Rapiklav - инструкции за употреба, описание на наркотици, абстрактен
Помощни вещества: колоиден силициев диоксид, микрокристална целулоза, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, хипромелоза фталат, дибутил фталат, пречистен талк, титанов диоксид, изопропилов алкохол, метиленхлорид.
3 бр. - блистери (5) - опаковки картон.
3 бр. - блистери (7) - опаковки картон.
3 бр. - лентите (5) - опаковки картон.
3 бр. - лентите (7) - опаковки картон.
21 бр. - тъмни стъклени бутилки (1) - опаковки картон.
Описание на лекарството въз основа на утвърдените инструкциите за употреба.
Комбиниран препарат на амоксицилин и клавуланова киселина, - бета-лактамазен инхибитор. Бактерициден ефект, инхибира синтеза на бактериалната клетъчна стена. Той е активен срещу аеробни Gram-положителни бактерии (включително щамове, произвеждащи бета-лактамаза): Staphylococcus Aureus, Staphylococcus Epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus пневмония, Streptococcus зеленеещи, Enterococcus фекалии, Corynebacterium SPP. Listeria моноцитогени; анаеробни грам-положителни бактерии: Clostridium SPP. Peptococcus SPP. Peptostreptococcus SPP. Аеробни Грам-отрицателни бактерии (включително щамове, произвеждащи бета-лактамаза): Ешерихия коли, Proteus Mirabilis, Proteus вулгарис, Klebsiella SPP. Salmonella SPP. Shigella SPP. Bordetella коклюш, Yersinia enterocolitica, Gardnerella Vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria гонорея, Moraxella catarrhalis, Haemophilus грип, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (преди Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаеробни грам-отрицателни бактерии (включително щамове, произвеждащи бета-лактамаза): Bacteroides SPP. включително Bacteroides Fragilis. Клавулановата киселина инхибира II, III, IV и V видове бета-лактамази, е неактивен срещу бета-лактамаза тип I, произведен от Enterobacter SPP. Pseudomonas Aeruginosa, Serratia SPP. Acinetobacter SPP. Клавулановата киселина има висок афинитет за пеницилинази, при което се образува стабилен комплекс с ензима, по този начин предотвратяване на ензимното разграждане на амоксицилин под влиянието на бета-лактамаза.
Бактериални инфекции, причинени от чувствителни патогени: горните дихателни инфекции (бронхит, пневмония, емпиема, белодробен абсцес), УНГ инфекции (синузит, тонзилит, отит на средното ухо), инфекция на жлъчните пътища (холангит, холецистит), чревни инфекции (дизентерия, салмонелоза, салмонела носител), инфекции на пикочно-половата система и тазовите органи (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, салпингит, оофорит, тубо-овариален абсцес, ендометрит, бактериален вагинит, с ptichesky аборт, следродилна сепсис, тазово възпаление, венерична язва, гонорея), инфекции на кожата и меките тъкани (еризипел, импетиго, вторично инфектирани дерматит, абсцеси, целулит, инфекция на рана), остеомиелит, ендокардит, менингит, сепсис; перитонит, следоперативни инфекции, предпазване от инфекции в хирургията.
Свръхчувствителност (включително цефалоспорини и други. Бета-лактамни антибиотици), инфекциозна мононуклеоза (включително когато морбилиформен обрив а) .C внимание. Бременност, кърмене, тежка чернодробна недостатъчност, храносмилателни заболявания (включително история колит, свързан с използването на пеницилини), хронична бъбречна недостатъчност.
От храносмилателната система: гадене, повръщане, диария, нарушена чернодробна функция, повишена активност на "черния" трансаминази, в редки случаи - холестатична жълтеница, хепатит, псевдомембранозен колит. Алергични реакции: уртикария, еритематозен обрив, по-рядко - еритема мултиформе, анафилаксия, ангионевротичен оток, рядко - ексфолиативен дерматит, злокачествен ексудативна еритема (синдром на Стивънс-Джонсън). Местни реакции: В някои случаи - флебит на мястото / в увода. Други: кандидоза, развитие на суперинфекция, обратимо повишение на протромбиновото vremeni.Peredozirovka. Симптоми: увредено стомашно функция и водно-електролитния баланс. Лечение: симптоматично. Хемодиализата е ефективна.
Орално (дози, дадени по отношение на амоксицилин), режим на дозиране, избран поотделно в зависимост от тежестта и локализацията на податливостта на инфекция. Възрастни и юноши над 12 години: 250 мг 3 пъти на ден. При тежки инфекции - 500 мг 3 пъти дневно или 1 г 2 пъти на ден. Деца под 12 години - под формата на суспензия, сироп или капки за орално приложение, 3 пъти дневно. Еднократна доза се определя в зависимост от възрастта: за деца на възраст 7-12 години - 250 мг, 2-7 години - 125 мг, 9 месеца-2 години - 62,5 мг, множеството цели - 3 пъти на ден. При тежки случаи, дозата може да се удвои. Дозите за орално деца 9 месеца-2 години - 20-40 мг / кг / ден в разделени дози 3, за деца 2-12 години - 20-50 мг / кг / ден в разделени дози 3, в зависимост от тежестта на инфекцията. За деца на възраст от 9 месеца не е установена дозата за перорално приложение. При изготвяне на суспензия, сироп и капките се използва вода като разтворител. За включване / в администрацията на възрастни и юноши над 12 години 1,2 грама приложени 3 пъти на ден, ако е необходимо - 4 пъти дневно. Максималната дневна доза - За деца на 6 месеца 3 години 12-25 мг / кг (30 мг / кг, въз основа на целия препарат), 3 пъти на ден; в тежки случаи - 4 пъти на ден; до 3 месеца: преждевременно и перинатална - 30 мг / кг, 2 пъти на ден, postperinatalnom период - 25 мг / кг, 3 пъти на ден. Продължителност на лечението - до 14 дни. За да се предотврати постоперативна инфекция по време на операции, по-малко от 1 час, при индуциране на анестезия се прилага в доза от 1,2 г / инч По-дълги операции - от 1,2 грам на всеки 6 часа през деня. На висок риск от инфекция, администрацията може да продължи няколко дни. Когато CRF намали честотата на приложение в зависимост от космическия кораб. Когато СК е по-голяма от 30 мл се изисква намаляване / мин доза; с CC 10-30 мл / мин, лечението започва с по / в 1.2 д, последвано от 600 мг в / или 250-500 мг орално два пъти дневно; с CC-малко от 10 мл / мин - 1.2 г, и след това 600 мг / ден / или 250-500 мг / ден орално в единична доза. За деца дозата трябва да се намали по същия начин. Хемодиализа понижава серумната концентрация, поради което по време и в края на диализа допълнително въведени 500 мг / инч
В лечение обмен е необходимо да се наблюдава състоянието на функцията на кръвта, черния дроб и бъбреците. За да се намали риска от странични ефекти в стомашно-чревния тракт трябва да вземе лекарството по време на хранене. Може развитието на суперинфекция поради растеж нечувствителен към това микрофлора, което изисква съответна промяна на антибиотична терапия. Назначаването на пациенти със сепсис може да се развие bacteriolysis реакция (Jarisch-Herxheimer реакция). При пациенти с повишена чувствителност към пеницилини, възможно алергична кръстосана реакция с цефалоспоринови антибиотици. Тъй като таблетки - амоксицилин и клавуланова киселина на 250 500 мг и съдържат същото количество на клавулановата киселина (125 мг) и 2 таблетки 250 мг не са еквивалентни на една таблетка от 500 мг.
Антиацидите, глюкозамин, лаксативи, наркотици, аминогликозиди забавят и намаляване на абсорбцията; аскорбинова киселина повишава абсорбцията. Бактерицидни антибиотици (включително аминогликозиди, цефалоспорини, ванкомицин, циклосерин, рифампицин) има синергичен ефект; бактериостатични средства (макролиди, линкозамиди, хлорамфеникол, тетрациклини, сулфонамиди) - антагонистични. Подобрява ефективността на непреки антикоагуланти (потискащи чревната микрофлора, намалява синтеза на витамин К и протромбиново индекс). В същото време, приемащи антикоагуланти трябва да се следи изпълнението на съсирването на кръвта. Намалява ефективността на орални контрацептиви, наркотици, по време на метаболизма, които произвеждат РАВА, етинил естрадиол - ". Пробив" риск от кървене Диуретиците, алопуринол, фенилбутазон и други НСПВС. Лекарства, които блокират тубулна секреция, увеличават концентрацията на амоксицилин (Клавулановата киселина е получен предимно чрез гломерулна филтрация). Алопуринол увеличава риска от кожен обрив.