Против и обрязване усложнения при деца и възрастни
В тази статия ще разгледаме някои от недостатъците и усложненията на обрязване.
Загубата на функциите, изпълнявани от препуциума
Много хора вярват, че на препуциума - това е само "ненужна площ от кожата." Въпреки това, препуциума има много функции, които можете да прочетете в статията "препуциума." При рязане на препуциума се отстранява, и по този начин се губи изпълними неговите функции.
Хирургично риск при деца
При оценката на резултатите от обрязване 19.478 деца (през първите осем дни на живота), процентът на усложнение е 0.34%. Обрязване извършва в Израел, с 83% отчита обреден обрязване, и 17% от операции, извършвани от лекарите. Най-често срещани следните недостатъци и усложнения:
- Излишъкът от кожата след операцията се открива в 0,19% от случаите.
- Остро кървене разработени в 0.08%. Въпреки факта, че кървенето е рядко усложнение, най-често това се дължи на ритуала на обрязването. Когато метод рязане Plastibell малко вероятно възникване на кървене.
- Изкривяване на пениса се наблюдава при 0.03% от случаите. Извивката на пениса не оказва влияние върху неговата функция.
- Липсата на стегната кожа след обрязване се открива в 0.02%.
- Следоперативна рана инфекция се наблюдава в 0.01% от случаите. Въпреки факта, че това усложнение е рядкост, тя е типична за намаляване на метода Plastibell, както и ритуални обрязване, при които не се спазват спазване на асептични и антисептични правила.
- Случаи на частична ампутация на главата, определена в 0.001%. Частично аблация невъзможно при подрязване метод и Plastibell Gomco, ампутация риск съществува при използване на обрязването скоба Mogen или ритуални панталони.
- Получаване епидермални кисти обикновено характеристика използване Mogen обрязване скоба.
Скоростта на усложнение зависи от метода на употребяван рязане, условията, в които обрязването се извършва, и най-важното, умения лекар.
Всички резултати от проучвания на усложнения след обрязване при деца бяха обобщени. По този начин, когато се извършва обрязване-висок риск от тези усложнения:
- Кървенето - честота от 1 до 1,000. В повечето случаи на кървене се спира чрез прилагане на налягане към раната или прилагането на хемостатици включват вещества. В един случай на 4000 може да се наложи повторно зашиване, и в един от 20000 изисква кръвопреливане.
- Инфекция. Локална инфекция наблюдава в един случай в 100-1000 панталони и лесно лечими локално действащ антибиотик. Системен антибиотик лечение може да бъде необходимо в случая на 1 4000.
- Необходимостта за повторна операция може да се появи в 1 в 1000 се дължи на формирането на сраствания кожата, прекомерно или недостатъчно отстраняване на препуциума. Може да е необходимо възстановяване на пениса след хирургична травма в случая на 1 до 15 000 обрязване. А пълна загуба на пениса (изключително рядко усложнение наблюдава при един случай на 1,000,000) могат да бъдат избегнати чрез извършване на обрязването от квалифициран техник в клиниката.
- Усложнение. свързани с използването на локални анестетици, характеризиращ се с образуването на малки натъртване на лекарството болка на мястото на инжектиране.
Хирургично риск при възрастни и юноши
Обрязването на възрастни мъже и юноши сравнително проста процедура, се характеризира с нисък риск от усложнения. Въпреки факта, че рискът от усложнения е ниска, при възрастни и юноши, той е десет пъти по-висока, отколкото при кърмачета и малки деца.
Според резултатите от рандомизирани контролирани проучвания, проведени в Кения, обрязване са наблюдавани усложнения при 1,7% от случаите. Най-честите последици са: кървене (0,4%), инфекция (0.4%), разпукването (0.3%), нарушено заздравяване на рани (0.2%), оток на мястото на инжектиране (0.1%) , Много рядко алергична реакция към местна упойка. В 96% от мъжкото се нормализира дейността са вече на третия ден след операцията. Чрез тридесетия ден в 99% от мъжете има пълно заздравяване на рани.
В Англия, са били наблюдавани мъже и юноши на възраст над 15 години на усложнения от обрязване в 1,5% от случаите. От тях, най-често: кървене (0.8%), инфекция (0.3%), необходимо за reoperation (0.5%).
анестезиологичен риск
Обезболяващи обрязване риск съществува, ако процедурата се извършва под обща анестезия. пациентски следните анестезия усложнения могат да се развият: повръщане, аспирация, алергии, аспирационна пневмония, злокачествена хипертермия, и др.
Рискът от усложнения е минимална в упойката съдебната прави квалифициран лекар анестезиолог.
Загуба на чувствителност след обрязване
загуба на чувствителност - много субективен критерий. Няколко проучвания потвърждават факта за намаляване на чувствителността на пениса след обрязване. От друга страна, едно скорошно проучване на Мичиганския университет, показва, че необрязаните мъже чувствителността на пениса по-горе. За повече информация относно ефекта на обрязване на мъжката чувствителност може да се намери в статията "Чувствителността след обрязване."
Други недостатъци на обрязване
Друг недостатък на обрязване - това е възможност за развитие на meatita след операцията. Meatit - възпаление на външния отвор на уретрата. Характерно за деца усложнение, което възниква в резултат на постоянно дразнене на пелена глава незащитена препуциум. Периодично възпалението може да доведе до образуването на стеноза външен отвор на уретрата. Според резултатите от клинично проучване, 3.6% от малките деца след обрязване формира стеноза меатус. Използването на лубриканти след всяка смяна на памперса в рамките на шест месеца след обрязване помага за предотвратяване на образуването на стеноза при деца на възраст под две години.
синдром на болката може да наруши работа или през първите дни след операцията. Според едно рандомизирано, контролирано проучване, на третия ден, 48% от мъжете не изпитват никаква болка, а 52% се оплакват от незначителни болки в оперативната рана. До осмия ден, само 7% от мъжете изпитват леки болки в 89% от мъжете не проявяват дискомфорт.
По отношение на въпроса за запазване на "паметта" на процедурата и далечното влияние на обрязване на поведенческа реакция на детето, няма единно становище. На уеб сайтове, посветени на ползите от обрязване, ще намерите изобилие от доказателства, въз основа на информация за липса на ефект на обрязването на развитието и поведението на детето в бъдеще. В същото време, противници на обрязване цитират данни също е подкрепено от научни изследвания, които показват ясно изразен отрицателен ефект на обрязването на поведенчески реакции и развитие на детето в бъдеще.