Счупени ребра симптоми и лечение
Gib кости ребра при децата е толкова голяма, че не може да се случи, поне в този случай вътрешните органи са били повредени по време на притискане на гръдния кош, докато докосне гръдната кост ребра гръбнака фрактура. OMS-Раст ребра стават по-крехки и чупливи.
Травматични ребрата фрактури (затворен), причинени от външни насилие, например, един удар, падане върху твърд предмет, sdavlenney'grudnoy клетки. На механизма за произхода на травматични фрактури на ребрата са разделени на пряка н непряко. Директни повторни лостове, случващи се на революционния прилагане на сила от ръба навътре деформация. Индиректни фрактури настъпят извън мястото прилагане на силата и образувани чрез огъване прекомерно покачване на нормалните ребрата вътре навън.
Понякога се случват травматични ребрата фрактури (по-ниска) от по-измерна силна мускулна контракция, като много силни движения на изтичане-ING по време на раждане.
В повечето случаи, най-достъпен разпадането травматичен .vozdey Следствие среда (IV-VII) ръбове рядко - по-кратък защитена раменния пояс и голяма мускулна маса първите три ребра и лесно избягат от насилието две долни ребра.Обикновено една перка паузи, със значителен насилие на - няколко ребра. Множество фрактури често са придружени от нараняване на белия дроб или други интраторакални органи.
Непълни ребрата фрактури (напукване, пукнатини) се срещат рядко роднина-ТА. Пълно фрактури са придружени от разкъсване на надкостницата, но има и пълни subperiosteal фрактури, особено в rahitich неправителствена деца. Фрагменти движат рядко. Когато сливане на образуван мазол, но има и фалшиви стави, които не са в противоречие, но дишането.
Отворени фрактури се наблюдават при огнестрелни рани на гръдния кош, и често са придружени от нагнояване.
Патологични фрактури на ребрата са злокачествени тумори на ребрата, патологичните промени в костната (остеодистрофия, множествена mielomy), в много стари хора поради изключителната чупливост на костите.
Фрактура на десния глезен Симптоми
Постоянни симптоми на ребро фрактура е остра болка, силно ограничено мястото на фрактурата, увеличаване всеки път, когато движението на дишането и успокоява с един дъх. Компресиране на гръдния кош в посока, перпендикулярна на прекъснатите краища на ребрата причинява болка на мястото на фрактурата.
Болката е по-лошо, когато кашляте, кихане, и движенията на тялото. Болка симптом е характерен за всички видове фрактури, и за фрактури на разпадане-MOV и subperiosteal е уникална. Болката продължава, zhayutsya 7-10 дни, а след това се разсее.
Основни характеристики на фрактурата, като анормален подвижност, пращене и изместване на фрагментите с фрактура на ребро удар малък константа, тъй като влияе ръб проведе съседни интактни ръбове. Крепитации при фрактура сайт oschu-schaetsya насложен върху ръба на ръката си или auscultated време дълбоко дихателната Великобритания и кашлица. Дишането става плитки, особено от страна на фрактурата.
Когато фрактури, придружени от увреждане на белия дроб плеврата и остри краища на ребрата фрагменти, свързващи симптоми, тяхното правителствени тези наранявания: gemopnevmotoraks, подкожно емфизем, хемоптиза.
При тежки наранявания на интраторакални органи явления-ТА ребро фрактура на заден план.
Затворени фрактури на ребрата, особено многобройни, понякога усложнени от травматична пневмония. Това усложнение - следствие от предстоящия "масивен срив на белия дроб", който се развива, когато блокиране е повече или по-малко значими еднократна бронхиална слуз.
Натрупване на слуз в бронхите и запушване на фрактури на ребрата улеснява отслабването дихателни движения и изключване на левите-рефлекс зърнени култури. Блокиране бронхите прекратява достъпа на въздух в региона на нейните клонове, съответстващи на светлина част свива, ясно намалена предварително физиологичен процес на самопречистване, във връзка с които раз-ОЗНАЧАВА възпаление. лесно самопочистване също така предотвратява рефлектор-ти мускулен спазъм на бронхите малък.
Признаването се извършва въз основа на историята и внимателно палпация на всяка перка по цялата му дължина. Строго локализиран в мястото на остра болка от фрактури, понякога малка издатина, крепитации, подвижността фрагменти установи диагнозата
Защото, без усложнения, фрактури гладка. фрагменти на синтез се среща в 4-5 седмици. По това време, той възстановява способността да работят. Понякога на костни хребети, прекомерно расте, част от Sopra на контакт със съседните ребра или развива фалшива съвместно. Тези усложнения са значителен ефект върху дихателната функция не е око-свързване.
лечение ребро фрактура
Лечението се ограничава до имобилизация на гръдния кош и назна-cheniem болкоуспокояващи на. Обездвижването се постига чрез прилагане на стегната превръзка lipkoplastyrnoy. Ленти от лепенка или левкопласт дължина малко по-голям полукръг на гърдата и 6-7 см ширина се прилага върху засегнатата част на гърдите, на гръдната кост напречно OAPC-нощно от достигане на X и VI-VII ребрата.
Превръзката се прилага по време на максимално изтичане, ще отдолу нагоре, като всеки последващ проводяща лента пластир половината (застъпват) покритие предишното проводим. Понякога наложи lipkoplastyrnuyu кръгова превръзка. След 5-6 дни се промени превръзка. Оставете превръзката на състава на пациента до 2-3 седмици.
Е аналгетик е инжектиране в мястото на фрактурата 10-15 мл 12% разтвор на новокаин. Обезболяващо инжектиране на ново-Каин също може да бъде в съответствие междуребрие промо zhutok. Болезненост често продължава в продължение на няколко дни. Със симптоми на плеврален шок състоянието на пациента улеснява Ваго-симпатичен Blo-kadoy.
Отваряне на фрактури на ребрата рани подложени на първични хирурзи изч лечение. В военновременни условия на пожар фрактури на ребрата повредени краища на отделения. Кожата обикновено не се зашива.