Reohes 200 - инструкции за употреба, описание, наличност от заместители

Цените в аптеки в различни форми и дозировки *:

от 4800.00 RUB. до 5445.00 рубли.

Намери и купи на наркотици ReoHES 200 аптеки в България

Показания ReoHES подготовка 200:

Възможни заместители ReoHES 200 наркотици:

Внимание: използването на заместители трябва да бъде одобрена от Вашия лекар.

групата на активното вещество:

Infusion разтвор

Свръхчувствителност (включително нишесте), интракраниална хипертония, артериална хипертония, вътречерепен кръвоизлив, декомпенсирана сърдечна недостатъчност, остра бъбречна недостатъчност (олиго-, анурия), белодробен оток (включително кардиогенен) хиперхидратация (включително белодробен оток) , хиперволемия, дехидратация (ако е необходимо, отстраняване на електролитния метаболизъм), изразено нарушения на кръвосъсирването (включително остра хеморагична диатеза, hypocoagulation, hypofibrinogenemia), hyperchloremia, хипернатремия, хипокалемия, хемодиализа, тежки чернодробна недостатъчност; бременността.

Дозировка и начин на приложение:

Колоиден плазмен базирани разтвор хидроксиетил нишесте (HES) - високо молекулно съединение, състояща се от декстроза полимеризирани остатъци. Източникът на HES е естествено нишесте (амилопектин), произведен главно от картофени грудки, зърна восъчна царевица, ориз, пшеница, която (нишесте) се подлага на разцепване за получаване на молекули с определена молекулна маса, както и хидроксиетилиране, където свободни хидроксилни групи остатъци са заместени с хидроксиетил групи декстроза отношения C2 / С6. Последният намалява скоростта на хидролиза на увеличение амилопектин серумната амилаза и продължителността на престой в кръвта. Степента на хидроксиетилиране определя индекс "степен на заместване".
Средното молекулно тегло и степента на заместване на HES са най-важните фактори, които определят ефективността и продължителността на тяхното действие obemozameschayuschego. В зависимост от молекулното тегло и степента на заместване HES разделени в pentastarch и hetakrahmal.
Pentastarch - HES на средно молекулно тегло 130 и 200 Ша и степен на заместване от около 0.4 (130 / 0.4) и 0.5 (200 / 0.5), съответно; hetakrahmal има по-високо молекулно тегло - 450-480 Ша и по-висока степен на заместване - 0.6-0.8 (450 / 0,7). Hetakrahmal спрямо pentastarch причинява по-дълъг плазмен ефект, защото последните са бързо смила и бъбречно елиминиране. В някои случаи, hetakrahmal може да има отрицателно влияние върху съсирването на кръвта (в pentastarch тази способност се изразява в по-малка степен).
Благодарение на способността за свързване и задържане на вода има способността да се увеличи БКК 85-100 и 130-140% от първоначалния обем на разтвора на 6% и 10 съответно (плазмен устойчив ефект се поддържа в продължение на 4-6 часа).
Възстановява увредено хемодинамика, подобрява реологичните свойства на кръвта (поради нисък индекс хематокрит) намалява вискозитета на плазма, намалява тромбоцитната агрегация и инхибира агрегацията на еритроцити.
Сходството на структура със структурата на хидроксиетил нишесте гликоген обяснява неговата висока толерантност и практически липса на странични реакции.

Поради възможността от алергични реакции, въвеждането на първите 10-20 мл от разтвора трябва да се извършва бавно (на капки) наблюдение на състоянието на пациента.
Лечението трябва да бъде под контрола на БКК, концентрацията на електролити, бели кръвни клетки, тромбоцити, на Hb, индикатори на кръвосъсирването, бъбречна функция (особено при бебета и деца до 3 години поради особеностите на вода и статус електролит).
В началото на терапията, мониторинг на концентрацията на креатинин в кръвния серум е необходимо да се извърши. Когато граничните стойности на концентрация на креатинин (1.2-2 мг / дл или 106-177 пикомола / л - компенсира бъбречна недостатъчност), трябва да бъдат балансирани и възможността и необходимостта от терапия е необходимо да се следи непрекъснато водно-електролитния баланс.
Трябва да се има предвид, че HES могат да окажат въздействие върху клинично-химични параметри (глюкоза, протеини, еритроцитите скорост на утаяване, мастни киселини, холестерола, сорбитол дехидрогеназа, урина специфична гравитация).
Прилагането на високи дози от лекарството води до намаляване на хематокрита Hb концентрация и плазмените протеини. Стойностите под 10 грама Hb% и хематокрит под 27% се считат за критични. От общия протеин индекси по-малко от 5 г / дл на албумин показва въвеждането. В 20-25% загуба на кръв през БКК показано допълнително въвеждане на пакетирани червени кръвни клетки.
Чрез шокови състояния, водещи до загуба главно от вода и електролити (изразено повръщане, диария, изгаряния), след първоначалното лечение с допълнително третиране трябва да се извършва с балансиран разтвор на електролит.
По време на лечението е необходимо да се гарантира адекватен поток на течности в организма.
Когато трябва да бъде спряно един анафилактоидни реакции прилагане на лекарството, пациентът трябва да бъде настроен на "лежи" до края на главата понижава, за да се освободи дихателните пътища; след това / инжектира епинефрин. (. 1: 1 мил), предварително разреден с 1 мл до 10 мл - първо бавно се прибавя 1 мл разтвор (0.1 мг), докато контролиране на сърдечната честота и кръвното налягане; епинефрин приложение може да се повтори. След това в / назначава 5% разтвор на човешки албумин (за замяна обем), кортикостероиди (преднизолон 250-1000 мг), антихистаминови лекарства.
Пациентите трябва да са под непрекъснато медицинско наблюдение, трябва да се вземат допълнителни терапевтични мерки в зависимост от състоянието на пациента.
При лечението на пациенти, чието кръвно не е установена, е необходимо да се има предвид, че въвеждането на големи обеми от HES може да усложни тълкуването на резултатите от реакцията на аглутинация.
След върху / в състава се повишава амилаза активност в кръвта, което се връща към нормалното след 3-5 дни (може да се намесва с лабораторна диагноза на панкреатит, без това да повлияе на клиничната картина).

HES повишава нефротоксичността на антибиотици.
Антикоагуланти увеличават времето на кървене.
Фармацевтично съвместими с други решения. Ч.

в равнището на цените означава ReoHES 200 аптеки в България Град *: