Ранната диагностика на умствена изостаналост

... умствена изостаналост - група от различни етиология, патогенеза и клинични прояви neprogredientnyh патологични състояния, общата характеристика е наличието на вродени или придобити по време на ранна детска възраст (до 3 години) от общия за умствена изостаналост с преобладаващо нарушение на интелектуалните способности.

Сред формите на умствено изоставане, умствено изоставане, или общо за умствена изостаналост, това е най-често срещаните. В местна психиатрия има поглед върху умствена изостаналост, както neprogredientnoe състояние на изостаналост и изкривено развитие на ума с водещ знак за неуспех по-висока когнитивните функции (абстрактно-логическо мислене) и лицето, като цяло, поради ранното придобиване на биологичното малоценност на мозъка. Според диагнозата на умствена изостаналост във всяка възраст трябва да се основава на откриването на синдрома на дифузно за умствена изостаналост и органична природа. За да направите това, трябва внимателно да се разгледа историята (семейство, бременността и раждането, ранна постнатална период), динамиката на умственото развитие, структурата на умствена недостатъчност, неврологични и соматични състояние, за установяване на вътрешна комуникация на предполагаемите причини за умствена изостаналост и нейните клинични прояви.

През първата година от живота си с безспорния забавяне на образуването на психомоторни функции на едно дете е трудно да се направи разграничение на нововъзникващите слабост на арестуван развитие поради лоша грижа, физическо заболяване. Деца в бъдещите малоумници по отношение на началото на заседание, ходене, говор lepetnoy може дори да изпреварва отслабени деца с alalia. Често е налице нарушение на внимание е също малко по-специфично за умствена изостаналост. Функции като намален интерес към околните, по-малко диференцирани изражението на лицето, забавя образуването на нови връзки, слабостта на рефлекс ориентиращ, по-значителна, но са малко известни проблеми с лека умствена изостаналост. Всички количествени или качествени нарушения в психичното развитие на детето през първата година от живота трябва да бъдат обект на внимание, се определят причините, тъй като тя е на тази възраст те са най-приспособим и може да се извърши патогенетичен лечение. Тежка умствена изостаналост (идиотия и дълбоко imbitsilnost) може да се диагностицира по-специално през първата година от живота. В същото време децата имат очевидна липса на образуване на прости волевите движения, особено така наречените адаптивни (деца не са активно се възползват от артикулите, не ги вземе от ръката, не се придържаме към ръцете си, когато стоят). При деца, не е характерно за тази възрастова група се занимава играта, да реагират адекватно на глас, реч (често първо да ги вземе за глухи), те не се прави разлика между майката и близките от неупълномощени лица. Водещ симптом на тежка умствена изостаналост е липсата на интерес към заобикалящата го среда, ориентирайки рефлекси, присъщи на здрави деца неудържим желание да опознаят света, желание за общуване. Изражението на лицето на тези деца е много лошо, монотонен: не лицева реакция на изненада, радост, негодувание, което отразява емоционалното детската бедност. Обикновено тези деца не смеят или да се смеят без причина, усмихвайки се подражателни.

На възраст от 1 до 3-годишна възраст на децата, страдащи от идиотщина развитие не се различава от едногодишни. така не получават публично достояние. умения. не признават тези семейства, т. дори не реагира на името. Тяхното поведение се определя от недиференцирани инстинктивни реакции, няма игра. Когато imbitsilnosti деца на същата възраст, се празнува играта на дейност, но тя е с примитивни, подражателни: играчки на децата да вземат в устата си, хвърлят, подобно на други теми, без да знаят тяхното предназначение и вкара куклата на пода, монотонни машини въртят колело. Imbitsilny детето започва да реагира на речта на тон, познатия звук на думи и фрази, обикновено във връзка с този жест, не смисъла.

В 3-та година от живота, децата могат да се произнасят някои думи, звукоподражание, елементарни фрази, тя често не е така. Те не се усъвършенстват уменията си на обличане, събличане, храна, чистота. Диагностично-важно в тежка умствена изостаналост са повтарящи се движения: люлеещ торса, мята главата си вместо на игрална дейност, а не в момента на заспиване или по време на сън (навик при деца с емоционални лишения, забавяне на развитието).

В малки деца с дебилност то обикновено се появява. Разработва, са склонни да бъдат по-бавно, отколкото при здравите деца, но по-бързо, отколкото в децата с изолиран хипоплазия на словото; те са значително нарушени семантичен обобщаване функция на словото и планове. Овладяването го е до голяма степен механично, чрез имитация, децата са пасивни малоумници печати, не се задават въпроси. Те имат, като правило, няма вроден здрави деца в тази възраст на концепции за самоличност, цветове, форми ( "много - малко", "едно - две"). Те рядко търсят помощ и не може да направи трансфера, особено логика, както в словото и в задачи без говорни (за разлика от децата с alalia). Детски малоумници господар, макар и със закъснение, на елементарни умения за самообслужване, без усвояване на фините движения на възрастта. Детски идиоти, за разлика от imbitsilnyh деца да овладеят играта на този въпрос, насочен манипулират обекти, но играта е лишена от творчески елементи, подражателни. Те нямат любопитство, въображение, присъщи на тази възраст.