Rhizotomy за церебрална парализа
Повечето патогенетични obos-нови, радикални и технически развитите процедура OAPC достигане подопечни стабилно намаляване на патологично хипер-ТА е най-селективен гръбната rhizotomy Най.
Когато едновременно Chetana при пациенти с церебрална парализа с еластични смущения пареза ходене и хипер мускулни контракции и деформации на краката тази операция се провежда на нивото на задните корените на гръбначния мозък от двете страни. При пациенти постига намаляване на мускулна конус, което води до увеличаване движения Ob-EMA в пръстите ставите. В резултат на това походката става znĂ-значително по-стабилна, броят на PAS cients започне да ходи без подкрепа чрез допълнителна подкрепа средства-правителствени. Намаляване ние антипла-тон с церебрална парализа и съотношението на Ал-tagonist - агонисти води до Уве-lichenie обхват на движение в ставите, което е от голямо значение в osvoe-SRI разходка след отстраняването на кон-тракер действие и деформации. В момента-Шем пациенти произвеждат poetap-ING-хирургично отстраняване имат schihsya контрактури и деформации. неврофизиологични прегледи на резултатите, след задната rhizotomy при пациенти с церебрална парализа svidetelst съществуват за намаляване на патологични импулси и намаляване на мускулни спазми вече проявява в началото на периода на възстановяване. С значително увреждане на горния крайник, причинена контрактури и деформации на фона на изразена мускулна хипертония, намалена степен на след това се постига чрез задна селективен rhizotomy в сплит брахиалната. Тактики разстояние нация ортопедични хирургически ле cheniya тези пациенти зависи от степента на първоначалните ортопедични заболявания, както и на динамиката на промените им след операция tonusponizhayuschey.
Мониторинг на пациенти след лумбалните rhizotomy показа, че въпреки очевидната намаляването на еластичността при мускулните групи раси, посочени области от пряк инервация на гръбначните сегменти, които извършват операции в някои случаи остават нерешени проблеми, са Fokal план спастичност. В такива случаи е необходимо да се включи допълнителна физическа терапия. остеопатия. масаж. На първо място това се отнася до спастичност мускулите на краката и патологични настройките, свързани стоп. В една голяма група от пациенти с церебрална парализа фокусно спазми на мускулите на краката е водещ CLI-въп проява. В допълнение, значителен брой пациенти IME-са тежки патологични SET-ки на горните крайници, не дава-schiesya не-хирургично лечение, по-например флексия инсталиране лъч Китки и интерфаланговите ставите и деформация, наречени-Вай "първи пръст в дланта на ръката си ". Тези наблюдения ни доведоха до необходимостта от диференциално мостови Execu-mations патогенетично методи оправдано-ционни намаляване фокусно спастичност.
Нивото на сегментна инервация на мускулите долната част на крака до голяма степен съвпада с нивото на сегментна инервация на органите на малкия таз. Дисфункция на една zovyh органи след операция на задните корените на гръбначния мозък да ограничи възможността за прилагане на СЗО-селективно rhizotomy с тежки спастичност раз-Тал мускулни групи на долните крайници.