Промени в лумена на жлъчния мехур

Промени в лумена на жлъчния мехур. Ултразвукова диагностика на жлъчния мехур камъни.

Седимент. натрупване на билирубин и холестерол кристали (или могат да се движат свободно в зависимост от специфичното тегло, под формата на образуването на тумори или полиповидно), често се срещат при пациенти, подложени парентерално хранене. Това води до скалата на формиране.
• утайка слой заоблени, оформен като гъба или сплескана смени бавно с промените в положението на тялото.
• Отделни групи от кристали: правят кръгови движения след остър завой на тялото.
• Пелетата напълно запълване на жлъчния мехур лумена, ултразвуково жлъчния мехур.

Емпием. воднянка:
• Повишаване на жлъчен мехур с slaboehogennym или подчертано ултразвуково съдържание.
• Увеличението: дължина> 80 mm, ширината на> 40 мм.
• Локално нежност (Мърфи симптом).
• Обикновено определено камъни в жлъчката. Холестеролът полип:
• Заоблени формация в лумена на жлъчния мехур, в непосредствена близост до една от стените му.
• Размер <5 мм (размер>6 mm показва вярно туморния размер> 10 mm показва възможно злокачествена трансформация на аденом на жлъчката).
• образование обикновено се ултразвуково, с отзвуци, понякога hypoechoic.

Аденом на жлъчния мехур. подуване на> 6 mm, основа разположен на стената на жлъчния мехур. Когато се изисква количеството на формиране на или повече от 10 мм внимателно проследяване, то не е изключено да е необходима хирургическа намеса. измерване на образуването на повече от 15 мм са предмет на задължителен изтребване, тъй като такива размери, често показват злокачествено израждане.
• заоблени или lobed полиповидно (papillomatous) тумор.
• Към стената на жлъчния мехур, обикновено широка основа.
• Не проникне в стената на жлъчния мехур.
• Не давайте акустична сянка.
• EDC: плавателни съдове в тумора. карцином:
• формиране на полиповидно заемащ целия жлъчен мехур лумена (образование, по-голям от 33 mm, почти винаги инвазивен рак).
• Пъстра hypoechoic структура.
• Често определено инфилтративния растеж (в черния дроб) с размити граници на засегнатата област.
• камъни обикновено са определени.
• EDC: оскъдно васкуларизация.

Промени в лумена на жлъчния мехур, като подава звуков сянка

Пясък.
• клъстер фино гранулиран ехо сигнал в отсъствието на ехо сигнали характеристика на камъни.
• Обща звукова сянка.

Камъни.
• Интензивно ултразвуково огнища с дисталния акустична сянка
• разселени в отговор на промяна в положението на тялото (в смисъл на "Tumbleweed").
• Образование в лумена на жлъчния мехур.
• Усложнения:

Холецистит. възпалително сгъстяване стена, локално чувствителност.

Хидропс: увеличение в размера на жлъчния мехур до> 80 mm в дължина и> 40 mm ширина; болезнено, осезаемо.
Емпием.

"Stone" жлъчен мехур.
• Жлъчният мехур е пълен с камъни.
• Плътни акустична сянка на предната повърхност на камъните.
• сумиране на акустични сенки затруднява визуализация на останалите части на пикочния мехур (диференциалната диагноза: голямо единично камъни; "порцелан" жлъчния мехур; емфизематозна холецистит).
• диференциална диагноза емфизематозна холецистит: газови мехурчета в стената на възпаление на жлъчния мехур причинява ехо ехо, което позволява да се разграничат от емфизематозна холецистит pnevmobilii (виж по-долу) камъни и в непосредствена близост до стената..

Pnevmobiliya (поява на въздушни мехурчета след papillotomy) busovidnye ехо, които са разположени зад предната стена в пациент легнало положение, при смяна на изместване положение на тялото.