Симптоми и признаци на ендометриоза
В основата на ендометриозната разпределение заболяване лежи ендометриални клетки в органи и тъкани. Този фактор определя всички клинични прояви. Симптоми при жените не винаги се изразява ясно и недвусмислено, че създава условия за трудностите при диагностиката. Особено, когато се комбинира с други видове патологии (хронична продължително възпаление придатъци на маточни фиброиди, растеж, тумори в перитонеалната кухина, бъбречно заболяване, невралгия тазовите нерви).
Класически симптоми на ендометриоза включват триада типични прояви - разстройства болка цикъл и безплодие. Въпреки това, голям брой различни нюанси и индивидуалните характеристики на симптоматични форми вариант на endometrioid заболяване, лекарите не могат да определят веднага. Понякога, след като поиска медицинска помощ и първична диагностика специалист, намери никакви признаци и симптоми на ендометриоза започва да се лекува правилно.
Ето защо вие трябва да кажете на Вашия лекар възникват всички симптоми, от самото начало смислен и целенасочен преглед.
Основните симптоми
Всички симптоми, които се появяват, когато ендометриума заболяване, могат да бъдат разделени на 5 групи:
- болка;
- менструални нарушения;
- липсата на издирвано бременност;
- психо-емоционални разстройства;
- неспецифични симптоми.
Разликите в прояви на болестта зависи от вида на ендометриоза (външно, вътрешно екстрагенитална) и комбинации с други изпълнения на заболявания при жените (цервикална ерозия, присъствието на фиброиди на матката, хиперплазия на ендометриума, ендокринната патология). Важно е да се оцени всеки симптом отделно, и предвид всички прояви на комплекса, за бързо идентифициране на заболяване на яйчниците, на тялото и шийката на матката.
синдром на болка
Различни изпълнения на болката, свързана с ендометриоза могат да бъдат разделени в 3 вида:
- болка, свързана с менструалния цикъл (дисменорея);
- болка по време близост (диспареуния);
- Всяка болка в областта на таза, не са свързани с менструация или полов акт.
Интензивността на болката зависи от следните фактори:
- местоположение на endometrioid heterotopias (често силна болка е ендометриоза peresheechnoy част на матката и нодуларно форма на заболяването);
- лезия тежестта на корема и таза (уретери, пикочния мехур, дебелото черво);
- честота на сраствания в тазовата област;
- продължителност на болестта;
- индивидуален праг на болката при жените.
Болка в различни изпълнения ендометриозната болестни
Общата форма на ендометриума заболяване
Вътрешен ендометриоза (аденомиоза)
Често цел ендометриозната заболяване е едновременно локализация heterotopias при повреда на тялото и шийката на матката, на ендометриума или яйчниците цистообразуващи лезии придружени на мускулна стена на матката. В този случай, може да присъства на всички видове болка.
Проблеми с цикъла
На менструалния цикъл е, когато на ендометриума патология е почти винаги счупен, но може да има значителни разлики в външните прояви. Най-впечатляващото симптомите на цикличните проблеми да възникнат в следните случаи:
- на фона на постепенното вътрешно ендометриоза;
- Кисти на яйчниците;
- външен ендометриоза (шийката на матката, вагината).
Типичните видове менструални разстройства са:
- увеличаване algomenorrhea (болезнена зацапване няколко дни преди менструация);
- изобилие съсирена кръв менструалния;
- междуменструално кървене;
- Оскъдна, с удължено освобождаване и безболезнено кръв преди и след един месец;
- договорна зацапване.
Нарушенията месечно ендометриоза
Общата форма на ендометриума заболяване
Когато има външна ендометриоза, тогава определено ще се свържа зацапване след интимност. Специално внимание следва да се отбележи екстрагениталните форми на ендометриоза. С разгрома на пикочния мехур или уретрата при жените с ендометриоза в критичните дни се появи разпределение на кръв при уриниране. Ако има ендометриума лезии в областта на червата, на фона на менструация ще бъде кръв в изпражненията.
Важно е да обърнете внимание на необичайни изхвърлянето на кръв, за да започнат лечение въз основа на тези знаци.
Липсата на бременност
Безплодието се среща в повечето жени (40-60%), особено ако откритото вътрешния ендометриоза. Основните причини за проблемите с концепция и детеродна са:
- хормонални нарушения, които се основават на липсата на овулация и провал лутеин тяло;
- анатомични промени в ендометриума, които намаляват способността да спаси матката ембриони;
- нарушение на проходимостта на тръбите в фонови сраствания;
- нарушения на менструалния цикъл;
- имунни разстройства.
При някои жени това е основният симптом на безплодието става, принуждавайки потърсете медицинска помощ. Важно е не само да получите пълен преглед, но също така и да започне лечение, възстановява хормоналния баланс, което създава условия за овулация и генерира нормалната ендометриума на матката. При жени с аденомиоза трябва да започне лечение възможно най-рано, тъй като вътрешната ендометриоза 3-4 градуса се превръща в причина за пълната липса на издирвано бременност. Яйчниците ендометриоза без операция не може да се направи, и след отстраняване на кистата трябва да започне хормоналната терапия.
психологически проблеми
Постоянната болка, невъзможността да се зачене дете, циклични заболявания и често зацапване значителен ефект върху физическото и психо-емоционалното състояние на жените. Всички тези фактори създават условия за следните проблеми:
- емоционална лабилност (раздразнителност, сълзливост, дисбаланс, невротична реакция истеричен състояние);
- фобия състояние (тревожност, безсъние, подозрителност);
- депресивни промени (хипохондрия, промяна в настроението, потапяне на заболяването).
Най-честите симптоми
Неспецифични оплаквания идват от общата сума на по-голямата част от жените с ендометриален заболяване, което е свързано с общо нарушение на женския организъм. следните симптоми най-често са засегнати:
- нарушение на общото състояние;
- постоянна умора;
- намалена работоспособност;
- повтарящи се главоболие;
- виене на свят.
Набор от общи и психологически симптоми, се отразява в ритъма на живот: някои жени престават да следи за появата, не се опитват да постигнат целта, поставена по-рано, противодействие на кариерата, внимателно се избягва всякаква комуникация с близки и приятели, отхвърля всеки опит за интимност. Обикновено такъв проблематично състояние възниква, когато се експресира изпълнения и удължено времетраене на ендометриума заболяване.
изследване
Лекарят, като се има предвид оплакванията и симптомите, предписват е необходимо допълнително проучване, за да установи причината за проблеми. Трябва да започва с ехография: типични ултразвукови функции ще станат гръбнакът на основната диагноза. В допълнение към ултразвук трябва да се направи:
- колпоскопия,
- хистероскопия
- лапароскопия,
- ендоскопско изследване на съседни органи.
Всички методи се прилагат в зависимост от предварителната диагноза: вътрешна ендометриоза изисква ехография и хистероскопия, външна - колпоскопия, екстрагенитална - лапароскопия. При тежки случаи и един лекар преки указания за томография (магнитен резонанс или компютър).
Първите етапи на развитие на ендометриален заболяване са безсимптомни. Или симптоми са толкова незначителни, че нито жената, нито лекарят не забеляза проблема. Обикновено това се случва на фона на вътрешната и екстрагенитална ендометриоза. Ако има външен версия на болестта, когато превантивен преглед, лекарят вижда на шийката на матката типичен "цианоза" четката и да говори за наличие на заболяване. Изключително трудно е да не забележите endometrioid киста на яйчниците, чийто размер е по-голям от 3 см. Във всички останали случаи, навременно откриване на заболяването е възможно при провеждане на превантивни ултразвук.
Преглед на лекари показват, че матката на ендометриума и яйчниците заболяване обикновено се открива при профилактичен ултразвук сканиране.
Когато една жена отива на лекар с класическите прояви (болки в областта на корема и долната част на корема, междуменструално зацапване или тежки периоди, спонтанен аборт или безплодие), всички видове изследвания имат за цел да определи кои органи на малкия таз и коремната кухина изумен ендометриозата. В зависимост от диагнозата се лекува, в много отношения прогнозата зависи от своевременното откриване на заболяването и лечението.