Пропускането причинява черния дроб, симптоми, лечение
Ако черният дроб се понижава под естествената норма (анатомична граница), диагноза gepatoptoz. Пропускането на черния дроб е вродена или придобита visceroptosia. Обикновено заболяването - безсимптомно. Но форма се характеризира с остра болка в дясното междуребрие (леко и жлъчни колики), диспепсия. Диагностицира чрез резултати ехография, ядрено-магнитен резонанс, сцинтиграфия. Умерено птоза третира с възстановителни методи и изрази форма се елиминира хирургически.
пристрастия на черния дроб патология може да бъде вродено или развиват по време на живота.Когато gepatoptoze черния дроб се движи надолу в сравнение с други органи, поради необичайно мобилност. В нормално положение на тялото - ребро края на 10-ти междуребрие. Ако си струва едно лице, черния дроб пролапс се случва не повече от 10 мм.
Често с неправилно движение на черния дроб, претърпени от деца и жени.Изолирана форма се среща рядко и е по-често при деца с вродени малформации - вродени gepatoptoz. В други случаи на необичайни мобилността на паренхима на черния дроб поради visceroptosia на развитие, когато почти всички вътрешни органи да промени позицията си в коремната кухина.
Максималният брой записани случаи на болестта на жени и деца. Мъжете рядко се разболяват. Патология често sorazvivaetsya ръка nephroptosis и kolonoptozom - в 75-и 50 процента от случаите, съответно, или 62% при пациенти с трите заболявания в същото време.
В зависимост от основната причина за заболяването се отличават:
- вродена форма - пациенти с нарушения на развитието на плода;
- Придобитите форми - възрастни пациенти, засегнати от неблагоприятните ефекти на ендогенния и / или екзогенни фактори.
По скалата на установено заболяване се отличават:
- изолирана форма - пропускане на една или повече части на черния дроб;
- общо форма - общият обем на черния дроб и други вътрешни органи (visceroptosia).
Предразполагащи фактори за вродени gepatoptoza са:
- нарушения на мускулните сухожилия в вътрематочно забавяне на растежа в развитието;
- вродена дисплазия на фибрин;
- неблагоприятни генетични причини.
Gepatoptoz тази форма - рядко (3-5% от случаите).
Причините за появата на придобитите форми:
черен дроб офсет може да предизвика бременност fiznagruzki колебания тегло, възпаление на вътрешните органи.- бременност и запушен труда (жени);
- слабото развитие на мускулната система;
- тежък физически труд;
- обширна резекция на големи тумори с околните тъкани;
- внезапна загуба на тегло;
- хронични форми на възпаление в плеврата отдясно.
Gepatoptoz, както visceroptosia сценичен работник, предизвикани от:
- растеж на висцералната мастна тъкан;
- интраколонно издига и коремна налягане;
- atoniej коремните мускули;
- обширна пролапс на вътрешните органи.
Като независим заболяване бездействие на акцията или цялото черния дроб е рядкост.
Gepatoptoz различен лека клинична картина, която се характеризира с лек дискомфорт в дясната страна. Ако значителна промяна в позицията появи умерена болка в десния междуребрие, простираща се на гърба и дясната плешка до рамо. Конкретна проява на патология - облекчение или пълно облекчаване на болката, когато се прави легнало положение.
Преместването на черния дроб се прави усеща от болка в междуребрие, на гърба под плешката.Палпиране тънък и лъскав черен дроб ръб се усеща под свода на ребро. Ако тялото се завърта около хоризонтална ос, долната граница не е осезаемо, тъй като е обърната надолу и се намира зад.
Прекомерното черен дроб в мобилността задейства заличаване греди завои на кръвоносните съдове и жлъчния мехур, което провокира развитието на чернодробна колики. Ако завоя е загрижен основната чернодробна исхемия се появява със силни болки в атаки. На завоя на симптомите цекума клонове на чревна непроходимост се случи.
усложнения
Когато се комбинира с пропускането gepatoptoza други органи като на жлъчния мехур, от дясната страна на дебелото черво, се развиват следните усложнения:
- преходно илеус;
- влошаване на холецистит;
- миокардни чернодробни тъкани.
Диагноза намалена чернодробна
Точна диагноза на gepatoptoze поставя на базата на резултатите, получени по време на интегрирана диагностика, която включва:
- проучване - оценка на клиничната картина и жалби;
- общ преглед - изучаването на кожата на челото, дланите, стъпалата;
- палпация - чувство на стомаха, с оценка на степента на птоза на черния дроб и други органи, определянето на неговия обхват и последователност;
- X - лъч визуализация на горната част на черния дроб, за да се оцени естеството на заболяването, присъствие абсцес за потвърждение / прибиране и други усложнения.
Актуални подходи за терапия gepatoptoza основава на използването на консервативни методи, включващи:
- пречистване на водата;
- укрепващи упражнения;
- диета терапия;
- носенето на специална скоба.
Изразено пролапс се нуждае от операция, която често елиминира проблемите, свързани с други органи. лечение лекарство е насочен към възстановяването на чернодробната функция. Злоупотребата с наркотици може да доведе до влошаване на качеството, така че лекарствата трябва да се предписва само от лекар.
консервативен оборудване
В основата на традиционните методи за елиминиране на умерена форма на заболяването - използването на възстановителни процедури, които започват с диета терапия. Назначен високо калорични, богати на протеини меню за възстановяване на нормалното тегло. При изпомпване на мазнини черния дроб и други органи са фиксирани в естествено положение.
Цели на физическа терапия при gepatoptoze - укрепване на мускулната система с акцент върху обучението на мускулите на пресата. Назначава се от:
- ходене на чист въздух;
- сутрешна гимнастика;
- плуване.
Важно е да се премахнат тежък и агресивен упражнения, защото те могат да предизвикат още по-голямо нарушение на позицията на вътрешните органи. Става въпрос за бягане, скокове, огъване и остри склонове на тялото.
Показания за пластична хирургия:
- Общият брой на пропуск не само на черния дроб, но също така и в други органи;
- намалено качество на живот на пациента;
- укрепване на развитието на симптомите на възпалителни процеси в регионалните органи.
Преди операцията, назначен консултация ендоскоп.
С едновременното заличаване на черния дроб, бъбреците, дебелото черво или пълно намеса visceroptosia не е показано. Назначава консервативна терапия.
Техниките за хирургическа намеса:
- Осигуряване на ръба на черния дроб на повърхността на диафрагмата в ребрата. Недостатъци - необходимостта от по-малък разрез в капсулата на черния дроб и налагането на дълбоки заварки по цялото тяло.
- Пластмасови gepatopeksiya блокира отвора решетка импланта. Предимства - дават стабилността на тялото, намаляване на риска от рецидив gepatoptoza.
- Спешна операция. Извършва се по време на развитието на усложнения.
Прогнози и превенция
на резултатите от лечението - благоприятно, но при спазване на препоръките на лекаря. Всички недостатъци са изпълнени с грешки и влошаването на заболяването, появата на усложнения до тежко увреждане на черния дроб като цироза или хепатоцелуларен карцином пациент.
Превантивни мерки за намаляване на вероятността от рецидив след:
- рационален режим и питателна храна;
- fiznagruzki правилно поставени;
- запазване на здравословно тегло;
- укрепване на коремните мускули при подготовката за бременност;
- носенето на колана, когато бременността.