Рак на зърното и ареола на гърдата - описание, причини, симптоми (признаци)
кратко описание
Рак на зърното и ареола на гърдата - гърдата разнообразие рак проявява ekzemopodobnye лезия зърното. В основата на болестта на епидермиса на Paget лежи поникване тумор на млечните канали. Честота. 1-2% от рак на гърдата. Преобладаващата възраст - 40-75 години.
Код на Международната класификация на болестите МКБ-10:- C50.0 зърното и ареолата
Рискови фактори • имат фамилна анамнеза за рак на гърдата (особено рак при жени в климактериум с близки роднини) • Ранно менархе • Късно менопауза • Късната първо раждане (след 30 години) или никакъв паритет • фиброкистозна болест на гърдата и области на атипична хиперплазия на млечните жлези.
Патология. епител на дуктален, епидермиса зърното, ареола и околните области на кожата разкриват големи неопластични епителни клетки с хиперхромни ядрото и цитоплазмата бледо оцветени (Paget клетки), получени от епитела на Апокринните жлези. Клиничната картина. кожата хиперемия, удебеляване на зърното, образуването на повърхностни екскориации (кора, люспи), освобождаване от биберона, феномените на накисване (екзема) зърното. Пациентите могат да бъдат постоянно наблюдавани от дерматолозите. С напредването на процеса на заболяване простира извън зърното на гърдата паренхим възникне регионални метастази на лимфен възел, повърхността на зърното се разрушава и пептична язва възниква на мястото си. От гледна точка на прогноза се счита за най-благоприятни форма. Доста често белязана от комбинация от рак на Пейджет с инвазивен дуктален карцином. Възможно е също така развитието ekstramammarnoy болест на Пейджет (167300), често аногенитално и аксиларните области (апокринните потните жлези площ населено място). Във всички случаи, се идентифицират на първичния карцином.
Симптомите (знаци)
Клиничната картина • кожата хиперемия • зърното Уплътняване • образуване на повърхностни екскориации (крусти, люспи) • Пилинг • Освобождаване от зърното • осезаемо обемна формация в по-късните етапи • Впоследствие процес се простира извън зърното, в паренхима на гърдата, има регионални метастази в лимфните възли ,
Специални проучвания • цитология цитонамазка - за печатна или стържещи зърното • биопсия • мамография. в 20% от случаите на рак на Paget комбинира с инвазивен дуктален карцином, присъствието на които е невъзможно да се запазване терапия.
Диференциална диагноза • Екзема • дерматит • Рак на кожата.
Лечението е същото, както при рак на гърдата.
Прогнозата зависи от стадия на заболяването, както и наличието на инвазивен карцином.
• синоними • заболяване на зърното на Paget рак на гърдата • ekzemopodobnye Ракът на гърдата на Paget
МКБ-10 • C50.0 Злокачествено новообразувание на зърното и ареолата