Шайба-нагоре в лечението на напикаване при деца и юноши
Шайба-нагоре в лечението на напикаване при деца и юноши
За лечение на хардуер, използвайки различен хардуер: апарат «Steroenurex» Stegat фирмата и Рот ( «звънене панталони") и апаратура 70 ROE фирма Schienagel ( «звънене матрак») (Stegat).
Показания-нагоре апарат, когато напикаване
Значение точно както е предписано показания потвърждават от факта, че според някои проучвания (Quaschner, Mattejat), една четвърт от случаите, се опитва да лекува пациенти с помощта на устройството, за да се събуди-нагоре се провали. В този случай, устройството най-често избран произволно, без точно отчитане, и в допълнение, почти всички от тези случаи не е било предварително брифинг по метода на приложение, както и динамиката на терапия; често не е имало, придружаващ консултиране.
Ако, обаче, устройството се използва с познания по делото и като се вземе предвид доказателствата, че е ефективен и безопасен терапевтичен агент.
Показанията за използване на устройството е висока честота на напикаване - спонтанно уриниране почти всяка вечер. Това се случва най-вече в основната напикаване, когато става въпрос предимно общи симптоми. Ако се наблюдава висока честота на принудително уриниране се случва по време на средното нощно напикаване, и в този случай използването на метода на хардуер може да има смисъл.
Но тъй като в системата на средното напикаване. с изключение на конституционни, материали и други фактоои, използването на машината за пробуждане в такива случаи трябва да се прецени внимателно.
При ниска честота напикаване. както и остри колебания на симптоми шансовете за успех на този метод са значително намалени.
Методи за лечение с апарата за събуждане напикаване
Практическото прилагане на лечение изисква повече грижи и усилия, отколкото обикновено се смята. Пациентът и семейството са в никакъв случай не трябва да бъдат оставени на мира с устройството; това е при определени обстоятелства може дори да доведе до сериозни недоразумения и неправилно използване от тях.
Преди терапия е необходимо:
1) обясни принципа на работа на устройството и да се демонстрира неговите последици,
2), за да обсъдят и да определи своите ефекти и ролеви игри, колкото е възможно и
3) преглед в подробности всички въпроси, възражения и съмнения, изразени от страна на пациента и семейството.
Това е нежелателно внезапно прекъсване на лечението, например след стандартната ясно критерий (например, 14 сухи нощи); трябва да се проведе заключителното обсъждане с пациента и семейството. Отбиването трябва да се извършва постепенно (в този период, тя се използва само всеки втори или всеки трети нощ). След прекратяване на терапията на хардуер или премахване на симптоми при повечето случаи се извършват няколко контролни интервюта с големи интервали от време.
Динамика на лечение с помощта на апарат за събуждане ( «Stero Enurex») е показано по-долу. В рамките на няколко седмици на пациента (възраст 6 години 8 месеца) с основно напикаване е бил използван да регистрира честотата на незадържане на урина, "сух" събуждания (с помощта на апарати) и независим тоалетна през нощта.
лечение на проблеми на напикаване устройства за пробуждане
Трудният третиране отговаря на редица специфични проблеми.
Когато едно дете, защото на тяхната възраст или ниво на развитие не е в състояние самостоятелно да се справят с машината, един от родителите може да отнеме известно на самите задачи (например забраните на устройството, събуди детето, да го изпрати до тоалетната, да промените мокри дрехи и да се подготвят устройството отново за употреба) ,
Трудно е, а понякога и невъзможно да се използват на устройството. ако детето спи само в стаята и с други деца. Има проблеми, свързани с оформлението на апартамента, като тоалетна може да бъде твърде далеч, детето може да се страхува да отиде в тъмното, и така нататък. Н.
Най-трудният проблем - отрицателни последните преживявания, които в някои пациенти е свързана с лечението с хардуер. Оказва се, че устройството е използван много неравномерно, при някои пациенти - (! До една година) са прекалено дълги. Дори и за по-рано ранени пациенти нов опит на лечението с устройството има смисъл. Предпоставките за това - точното определение на указания и, в допълнение, пълнотата и грижите в подготовката и планирането на терапия.
Това подчертава значението на общия проблем с мотивацията. особено когато такъв метод на лечение. Тези пациенти, които са имали негативно преживяване, изискват много внимание от гледна точка на "мотивационно обучение" технически стъпки.