Шизофренията (общо характеристики)
"Информация за заболяването:
Шизофренията (общо характеристики)
Шизофрения - психично заболяване с дългосрочно хронично протичане, което води до типичните промени на личността (шизофреник дефект). Това заболяване се характеризира с един вид дисонанс (разделяне, дисоциация) на мислене, емоции и други психични функции. Терминът шизофрения буквално означава "разделяне на душата" ( "шизофреник" Гръцки - разделяне, "Фран" - душа, ум).
Шизофрения личностни промени се изразяват в повишаване на изолация, отделен от другите, емоционално обедняване, което намалява активността и целенасочена дейност, загуба на единството на психичните процеси и оригинална мисъл разстройство.
Това болезнено промяна в начина на мислене се нарича още дефицита, или негативните симптоми, като те представляват дефект в личността на пациента. Разработването на такава лична дефицит (дефект) е тясно свързано с различни психични разстройства, това не е абсолютно, специфични за тази болест, но отразява неговата клинична картина.
Тези така наречени вторични или продуктивни разстройства (патологични мозъчни продукта) могат да бъдат представени от различни психични разстройства: халюцинации, делюзии, намаляване или увеличаване на настроението, състоянието на инхибиране или възбуждане, объркване. Причините за шизофрения и механизмите на неговото развитие недостатъчно изследвани.
Водещата роля се играе от наследствени фактори. Развитието на заболяването са важни пол и възраст. При мъжете заболяването започва рано, обикновено се случва непрекъснато с по-малко благоприятен изход. За жените е по-често епизодична курс на заболяването, което до известна степен се дължи на цикличния характер на нервно-ендокринната процеси (менструалния функция и бременност. Доставка) и прогнозата обикновено е по-благоприятно. Злокачествената форма на заболяването обикновено започва в детството и юношеството.
Симптоми и над:
шизофрения клиника, представено с голямо разнообразие от психопатология. Най-често срещаните нарушения са интелект и емоции. В нарушения на мисленето, пациентите се оплакват от невъзможността да се съсредоточи мислите, обучителни затруднения, неконтролируем поток от мисли, блокиране или да спра да мисля паралелни мисли.
В същото време те се характеризират със способността наваксване особен смисъл в думите изречения, произведения на изкуството. Те могат да се създават нови думи (неологизми), използвани при представянето на своите мисли и творчество на определена символика само те разбират абстракция.
Речта може да бъде трудно да се разбере смисъла във връзка с червендалесто, логически непоследователно представяне на идеи. При пациенти с дългосрочна неблагоприятна курс на болестта може да се наблюдава дисоциация на словото (загуба на семантичната връзка между отделните части на изречението) или несъгласуваност (набор от думи).
В допълнение, пациентите могат да получат натрапчиви мисли (произтичащи от не-човешката воля и чужди на личността му мисли се възприемат като болезнено, но да се отървете от което не може). Това обсесивно игра в памет на дати, имена, термини, преследва резултат, обсесивно страхове, идеи, аргументи. Пациентът може да прекарват дълго време в мисли за смисъла на живота и смъртта, защо земята е кръгла, а вселената е безкрайна, и т.н.
С техните завладяващ мисли пациентски борби с натрапчивите действия помощ - ритуали, които го носят от известно време освободен. Например, когато страхът от заразяване с инфекциозна болест, или просто страх от мръсотия пациент трябва строго определен период от време, за да измиете ръцете си. Ако го направи, след което го успокоява малко, ако не е, страх и тревога увеличение.
Пациентите може да изпитат заблуди погрешни преценки и изводи, които възникват въз основа на болезнено, напълно господари на съзнанието на пациента и не могат да бъдат коригирани (не е възможно да разубеди на пациента). Заблуди може да се случи най-вече чрез болезнени обработките на реалните факти и събития, както и за втори път, т.е. въз основа на нарушаване на възприятията (халюцинации).
Заблуди могат да бъдат от различно съдържание: преследване, отравяне, магьосничество, ревност въздействие. Много характерно за пациентите с шизофрения е заблудата на физическото влияние, когато чувстват, че те са хипнотизирани, електромагнитна или рентгенови лъчи с помощта на специален единици, предаватели, както от земята и от космоса.
В същото време, пациентите чуват в главата ми "глас" на хората, които ги експлоатират, управляват своите мисли, емоции, движения. Те също могат да се видят "филми" или "специална картина", те са показани въображаеми хора (чиито гласове чуват), не се колебайте различните миризми, често неприятни, опит болезнени усещания в тялото и главата под формата на изгаряне, инфузионни комплекти, пробиване, лумбаго. Obmany възприятие (слухови, зрителни, обонятелни, вкусови, тактилни) или възприемане на обекти и въображаеми стимули наричат халюцинации.
Емоционални разстройства започват със загуба от обич и съчувствие към родителите и близките на хората, изчезването на интерес към училище, на работа, изолация, разделени. Понякога пациентите са груби, злобен към края на родителите им са третирани като чужденци, да ги нарече по име и презиме. Изчезването чувство за отговорност, за дълг, което се отразява в поведението. Пациентите не успеят да изпълнят задълженията си, се наблюдава появата им (да не се мият, не се обличам, не сресана), скитат, правят абсурдни действия.
Наред с тези симптоми на дефицит при пациенти по време на обостряне може да бъде натиснат (депресирани) или висока (маниакално) настроение. При пациенти изпитват изразено намаление на волева активност (целенасочена дейност), което води до безразличие (апатия) и летаргия. Степента на волеви нарушения, както и емоционални, корелира с тежестта на отделното дефекта. Така наречените апатит abulicheskimi синдром и е в основата на шизофреник дефект.
Характерно за пациенти с шизофрения е един вид на моторни-волеви разстройства (кататонични). Пациентът може да бъде в състояние на кататония ступор (пълно инхибиране). Такива пациенти могат да дълго време (понякога и седмици, месеци), намиращ се в положение на матката с сгънати колене и стъпала притиснати към корема, които не отговарят на другите, не отговаря на въпроси, без да се извършват каквито и да било указания.
Те отказват да се хранят, а персоналът трябва да ги хранят със сила (сонда), с цел да се избегне глад. При някои пациенти, симптом възниква въздушна възглавница, в която те лежат по гръб с възглавница над главата си вдигната. Дългосрочно опазване на конкретен пациент може да представлява поради съществуващия си гъвкавост восъчна, което е резултат от един вид преразпределение на мускулния тонус.
Пациентите могат да спестят и дават ги изкуствено създаде достатъчно дълго. Неспазването на инструкциите (негативност) е пасивен (просто не реагира на думи) и активна (прави точно обратното). Пациентите могат да се появят нефокусирани, произволно възбуждане (кататония) стереотипни действия, повишена агресивност, непредсказуемо поведение.
Такива пациенти могат да ехо-подобни симптоми, когато те се повтарят за всеки от околните думите, движенията, изражения на лицето копират. Пациенти с това условие може да бъде заплаха за себе си (причина самонараняване) и други (агресивни актове) и трябва незабавно да се хоспитализирани.
Кататонна състояние може да бъде придружен snovidnymi халюцинации фантастично съдържание (сън наяве или Oneiric затъмняване на съзнанието Един от най-тежките, злокачествени симптоми е състояние hebephrenia - .. Шофиране е глупаво, преструвка, движения претенциозност и реч болен гримаса, гримаси, подигравателен, променете думите, нека различните вицове. поведението им не е управляема и предвидима. Това състояние често се заменят с кататония вълнение.
Има три вида на шизофрения:
- непрекъснато;
- периодичен (повтарящи шизофрения);
- смяна подобни (от думата "кожа" - промяна, атака).
Трудно е само в началото на заболяването. Ако първата атака на периодична шизофрения представени чисто емоционални разстройства, че е трудно да се направи разлика фаза на маниакално-депресивна психоза. Има някои трудности при диагностицирането на шизофрения в детска възраст, тъй като за пръв път изрази атака обикновено се наблюдава само в юношеството.
При деца, симптомите на заболяването сред най-вече представени двигателни разстройства, страхове, мании. Халюцинациите са предимно визуални, а не да заблуди налудничави фантазии. Депресията се изразява главно в инхибиране, настроения, недоволство.
Вдигане настроения проявява мотор задръжки, забавно, нервност. В някои случаи се използва за диагностика на психологически тестове за определяне на характеристиките на естеството, степента и вида на мислене.
Диагнозата се поставя въз основа на анамнезата, изследване на пациента, неговите приятели и роднини. За поставяне на диагнозата шизофрения изисква един или повече критерии от първия чин, и две или повече критерии за втори ранг определени МКБ-10. По критериите на първи ранг включват слухови халюцинации, звукови идеи, чудновати заблуди и налудно възприятие. Списъкът на критериите за шизофрения включват кататония втори ранг, прекъсна мислите, устойчиви халюцинации (с изключение на звукови), поведенчески нарушения и негативни симптоми. Симптомите на първи и втори ранг трябва да бъдат наблюдавани в продължение на месец или повече. За да се направи оценка на емоционалното състояние, психическо състояние, както и други параметри, като използва различни тестове и скали, в това число - Luscher тест, тест Лиъри, Carpenter мащаб, MMMI тест и мащаб на PANSS.
Прогнозата на шизофрения
Информацията в този раздел е предназначен за медицински и фармацевтични професионалисти и не трябва да се използва за самолечение. Представена е информация за преглед и не може да се разглежда като официален.