Разтвор за инхалиране - дозираната форма на албутерол (салбутамол) - позоваване лекарство

Лекарствената форма за инхалиране разтвор албутерол (салбутамол)

Лекарството образува разтвор за инхалация албутерол (салбутамол)

Фармакологичното действие на разтвора за инхалиране албутерол (салбутамол)

Бронходилататор, в терапевтични дози, има ясно изразен стимулиращо действие на бета 2-адренорецепторите бронхите, кръвоносните съдове и миометриум. На практика не оказва влияние върху бета1-адренергичните рецептори на сърцето.

Инхибира освобождаването на хистамин от мастни клетки, левкотриени, PGD2 и сътр. Биологично активни вещества за дълго време.

Той потиска ранния и късния бронхиална реактивност. А изразен бронходилататор ефект, предотвратяване или kupiruya бронхиални спазми, намаляване на съпротивлението на дихателните пътища увеличава VC. Увеличава мукоцилиарния клирънс (хроничен бронхит до 36%), стимулира секреция на слуз, активира функцията на мигли епител.

Инхибира освобождаването на възпалителни медиатори от мастоцити и базофили, по-специално анти-IgE-индуцирано освобождаване на хистамин, премахва потискане на антиген мукоцилиарния транспорт и разделяне фактор неутрофилния хемотаксис. Това предотвратява развитието на алерген-индуцирано бронхоспазъм. Може да намали броя на бета-адренергичните рецептори, включително на лимфоцити.

Тя има множество метаболитни ефекти: намалява концентрацията на К + в плазмата засяга гликогенолиза и освобождаване на инсулин, има хипергликемична (особено при пациенти с астма) и липолитичен ефект, увеличава риска от ацидоза.

След прилагането на инхалирани форми на действие се развива бързо, началната ефект - в 5 минути, макс - след 30-90 минути (75% от максималния ефект се достига в рамките на 5 минути), продължителност - 3-6 часа.

Фармакокинетика разтвор за инхалация албутерол (салбутамол)

По време на вдишване 10-20% от инхалиране доза достигне малките дихателни пътища и останалата част е депозиран в горните дихателни пътища. След вдишване използва системна абсорбция - бързо, но ниска. Когато се прилага (включително частично инхалация поглъщане) абсорбция - висока. Връзка с плазмените протеини - 10%. Тя преминава през плацентата.

Той претърпява метаболизъм при първо преминаване в черния дроб и в чревната стена от fenolsulfotransferazy инактивиран. T1 / 2 - 3.8-6 часа.

Отделя чрез бъбреците (69-90%), за предпочитане под формата fenolsulfatnogo неактивен метаболит (60%) в продължение на 72 часа и в жлъчката (4%).

С разтвор грижи за инхалиране албутерол (салбутамол)

Тахиаритмии, тежка сърдечна недостатъчност, хипертония, хипертиреоидизъм, феохромоцитом, бременност, лактация.

Режимът на дозиране за инхалиране разтвор албутерол (салбутамол)

Вдишване: за превенция: възрастни - 0.1-0.2 мг (1-2 вдишване) 4 пъти през деня; Деца - до 0.1-0.2 мг 4 пъти на ден. Вендузи - 0.1-0.2 мг за деца и възрастни.

Предотвратяване на астматичен пристъп или физически стрес, свързан с излагане на алергена: 0,2 мг за 15-30 минути преди излагане на провокиращ фактор. не може да придобива повече от 12 инхалации на ден.

Прах за инхалация: прилага с помощта на инхалатор диск (tsiklohalera). Вендузи - веднъж; за да се предотврати бронхоспазъм - 3-4 пъти на ден. Единична доза - 200-400 мг. Дневната доза - 0.8-1 мг; ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена до 1,2-1,6 мг.

За профилактика на бронхоспазъм, предизвикана от физически упражнения, - 400 микрограма.

Бебета, за отстраняване на бронхоспазъм атака: единична доза - 200 мг; превенция - 200 мкг / ден; множественост на въвеждане - 3-4 пъти. За да се предотврати бронхоспазъм, предизвикана от физически упражнения, - 200 микрограма преди планираната физическа активност. Ако изпитвате дискомфорт в устата и възпалено гърло след вдишване трябва да изплакнете устата си с вода.

Когато тежка атака, евентуално прилагане на инхалационни пулверизатори разтвор с помощта на различни конструкции за 5-15 мин: начална доза - 2,5-5 мг 4 пъти на ден. В астматичен статус доза може да бъде увеличена до 40 мг / ден.

Противопоказания разтвор за инхалация албутерол (салбутамол)

зародиш свръхчувствителност (до 4 години - на прах за инхалация и на възраст от 2 - разпределяне на аерозол без дистанционния елемент, до 18 месеца - за инхалиране разтвор).

Показания разтвор за инхалация албутерол (салбутамол)

Бронхоспастична синдром, бронхиална астма (включително нощна - разширяване форма) - превенция и облекчаване, COPD (включително хроничен бронхит, емфизем).

Нежелана реакционен разтвор за инхалация албутерол (салбутамол)

Често - сърцебиене, главоболие, тремор, тревожност;

по-рядко - кашлица, възпаление на дихателните пътища, замайване, сухота в устата и гърлото, промени във вкуса;

рядко - бронхоспазъм (парадоксално или причинени от свръхчувствителност към лекарството), дерматит, алергични реакции (включително ангиоедем, обрив по кожата), зачервяване на кожата, дискомфорт или болка в гърдите, замайване, умора, хипокалиемия, аритмия, мускулни спазми, гадене, повръщане.

Предозирането разтвор за инхалация албутерол (салбутамол)

Симптомите на остри отравяния чрез прилагане вдишване: по-често - хипергликемия, хипокалемия, намаляване на кръвното налягане, млечна ацидоза, тахикардия, мускулни тремори, повръщане; по-рядко - вълнение, дихателна алкалоза; редки - халюцинации, параноя, припадъци, тахиаритмии.

Симптомите на хронична интоксикация с използване вдишване: по-често - понижаване на кръвното налягане, тахикардия, тремор, повръщане; по-рядко - възбуждане; редки - схващания, тахиаритмии.

Лечение: симптоматично с тахиаритмии влизат кардиоселективни бета-блокери (с внимание поради риска от бронхоспазъм).

Специфични насоки разтвор за инхалация албутерол (салбутамол)

Честата употреба на салбутамол може да доведе до повишаване на бронхоспазъм, внезапна смърт, в методите на свързване между две последователни дози от лекарството, за да се паузи в рамките на няколко часа (6 часа). Намаляването на тези интервали може да се осъществи само в изключителни случаи.

При прилагането на дозиран аерозол трябва да бъде ясно, че следните инструкции: разклащане аерозолен контейнер преди всяка употреба, точното синхронизацията на вдишване и входящи препарат максимално дълбоко, силен, достатъчно дълъг въздух, въздух, притежаващи инхалиране на лекарството след 10 секунди. Пациентите (включително малки деца), че е трудно да се коригира дишане маневра, се препоръчва да се използва лекарството за вдишване специален инструмент (Spacer), което увеличава обема на приливите и отливите и изглаждащи неточности асинхронни вдишвания.

Ако е необходимо, за назначаване по време на кърмене трябва да престанат да бъдат внимателни, (не е известно дали салбутамол в майчиното мляко прониква).

Адренергични бронходилататори могат да се използват по време на бременност, тъй като потенциалният риск за плода през плацентата хипоксия на фона на неконтролирано астма е много по-висок от риска, свързан с тяхната употреба. Въпреки това, когато се използва по време на бременност внимание, тъй като това може да предизвика тахикардия и майчината хипергликемия (особено в присъствието на диабет) и ембрионален и майчината причина забавяне на труда, намаляване на кръвното налягане, остър белодробен оток и NK.

Реакционният разтвор за инхалация албутерол (салбутамол)

Това засилва ефекта на стимуланти на ЦНС, тахикардия при пациенти с тиреотоксикоза, вероятността от развитие на аритмия при пациенти, приемащи сърдечни гликозиди.

. Теофилин и други ксантин, а прилагането увеличава риска от тахиаритмии; средства за инхалационна анестезия, леводопа - сериозни камерни аритмии.

МАО-инхибитори и трициклични, за увеличаване на ефекта на салбутамол, може да доведе до рязко понижаване на кръвното налягане.

Несъвместимост (фармакологична антагонизъм) с неселективни бета-блокери (които също трябва да се вземат предвид при прилагане очни форми бета adorenoblokatorov).

Едновременното приложение на антихолинергични лекарства (включително инхаланти) може да допринесе за повишаване на вътреочното налягане.

Диуретиците и SCS засилват gipokaliemicheskoe ефект на салбутамол.