синдром на Brown-Sequard причини, симптоми, лечение и физиотерапия

гръбначния мозък заболяване. при което засегнатата половина на нейната ширина, обикновено се нарича синдром на Brown-Sequard. Патологичния процес е доста рядко. Сред заболяванията на централната нервна система, тя отнема не повече от 1-2%. Заболяването се нарича с името на френски невролог и физиолог който пръв описва симптом в края на 19 век.

класификация

Нарушенията на неблагоприятни фактори, предизвикващи координационни и кореновата симптоми

Синдром на класическата версия, учи невролог Чарлз Браун-Sekar, е рядкост. Обикновено, заболяването се проявява в едно алтернативно изпълнение, което се различава от клиничните прояви класически потока. В зависимост от симптомите на болестта, която се отличава:

• класически синдром - болестта напълно съответства на традиционната описанието;
• обърнат синдром - класически симптоми на противоположната страна на тялото;
• частичен синдром - някои от симптомите, отсъстват или са включени в части на тялото, които не съответстват на класическата описанието.

синдром на Brown-Sequard може да доведе до различни неблагоприятни фактори. В зависимост от причината, засегнати появата на болестта, се изолира:

• травматичен синдром;
• синдром на тумора;
• хематогенен синдром;
• инфекциозни и възпалителни синдром.

Класификацията на болестта помага да се предпише лечение и да провеждат медицински преглед след края на лечението.

Заболяването предизвиква невронално увреждане половината от диаметъра на гръбначния мозък. Другата половина продължава да функционира нормално, но дори и в тази област може да се прояви неврологични признаци.

За да доведе развитието на патология:

• наранявания на гръбначния стълб с лезия на тъканите на гръбначния мозък (автомобилни катастрофи, падане по гръб от височина, прободни и огнестрелни рани в областта на гръбначния стълб);
• тумори на гръбначния мозък тъкан и кост структура на гръбначния стълб доброкачествена или злокачествена естеството на (саркома, неврома, глиоми, менингиоми);
• смущения на кръвния поток на гръбначния съдове (епидурален хематом, гръбначния хемангиома, инсулт, гръбначния мозък);
• инфекциозни и възпалителни миелопатия;
• множествена склероза;
• абсцеси, целулит в гръбначния стълб;
• сътресение и лъчевото натоварване на гръбначния мозък.

Местоположение сензорни и моторни пътища в гръбначния мозък

Обикновено, синдром на Brown-Sequard развива в резултат на пътни инциденти, проникващи прободни и огнестрелни рани, образуване на тумор в гръбначния мозък.

клиничната картина

Заболяването е неврологично симптом комплекс - набор от симптоми, естеството на които зависи от нивото на мозък и обем се променя гръбначния в нервната тъкан.

Често в патологичния процес участват не е цялата половина на диаметъра на гръбначния мозък, и само няколко зони с преобладаващо локализация в предната или задната рога.

Класически вариант на заболяването се проявява неврологични симптоми комплекс.

На засегнатата част на гръбначния мозък:

• под нивото на увреждане на заболяване нервна тъкан първия развива хлабина, а след това спастична парализа или пареза - повишен мускулен тонус, което го прави трудно да двигателната активност и причинява болка;
• намаляване на дълбоки видове усещане - мускулно-артикуларно, вибрации, температура, чувство на телесно тегло;
• вегетативни трофични нарушения - вазодилатация води до зачервяване на кожата, кожата се чувства студено формоване трофични язви и рани от залежаване.

От здравословна страна на гръбначния мозък:

• под нивото на увреждане на нервната тъкан се намаляват изглед на повърхността на чувствителност - тактилна (докосване) и болка;
• на нивото на увреждане на нервна тъкан, частична загуба на чувствителност.

Трябва да се помни, че по-ниското ниво на компресия (натиск) на гръбначния мозък неврологични разстройства възникнат от тип проводимост, и на нивото на излагане на травматично фактор - на кореновата и тип сегменти.

Промяна на чувствителността на повърхността видове в здрави страна на гръбначния мозък се дължи на чувствителни хиазма влакна от този тип с тяхното преминаване към противоположната страна. В същото време, на моторни влакна и нервни пътища дълбоко чувствителност в гръбначния мозък не се пресичат.

Синдром причинява болка в мястото на увреждане, нарушение на двигателната функция и чувствителни сфери

Inverted изпълнение се различава от класическата прояви на болестта на патологията.

1. На засегнатата част на намалена или липсва чувствителност, за предпочитане дълбоко тип.
2. На противоположната страна на моторни смущения възникне във формата на пареза и парализа, намалени или отсъстват тактилна, термична чувствителност, болка усещане нарушен.

изпълнение на рефлукс също има функции.

1. Нарушения на локомоторната активност от страна на нараняване на гръбначния мозък се наблюдава в предната или задната повърхност на тялото.
2. Липсата на чувствителност се развива в същите области на тялото, където има двигателни нарушения.

Клиничните прояви на синдром на Brown-Sequard зависят от степента на увреждания на гръбначния мозък. Колкото по-високо мястото на заболяването, толкова повече части на тялото, предмет на патологични изменения. По този начин, увреждане на нервната тъкан на нивото на шийните и първият сегмент гръдни причинява парализа на ръцете и краката на едната страна на тялото, липсата на чувствителност на крайниците и трупа. Поражението на нивото на долните торакалните и лумбалните сегменти допринася за парализа на краката и нарушение на чувствителността на лумбалната област, бедрата, кожата и мускулите на долния крайник.

На сериозно заболяване и ненавременно усложнения на лечение се развива:

• болка висока степен на интензивност на гърба, хронично главоболие;
• неизправност органи, разположени в таза (запек, импотентност, инконтиненция на урина и фекалии);
• кървене в тъканта на гръбначния мозък;
• функционален празнина на гръбначния мозък;
• гръбначен шок.

Хирургическата интервенция - единственият ефективен метод за лечение на болестта

Своевременното лечение за медицинска помощ за предотвратяване развитието на болестта и развитието на нежелани лекарствени реакции.

Диагностика и лечение

В първично лечение в болница невролог събира оплакване на пациента, констатира, когато симптомите на заболяването и се идентифицират факторите, които предизвикват заболяването. Експерт изследва пациента, проверява неврологични рефлекси, оценява степента на увреждане на чувствителност и двигателната активност на засегнатата част на тялото. За да се потвърди диагнозата синдром на Brown-Sequard назначи инструментални методи на изследване.

1. 1Rentgenografiya гръбнака в фронтални и странични удължения помогне за откриване на дефекти на прешлените и да предложи гръбначно мозъчна тъкан.
2. 2Kompyuternaya томография (СТ), дава възможност да се разкрие промени не само кост, но също анатомичните структури на гръбначния мозък, кръвоносни съдове, мускули, нерви корени.
3. 3Magnitno резонанс (MRI) - силно информационен метод стратифицирана сайт проучване увреждане на гръбначния мозък и гръбначния стълб, идентифициране на нередности в структурите на меките тъкани и костите.

Идентификация на компресия на тъканта на гръбначния мозък по време на изображения

Лечението на заболяването се извършва оперативно. С помощта на операция елиминира компресия на гръбначния мозък на костни фрагменти на прешлени, хематоми, абсцеси, тумори и възстановяване на нормалния кръвен поток на мястото на патология. Ако е необходимо, пластмасова гръбнака. Периодът на възстановяване се предписва физическа терапия (ултразвук, UHF, диадинамотерапия токове) и упражнения терапия за нормализиране на обменните процеси, активиране на кръвообращението, засилване на мускулна труп обратно.

синдром на Brown-Sequard - рядко неврологично заболяване, причинени от увреждане на едната половина на гръбначния мозък. Патологичен процес протича съгласно различни клинични варианти, които се различават по неврологични прояви. Заболяването не винаги се поддава на пълно излекуване, но своевременно операцията може да предотврати развитието на усложнения и да се подобри качеството на живот.