразличен температура (36-37 °).
Пациенти с противопоказания за лечение с кал най-вече от сърдечно-съдовата система, които са показани по-галванична diatermogryaz, gryazelektroforez. Като един от топлинните коефициенти могат да бъдат използвани озокерит, приложения, които 2_z см, температурата на 45-50 ° се прилага към епигастриума региона и съставната; продължителност 30-60 минути на процедурата се извършва в рамките на 1-2 дни; в хода на лечение на 10-15 процедури.
Парафинът се използва за същото. индикации, че терапевтичната кал. Това се извършва по метода на ламиниране или salfetno-приложния процедура. Парафин температура от 50 ° прилага към епигастриума региона и segmentally, в 1-2 дни, за 30-40 минути при 10-15 лечебни процедури. Препоръчително е да се прилага само в случаите, когато няма възможност да назначи медицински кал и физиотерапевтични методи.
Физични фактори са противопоказани при пациенти с пептична язва в фаза обостряне на процеса, както и наличието на усложнения - кървене, preperforativnogo държавни явления стомашния мотилитет недостатъчност, в случаи на предполагаеми злокачествени дегенерация язви. Пациентите с хронична язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника в ремисия или избледняване обостряне могат да бъдат препоръчани балнеолечение.
лечение Извънболнична е показан само в язвена болест стабилна ремисия фаза, когато няма радиологични симптоматиката "ниши" и условията, изразени perigastrita periduodenita и умерено изразени щети други органи на храносмилателната система, няма значително понижаване на силата. Такива пациенти могат да бъдат насочени към местния санаториум за болни със заболявания на храносмилателната система, както и курортите с питейна минерални води: Archman Березовски Минералние води, Birstonas, Боржоми (Likani), Hot Key, Darasun, Java, Джермук, Друскининкай, Essentuki, Железноводск Ижевск Минералние води, Isti-Су, Krainka, Кук, Mardakan, Долна Серхи, Одеса (Big Fountain), Glade, Парну, Пятигорск, Sairme, Ташкент Минералние води, Трускавец, Хаапсалу, Шира.
Язва на стомаха пън. Язва, оставаща след резекция на стомаха се среща по-често при тези пациенти, които не идват устойчиви потискане на стомашната секреторната функция след операцията. Повтарящите язва на стомаха пън обикновено се развива след няколко месеца или години след операцията.
Лечението е същото като в язвено заболяване (вж. Стомашна язва и язва на дванадесетопръстника). Такива пациенти показват лечение при същите курорти в същите местни здравни центрове, както и че при пациенти с пептична язва.
Язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника. Спа лечение на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника