Радиоактивните методи за оценка на сърдечната функция
Радиоактивните методи за оценка на сърдечната функция. радионуклид вентрикулография
Общият термин "радионуклид вентрикулография" се отнася до две техники: регистрация технология първо преминаване болус RFP и синхронизирано равновесие вентрикулография. И двата метода са използвани за оценка на функцията на лявата камера.
- Когато радионуклид вентрикулография по метода на отчитане на първо преминаване болус радиофармацевтик инжектира венозно болус радиофармацевтик, а след това за 5-8 сърдечни цикъла проведе бърза регистрация на серия от изображения, който позволява да се проследи движението на радиофармацевтици през PP, панкреаса, белодробни артерии, белите дробове, PL, LV, и най-накрая , аортата. Този вид радионуклид вентрикулография може да се използва за оценка на RV EF и левокамерна регионално контракциите и кръвообращение. Методът може да се използва както в покой и по време на стрес-тестове.
- Синхронно равновесие вентрикулография (или множествена синхронизирано записваща технология) може да се използва за оценка на функцията и LVEF. Поради частично припокриване на сърдечни структури проучване на панкреаса функция се използва този метод е много трудно, обаче, все още могат да бъдат изпълнени за определен подход към техника изображения. Преди извършване на определен брой проучвания ин витро собствени еритроцити на пациента са етикетирани радиофармацевтик (обикновено - 99mTc-пертехнетат), и след това се прилага интравенозно. Визуализацията се извършва в режим на планарни в три различни прогнози.
ЕКГ синхронизация протича както в случая на SPECT, но вместо стандартен брой на фреймовете броя на записаните изображения на сърдечния цикъл зависи от продължителността на интервала R-R (т.е., сърдечната честота). ЕКГ-синхронизирана регистрация се извършва в продължение на голям брой сърдечни цикли (до 1000 цикъла). На следващо място, добавяне и средно изображения на една и съща сърдечна фаза цикъл от много на сърцето и компилация на няколко средно рамки - изображения на сърцето в различни фази на сърдечния цикъл, който, след като съответстващ обработка се показват на екрана на дисплея в циклична форма, което създава представа за непрекъснато движещ се на включена изображение сърце. След разглеждане на изображението, изследователят може да оцени характера на движение LV стена в три различни равнини (лява предна наклонен, странични и предни). Данните от лявата предна наклонена проекцията, също представени под формата на изображения, което дава възможност да се определи количествено края на систоличното (КСО) и диастолното (EDV) лява сърдечна обеми, а след това се изчисли ФИ от формулата:
LVEF = ((BWW - фон радиация) - (КСО - радиационен фон)) * 100% / (BWW - фон радиация)
Важно е, че тази процедура може да се извърши както в покой и по време на тест упражнение, което осигурява доста точно обемна информация за сравнение.
Защо стойностите й трябва да бъдат оценени с помощта radionuklidnoi вентрикулография?
- Радионуклиден вентрикулография е достатъчно точен метод за измерване на левокамерна фракцията на изтласкване, което дава по-възпроизводими резултати от ехокардиография. особено когато серийните проведените проучвания, за да се оцени минимални промени стойностите й, причинени от кардиотоксични продукти, сърдечни дефекти или излагане на нови лекарства в клинични проучвания.
- Радионуклид вентрикулография е по-евтино и по-лесно да учат осъществимо ФИ от ядрено-магнитен резонанс.
- От практическа гледна точка радионуклид вентрикулография може да бъде проведен за оценка на фракцията на изтласкване в случаи, когато други методи не са приложими поради лошо качество проучване изображения поради особеностите на структурата на тялото, белодробно заболяване или гърдите деформация.
- ФИ е независим предиктор за сърдечно-съдови инциденти и по този начин, в много клинични ситуации се счита за важен прогностичен фактор.