Промяна на стратегията за лечение на хипертония в контекста на резултатите от доказателствена
Резюме. Прегледът е посветена на обсъждане на някои аспекти на съвременната стратегия на лечение на пациенти с хипертония. Проблемите на първоначален избор на антихипертензивно лекарство и перспективите за ранно прилагане на фиксирани и нефиксирани комбинации.
От съвременното разбиране на ефективността на лечение на хипертония предпочитат за постигане и поддържане на желаното кръвно налягане преди лекарства органни-като антихипертензивно средство, използването на ефективни комбинации се счита за един от най-ефективните методи за контролиране на размера на сърдечносъдовия риск. Освен това се предполага, че изборът между монотерапия или комбинация от антихипертензивни лекарства може да се основава на субективното мнение на лекаря и изчислената стойност се определя като риска от сърдечно-съдови събития вероятно да достигне целевите нива на кръвното налягане и теглото на първоначалния антиген. Следователно, няколко различен подход към използването на антихипертензивни лекарствени комбинации в посока на декларативни твърдения за наличието на повече или по оптимални комбинации от тях. По този начин, комбинацията от АСЕ-инхибитори и БТПП изглежда не само оправдано, но също така и най-доброто, на базата на евентуален синергичен ефект върху твърди клинични крайни точки. Въпреки това, от формална гледна точка на други комбинации от лекарства са по принцип е възможно, въпреки че не е за предпочитане (предпочитана комбинация) (Фиг. 2). Въпреки това, има доста радикална оглед по този въпрос, въз основа на по-интуитивни мотиви и показваща желанието за ограничаване на избора лекар на по-скромен списък на антихипертензивни медикаменти, комбинацията от които може да се получи желания клиничен резултат (фиг. 3).
В заключение трябва да се отбележи, че АСЕ инхибитор и БТПП, показва най-голям потенциал за модулиране на сърдечносъдовия риск при пациенти с принудително свидетелство за тяхното предназначение, да продължи да се разглежда като предпочитани лекарства за първоначално Изборът на антихипертензивно лекарство, и комбинация от тях, може да се различава клинично значим синергизъм действия.
Berezіn Єvgenіyovich Олександър, Олександър Berezіn Єvgenіyovich
Резюме. Оглеждайки се наоколо, договаряне prisvyacheno deyakih aspektіv suchasnoї strategії terapії patsієntіv іz arterіalnoyu gіpertenzієyu. Rozglyadayutsya мощност іnіtsіalnogo VIBOR antigіpertenzivnogo lіkarskogo zasobu че перспективата Rann zastosuvannya fіksovanih аз nefіksovanih kombіnatsіy.
Klyuchovі думи: arterіalna gіpertenzіya, lіkuvannya, препарати pershoї lіnії, іngіbіtori angіotenzinperetvoryuvalnogo ензимни блокери povіlnih kaltsієvih kanalіv
Berezin Александър Е, Berezin Александър E
Резюме. Преглед е посветен на разглеждане на някои аспекти на лечение артериална хипертония. Обсъдени са въпроси към първоначалния избор на антихипертензивни средства и перспективи на ранен прилагане на двата фиксирани и не са фиксирани комбинации.
Ключови думи: артериална хипертония, лечение от първа линия терапия, АСЕ инхибитори, блокери на калциевите канали