Прогноза за дифтерия и имунитет

Прогноза дифтерия зависи от формата на заболяването. Усложнения често се развиват в токсична форма, най-малко - с честите форми на заболяването. Тя предпазва от дифтерит антитоксичният имунитет и се натрупва в кръвта антитела на пациента на болестотворните микроорганизми.

прогноза за дифтерия

На прогноза за дифтерия се отразява на вирулентността на патогена, възрастта на пациента, имунната му статус, локализацията и степента на местните промени, от тежестта на заболяването, времето на диагнозата и да започне подходящо лечение, адекватна грижа за пациента.

От 30 до 50% от пациентите, в момент, когато дифтериен антидот все още не е използван, и това не беше подходящи антибиотици, е починал от дифтерит. Особено висока смъртност записани при деца на възраст под 4 години, което е причинено от дифтерия круп. Днес дифтерия умира не повече от 5% от пациентите, при които смъртта се дължи предимно миокардит.

Когато токсични форма на прогноза дифтерия е по-сериозни, отколкото в локализиран или дисеминирана форма на заболяване. От населението ваксинирано по-малко изложени на риск от болестта, заболяването те имат е мека и рядко дава усложнения.

Голям брой неваксинирани в организирани групи увеличава вероятността от поява toxicogenic форми на дифтерия. Защита от болестта на ваксина.

В 5 - 10% от възстановяващи се лица (възстановяващ) дифтерия дълго се задържат в носоглътката.

Забавяне правилното лечение, увеличава риска от смърт от дифтерия многократно.

Фиг. 1. На мястото на изпълнение дифтерия пръти (входната порта) в мукозни повърхности, образувани фибринозен филм. Колкото повече от разпространението им, толкова по-сериозна е болестта.

Остра сърдечно-съдова недостатъчност поради инфекциозни и токсичен шок, остра надбъбречна недостатъчност и парализа на сърдечния мускул са причини за смърт на пациента в първата седмица на заболяване, миокардит - с 2 - 3 седмици на заболяване, парализа на дихателните мускули и диафрагмална мускулите - 4-8 седмица от заболяване ,

Във връзка с възможността за късни усложнения на прогнозата на заболяването в едно дете и един възрастен трябва да се подхожда с повишено внимание. Запушване на дифтерия филмите на дихателните пътища може да се случи съвсем внезапно. Неправилното грижи за малки деца вероятността от смърт от тях е значително увеличен.

Активна имунизация на населението, подобрени методи за лечение и подобряване на здравеопазването значително намалява смъртността от дифтерия.

Имунитетът на дифтерия

Дифтерия имунитет в половината от случаите, съхранявани в средното за една година. През втората половина от пациентите, които са имали болестта, формира силен имунитет. Повторни случаи на дифтерия регистрирани редки - 5-7% от случаите.

Това предпазва от дифтерия антитоксично имунитет, формирането на която е свързана с натрупването в кръвния антитоксин в по-малка степен - антимикробна антитяло. Антитоксичните новородено се преминава през плацентата от майката. Антидот при възрастни се натрупва в резултат на имунизация "потребител". Антитоксини се появяват след като са преминали дифтерия и бактериална превоз.

Наличието или отсъствието на имунитет antidiphtheria избран използване Schick реакция. В случай на отрицателна реакция подсказва имунитет срещу дифтерия. Schick днес се използва само от епидемиологични показания.

Дифтерия токсин синтез блокове протеин в клетки на бозайници, карайки ги да умрат. Този токсин е собственост на базата на реакцията да се определи титърът (размер) на анти-дифтерит антитела в човешка кръв. Нивото на антителата в титър от 0.1 IU / мл гарантира надеждна защита от болестта.

Фиг. 2. Активна имунизация с дифтериен токсоид, който е част от ваксината DTP, - ефективно предотвратяване на заболяването.