Психологическа подкрепа перинатална загуба

Под перинатална загуба в медицински смисъл, тя се отнася до смъртта на плода на различни етапи от бременността, по време на раждане или смърт на новороденото скоро след раждането.

Процесът на скръб условно разделена на няколко етапа.

Фаза 1. Шок и скованост.
Неговите характеристики се проявяват най-интензивните първите две седмици след загубата. Налице е защитна реакция под формата на отричане на това, което се случи ", ступор", затруднена концентрация, загуба на време, ниска чувствителност към стимулация, трудности при оценка на ситуацията, емоционални изблици.

Фаза 2: Търсене и копнеж.
Най-очевидно от две седмици до три месеца. Характеризира се с гняв, вина, раздразнителност, нетърпение и много други физически и емоционални симптоми.

Фаза 3. дезориентация.
Обикновено се случва между петия и деветия месеца след загуба. Има дезорганизация, депресия, чувство за вина, анорексия осъзнаване на реалността, умора, чувство за малоценност, и безсъние.

Фаза 4. Реорганизация.
Това се случва, между около 18 и 4-ти месец след загубата. Характеризира се с освобождаването на чувство, усещане за сила новият, по-адекватна оценка на ситуацията, стабилизирането на сън и храна, увеличаване на самочувствието и внимание.

Загуба на дете - е вероятността за повишен риск от усложнения от мъка. Беше отбелязано, че в сравнение с други видове преживявания на загуба, скръб родителски особено интензивен, труден и дълъг, със силни и на пръв поглед несвързани симптоми се променя с времето. За родителите, има няколко вградени бариери за опита на траур след смъртта на детето.

Бременност загуба и детска смърт - е специфична форма на загуба.
Емоционална връзка с родителите плода се развива преди раждането, а родителите формират техните надежди и мечти за себе си, както и за техните родители и техните деца, които те няма. Изгубени изображения и проекция са основните вторични загуби, включително и свързани с него, за да се оплака, независимо от възрастта на детето, така че дори в случай на смърт преди раждането - родителите загубят много.

По този начин, загубата на дете, независимо от възрастта на родителите има цял набор от физически, символ на загуба; загубата на външен обект, загубата на значителен други (обект на привързаност), състоянието на загуба (родителството), загубата на бъдещето, загубата на етапи от жизнения цикъл, загубата на надежда, мечти, творчество, част от себе си, семейството, един на друг, да се разклатят самочувствие, също присъства и екзистенциална загуба. Екзистенциалната загуба, свързана с перинатална загуба често се подценява, но тя може да се формулира по следния начин: "Когато един родител почине, губите вашето минало. Когато детето ви умре, губите вашето бъдеще. " Тази комбинация включва загуба на представа за себе си на бременна, чувство на единство с плода, загубата на очакваното майчинството и загуба на специално внимание. Загуба на самочувствие идва от чувството, че една жена не може да се довери на тялото си и успешно да роди деца. Нарушаването на функциите на изграждане на самочувствие на базата на способността за раждане е от особено значение, тъй като е вероятно да имат особено въздействие върху преживяването на загуба, различен от опита на други видове загуби. Загуба на бременност прави опит за самоутвърждаване в опустошението на периода.

В повечето случаи, процесът на траур жени след перинатална загуба не придобива патологични форми, изискващи психиатрично лечение. Невротични реакции, обаче, са доста често срещани.

Грешка би било да се предположи, че дълбоко психологически стрес след загубата засяга само жените.
Въпреки, че родителите са изправени пред смъртта на едно и също дете, всеки един от тях преминава през собствената си загуба и преминава през индивидуална процеса на траур.

Има голямо разнообразие в начина, по двойки отговарят на загуба на бременността, и като резултат има значителна загуба на прехвърлена на целостта на семейството и заплаха на брачната връзка.

За следващи бременности история на перинатална загуба е рисков фактор не само в аспекта на физическо здраве и качество на бременността, но също така и в аспекта на психичното здраве на майката, така и последващо отглеждане на деца, родени. На следващо бременността, жените са склонни да се чувстват хронично повишена тревожност, особено остро в очакване на следващата проверка. Състояние на хроничен стрес е основно усложнение на бременността и изисква специално медицинско и психологическа подкрепа. Въпреки факта, че шансовете за успешна последващи бременности бременността със сигурност много, ако смърт на плода не е причинена от аномалии в развитието, има риск от преждевременно раждане и / или малко бебе.

За българската практика важно да се привлече вниманието на специалисти, за да аспекта на психологическа подкрепа в ситуации на перинатална загуба, тъй като това е необходимо, за да се улесни пълното нормативен скръб резиденцията. Проучване и практическа загуба за проследяване изисква интердисциплинарен подход. Познаването на психологията и консултиране е необходимо, тъй като загубата на специалисти за психично здраве и акушер-гинеколози, неонатолози и реанимация, вторични и дори по-млади медицински персонал. Важно е да има обучени специалисти консултанти, чиито отговорности включват пряка подкрепа за пациентите и техните семейства. Днес, доставчиците не могат напълно да отговорят на нуждата от подкрепа за семействата в ситуации на перинатални загуби поради липса на достатъчно проучване на въпроса за смъртта на личностно ниво, липсата на обучение в областта на медицинската психология на взаимодействие и тъй като тя не е част от служебните задължения. Лекарят не е готов да се срещне с силни емоции на пациента, и често има негативно отношение към обсъждането на смърт, дори и в ежедневието разговор. В допълнение, в подготовката на медицинския персонал, не е достатъчно внимание на възможността да се движат роля от "лекар-лекар", "спасител" за ролята на "утешител, съветник." Ето защо, в сила, пациентът, който е имал загуба, често е в застой, тъй като очаквания на пациентите надхвърлят желанието и способността да се предоставят подходящи медицински грижи. Пациентите в силата на естествения процес на траур, когато има нужда да се намери един обект да се опита да вземе гневът и силата е наистина достатъчно компетентен психологическа подкрепа от страна на медицинския персонал, в резултат се оказват неудовлетворени от оказаното съдействие. По този начин, можем да говорим за липсата на прилагане помага на специалистите функция. Човек може само да се надяваме, че пълна психическа подготовка ще влезе в медицинско обучение на персонала, както и ще бъдат разработени и въведени в практиката на съответните изисквания за поведението и действията на медицинския персонал.