Роговицата инфекция - ерозия на роговицата повтарящ

Обикновено се появява в очите, подложени на увреждане на роговицата (надраскване с нокът, клон на дърво, хартия) или дистрофия на роговицата.

• Преди травматичен роговицата износване.
• дистрофия на роговицата [базалната мембрана дистрофия предния епител (MSDS) Meezmana дистрофия, Reis-Byuklera, lattis, гранулиран дистрофия].
• Диабет.
• Поради патологията на епителни клетки Бауман мембранни достатъчно здраво прикрепени към базалния слой.

Clip-спукан епител лесно отхвърлена, която насърчава постоянно повторение на ерозия.

Повтарящите се пристъпи на остра силна болка, обикновено срещащи се през нощта или когато отворите очите на сутринта.

В щети анамнеза повърхностен роговицата.

Сълзене, фотофобия, лека или тежка замъглено зрение.

клинични признаци

промяна фаза груб епител, не оцветени с флуоресцин (фиг. 7-18, А, В).

Фиг. 7-18. Синдромът на повтарящ се ерозия. A - площ от груб сив ​​сгъстена епител на окото с лековита ерозия на роговицата. За по-малко силна ерозия само след няколко часа след остра картина на биомикроскопия на роговицата е почти правилен, е необходимо внимателно да се проучи роговицата за откриване на промени в епитела на земя; Б - флуоресцеин оцветяване и изследване на кобалт синята светлина е налице голяма площ на насипен епител. Една област, в която не флуоресцеин оцветяване съответства оптимистично удебелена епител. В централната зона на роговицата, където епителен дефект е почти напълно epitelizirovalsya, има слабо оцветяване с флуоресцеин.

Фиг. 7-18. Продължение. В - тази снимка е взета веднага след предната стромален micropuncture. Под контрола biomicroscopic 150 пункция размер игла 25 е произведен в зоната на повтарящи ерозии, пробиви бяха проведени на 20% от дебелината на роговицата. Много малки въздушни мехурчета под епитела; T - три месеца след предната стромален micropuncture държани за синдром на повтарящ се ерозия. Множество малки видими белези линейни. В идеалния случай, процедурата трябва да се провежда от зрителната ос, тъй като често тези белези могат да се отразят на зрението.

В острата фаза, може да настъпи епителен дефект.

Зачервявания микрокисти и епителни промени от типа на "отпечатък" дистрофия MSDS е най-добре визуализирани чрез биомикроскопия в отразената светлина. Може да се открие и други дистрофия на роговицата, така разглеждат и двете очи.

Вливането на изкуствени сълзи от 2 до 6 пъти на ден и овлажняващ мехлеми 4 пъти на ден или овлажняващ крем от 2 до 6 пъти на ден.

Локалното приложение на антибиотици мехлеми (eritromitsinovaya, тетрациклин) 2-4 пъти дневно до ерозия на роговицата пълна епителизация.

Когато съществува доказателство ирит - tsikloplegiki (0.25% скополамин или 1% циклопентолат 3 пъти на ден).

Натиск превръзка (слепване) в продължение на 24 часа в острата фаза.

След завършване на епителизация дефект: изкуствени сълзи и овлажняващ крем 4 пъти дневно или капки 5% натриев хлорид 4 пъти дневно и маз за най-малко 3 месеца.

В присъствието на силна нестабилност ерозионните епителен чести рецидиви или неуспех на лечението е възможно да се прилагат следните мерки.

Анормални разклонения на базалната мембрана, растящи в дебелината на епитела. Когато биомикроскопия появяват като сивкаво тънък извитата лента наподобяващ модел пръстови отпечатъци. (Прибл. Ed.)

С подходящо лечение от много добро до отлично. Рецидивите могат да се появят дори след оперативно лечение, но операцията може да се повтори.