Смесени тумор, превантивна стоматология
Специална група доброкачествени тумори включват тумори на слюнчените жлези - така наречените смесен тумор. Това име тези тумори са получени в резултат на наличието на тези тъкани като епителни и съединителната природата. Обикновено състои от смесени мастни тумора се установи, myxomatous, хрущял, мускул, жлезите и дори костите.
Най-често смесени тумори влияят на паротидната слюнчените жлези, въпреки че понякога в други части на лицево-челюстната област, но само когато има жлезисти елементи (субмаксиларна слюнчената жлеза, небе област, бузите и др.).
Характерна особеност на смесени тумори е, че понякога дълго време (години или десетилетия) не показва признаци на растеж. Въпреки това, някои време изведнъж започва бърз растеж на тумора, което става злокачествени черти (поникване на черупката и околните тъкани, метастазите на туморни клетки). В зависимост от честотата или съединителната епителни туморни клетки се развива като саркома или карцином.
За типичен смесени тумори понякога няколко пъпки (броят им може да достигне до няколко десетки). Това понякога се обяснява с растежа на тумора след внимателно да се маха заедно с черупката. Едва ли правилно, имайки предвид, че, за да се обадя на такива случаи на "рецидив". Очевидно е, че травма "спящ" при премахване на микроби смесен тумор е стимул за техния растеж и развитие.
Клинично смесва тумор в 80-90% от случаите, открити в слюнчените жлези (фиг. 123).
Туморът, който е съхранен в характеристиките на добро качество, се определя като плътен, с ясни контури, безболезнено и legkosmeschaemoe новообразувание. Повечето пациенти са установили, смесен тумор диаметър от 1 до 4.3 cm. Въпреки това смесен тумор може да бъде много по-голяма, достигайки стойност юмрук и дори детска глава.
смесена туморния растеж обикновено не причинява болка, така че пациентите все по-често се обръщат към лекар във връзка с появата на лицевата асиметрия. Въпреки това, смесен тумор може razitsya и области на твърди и меки небцето, където дори при малка стойност могат да предизвикат трудности при говорене и хранене (фиг. 124).
За разлика атерома смесен тумор не е свързан с кожата, в сравнение с липома има по-ясни контури. Надеждна информация за естеството на тумора може да се получи след биопсия. Като се има предвид възможността за злокачествено заболяване на смесени тумори, в случаите, когато не е мобилност, която показва наличието на инфилтрационна растеж, е необходимо да се направи пункция след 2-3 сесии на лъчетерапия.
хирургично лечение. Ако няма съмнение за злокачествено заболяване тумор отстранява без предварително лъчетерапия, обикновено с частична резекция на отстраняването на паротидната или подчелюстната слюнчената жлеза зависимост от тумора. Следоперативна лечение се определя в зависимост от резултатите от хистологично изследване. Но някои онколози смятат, лъчева терапия в пред- и следоперативния период е необходимо.
Когато обем смесен злокачественост на тумора разширява хирургия. Когато увреждането на паротидната слюнчените жлези произвеждат изтребване цялата жлеза, с участието на твърдото небце - резекция (пълно или частично) на горната челюст. Пациенти, които се намират смесен тумор, следва да бъдат консултирани онколог и са по специалната сметка.