Различни методи за корекция на ендотелна дисфункция

Разработване и внедряване на различни методи за лечение на ендотелна дисфункция изисква значителни усилия и големи ресурси, като вземат предвид важни клинични усложнения, причинени от този проблем.

В светлината на последните проучвания показват, че за да се подобри функцията на ендотела, следните препоръки: нормализиране на телесното тегло. чрез комбинация от хранителни препоръки suvelicheniem упражнение обем на [114-116].

Така че Сасаки, и др. Това показва, че нормализиране на телесното тегло и редовна физическа активност са придружени от подобряване на ендотелната функция [117].

Съществуващите данни за повишаване на ендотелната функция при прилагането на понижаващи липидите лекарства показват възможността, че имат благоприятен ефект върху еректилната функция и [118]. Този ефект се появява както при намаляване на теглото само в резултат на калории ограничение диета. и когато се комбинира с промяна на диетата с увеличаване на физическата активност. И в последния случай, ефективността на въздействието върху ендотелната функция е по-висока.

Така Hamdy и др. 6 месеца след началото на това лечение по 24 души с затлъстяване и инсулинова резистентност, ние отбележи увеличение на средните промени диаметър брахиалната артерия стойности postcompression от 7,9% до 12,9%, което също е придружено от значително намаляване на теглото и тежестта на инсулинова резистентност.

По-долу ще бъдат маркирани ефект на различни лекарства върху ендотелната функция.

Според някои доклади приемането на такива антихипертензивни средства, такива като АСЕ-инхибитори и ангиотензин рецепторни антагонисти доведе до увеличаване на NO бионаличност чрез намаляване на синтеза на ангиотензин II, както и чрез увеличаване на концентрацията на брадикинин [120-122].

Антиоксидантен ефект и следователно има положителен ефект върху ендотела имат лекарства от групата на блокери на калциевите канали [123,124].

В литературата са описани множество изследвания, показващи възможност за лечение на ендотелна дисфункция с витамини, включително витамин С, Е и фолиева киселина [125-128]. Всички тези витамини има силни антиоксидантни свойства. Инхибирането на липидния синтез на ниска плътност и повишаване на активността на ендотелна NO-синтаза, витамини С и Е са широко използвани за профилактика и лечение на ендотелна дисфункция [129].

Интересни фолат роля в метаболизма на хомоцистеин, повишена концентрация на който е един от сърдечно-съдови рискови фактори. Фолиева киселина, притежаващи антиоксидантен ефект, увеличаване на активността на ендотелна NO-синтаза [130-132], и понижаване на концентрацията на хомоцистеин [133,134], благоприятен ефект върху ендотелната функция.

При други изследвания разкри положително влияние часова L-аргинин в коригиране на ендотелната функция. Тази аминокиселина се включва в синтезата на NO, то има пряко действие вазодилатираща. По-късно е установено, че L-аргинин забавя отрицателните ефекти на асиметрична dimethylarginine съд, който също има положителен ефект върху ендотелни състояние [135,136].

Изследвания са показали подобрение на ендотелната функция във фонов режим получаване пациенти орални алопуринол с хиперхолестеролемия и диабет. Тъй като тези групи пациенти rol- ключ в развитието на ендотелна дисфункция играе увеличават окислително въздействие, алопуринол инхибира ензимната активност на ксантин оксидаза, която е основен източник на свободни радикали кислородни видове [137,138].

Хасанов RV 5 инхибитори Ефект регулиране получаващия тип фосфодиестераза на ендотелни и еректилната функция при пациенти с еректилна дисфункция артериогенни