Прогестеронът, прогестин
Медроксипрогестерон: Проверете tsikrin, Амин, Depo-Provera.
Норгестимат: Орто-циклен, Орто prefest.
Dezorgestrel: dezogen, орто-CEPT, mirtset.
Ако вече сте достигнали менопаузата, запазена матка и искат да вземат естроген. вие също трябва да се вземат прогестерон (прогестин), за да се смекчат последиците от естроген върху вътрешния слой на матката и да се предотврати ненужните слоеве, които по-късно могат да се развиват в хиперплазия или образуване на рак. Ако все още може да роди и да вземат противозачатъчни хапчета, прогестин, съдържаща се в тях предпазва от появата на овулация, без които е невъзможно бременност. Прогестин поддържа тънък вътрешен слой на матката и прави слуз в шийката на матката "непроницаем" на сперматозоиди.
Има няколко добри начини за използване на ниска концентрация на прогестерон или синтетичен прогестин да се предотврати увеличаване на апетита и наддаване на тегло. Ефектът зависи от такива фактори, като вида и формата на освобождаване на хормон, продължителността на използване и баланс с естрадиол.
Ако сте загрижени за проблеми с теглото и имате матка, лекарите се препоръчва да не се използва прогестерон по време на лечението (хапчета, лепенки, кремове, гелове - няма значение). Това значително повишава апетита и забавя действието на инсулина и намалява секрецията на растежен хормон. Има доказателства, че чисто естроген-безопасно, отколкото комбинацията от естроген и прогестерон / прогестин, ако говорим за риска от рак на гърдата, така че, ако не разполагате с матката, има много причини, поради които да се избегне този хормон. Защо да усложни ситуацията, ако искате да отслабнете и вече не е необходимо за защита на вътрешния слой на матката върху развитието на хиперплазия или рак.
Страничен ефект на прогестин
Синтетичен прогестин, съдържаща се в контрацептив или получени след менопаузата, има множество странични ефекти, обикновено свързани с хормонална терапия: увеличава ( "брутален") апетит, наддаване на тегло, оток, раздразнителност, депресия, главоболие, намалена енергия, пълнота, гърдата свръхчувствителност намалена чувственост.
За улеснение на неблагоприятния ефект, важно е да се провери на относителния баланс на дейността на прогестин и андроген, и балансирана комбинация от естроген и прогестин в състава. Най-новите прогестини като дезогестрел и норгестимат, съдържат голямо количество прогестин и най - андроген от всички синтетични прогестини. Това означава, че те са по-малко вероятно да причини акне, но в по-голяма степен може да допринесе за увеличаване на теглото, намалена чувствителност или поява на депресия. Продукти на базата на чист прогестин, като нито-bombsite и Depo-Provera, и mikronora таблетка не съдържа естроген, са склонни да доведе до най-тежки странични ефекти на прогестин не, компенсирани благотворното влияние на естрогена, освен ако приемате естроген сам под формата на таблетки или пластири.
От появата на странични ефекти засяга друг фактор - в каква форма сте приели прогестин. Оралните препарати от прогестерон или прогестин по-благоприятна за промяна на настроението и апетита увеличение, което е следствие от чернодробна производство на специфични вещества в първичния хормон обработка. Абсорбирана чрез хормон на кожата, съдържаща се в супозитории, интравагинални гелове, кремове, или в пластир, не се обработват от черния дроб и влиза директно в кръвния поток. Може да се наложи да опитате няколко инструмента, преди да намери най-добрият вариант.
Друга комбинация, продукт, използването на която има благоприятен ефект върху здравето на много пациенти - aktivella съдържащ 1 мг 17-бета-естрадиол и норетиндрон 0.5 мг. Такова съотношение на естроген и прогестин са по-добре от други комбинирани продукти, също и в този препарат естрадиол съответства вид хормон в човешкото тяло. При използване на този продукт, кървене и освобождаване от отговорност се случи много по-рядко, отколкото при използването на средствата Prempro, комбиниран пластира и femrt. Пациентите потвърдиха, че са вземали кокаин aktivelly, те са по-малко вероятно да страдат от странични ефекти като подуване на корема, чувствителност на гърдите и увеличаване на теглото.
Ortoprefest (съдържаща 1.0 мг 17-бета естрадиол и норгестимат 0.09 мг). За разлика от таблетки, съдържащи само естрадиол. Той има и друг ефект: редовни доставки на естроген и прогестин периодичен прием в тялото. В рамките на три дни, тялото получава само естрадиол; през следващите три дни - комбинация от норгестимат и естрадиол; Този процес се повтаря редовно. Тази схема на дозиране се предлага да се консолидира нашето разбиране на динамиката на асимилация хормонни рецептори: единичен прием на естрадиол стимулира усвояването на хормона към неговия рецептор, повишава полезните ефекти на естрогена; Смес поток от прогестин и естроген, от своя страна, затруднява работата на рецептори. Това може да бъде добра алтернатива за жени, които са получили прогестин без странични ефекти, и които не искали месечно кръвотечение.
Но в този режим, също не може да има проблеми. Ако сте се борят със затлъстяването, диабет, или бавно усвояване на инсулина, мигрена, силно главоболие, изпитват депресия, болка в атаките на пикочния мехур или фибромиалгия, ще бъде много трудно да се прехвърлят режим периодичен прием на прогестин. Колебанията в нивата на прогестин всеки три дни могат да бъдат особено неблагоприятни за страдащите от мигрена и могат да доведат до по-чести главоболие. Ако не разполагате с тези проблеми и не ви харесва месечно кръвотечение, можете да се консултирате с вашия лекар за употребата на ortoprefest на наркотици.
Progestasert и Мирена - вътрематочна система доставка прогестин. Тези средства могат да бъдат алтернатива, в случай, че ако се увеличи теглото и повишава апетита по време на приема прогестин или прогестерон. Тези препарати се използват главно за целите на контрацепция, но не и за хормонална терапия в менопауза. Въпреки това, те могат да бъдат добра алтернатива, ако сте прекалено чувствителни към други форми на прогестин освобождаване.
Progestasert и Mirena дневно предоставят малко количество прогестин директно във вътрешния слой на матката, и много малко количество на прогестин циркулира в тялото. Дозата на прогестин е малък, тъй като той се абсорбира директно във вътрешния слой на матката. Именно поради тези причини, че вътрематочна система не дават обичайните нежелани ефекти на орално или абсорбира през кожата прогестин / прогестерон. Проучванията показват, че тези продукти осигуряват достатъчно количество от прогестин за ефективно предотвратяване на сгъстяване на вътрешния слой на майката. Ако запазите матката и искате да продължите да получавате естроген, но нямат средства за съдържащи прогестин не ви устройва, да се консултират с лекаря си за тези две превозни средства.
Много лекари са склонни да се използва този подход по отношение на проблема с развитие на рак на матката, както и поради необоснованата и потенциално опасни кървене, което може да възникне в резултат на използването на чист естроген. Ако не сте били в състояние да се намери подходящ вид прогестин и ако нямате проблеми с кървене, можете да се опитате да използвате този метод изключително естроген с преминаването на годишния биопсия на ендометриума.
Използването на препарати, съдържащи естроген само, от особен интерес за жените, а не да гледам здравето си и които в продължение на дълъг период от време на кървене по неизвестни причини. За жени, които показват странични ефекти при използването на прогестерон или прогестин, както и за тези, които имат висок риск от сърдечно-съдови и други заболявания, свързани с прогестерон, Американския институт по акушерство и гинекология да предложи алтернатива, но само ако се съгласи да бъде под постоянно лекарско наблюдение. За такава ситуация, няма твърди и бързи правила, така че всичко се свежда до необходимостта от индивидуален подход.
Кървене при прием на прогестин "за" и "против"
Когато карах получаване прогестерон или прогестин, когато всеки месец употреба спиране на лекарството, което трябва избор на menstrualnoobraznye. Вътрешният слой на матката е откъсната (както по време на менструация), като по този начин намалява риска от рак на ендометриума.
От друга страна, много от жените, които имат менопауза, не харесват този вид кървене, така че те предпочитат да вземат прогестин всеки ден. В такъв режим на приемане на всякакъв вид прогестин настъпва процес задържане на сгъстяване на вътрешния слой на матката и преустановяване на кървене в около 80% от жените след около шест месеца на употреба прогестин. Останалите 20% от жените, приемащи прогестин ежедневно наблюдава досадно нередовно кървене и освобождаване от отговорност. Ако това е вашият случай, може да се наложи да се консултирате с вашия лекар за завръщането в цикличен режим на кървене става повече или по-редовно. Настоящите проучвания са установили, че цикличен прекъсване получаване прогестерон и прогестин веднъж месечно или веднъж на всеки три месеца, не представлява опасност за здравето с точка рак на матката риск точка. Целта на получаване ежедневно или цикличен прогестин - да се намали количеството на хормона на минималната доза, необходима за предпазване на ендометриума, с цел да се намали вероятността от нежелани странични ефекти.
Последните проучвания показват, че независимо от това дали приемате прогестоген дневно или веднъж на всеки 2-3 месеца, за да се предпази от развитие на ендометриума хиперплазия значение продължителността на прогестоген фаза. В проучването на състоянието на 398 жени установи, че тези, които взеха прогестоген през 7 дни, 3.5% (14 жени), разработени няколко години по-късно, кистозна хиперплазия. Ако трябва да се вземат прогестоген, се уверете, че не нарушавате режима предписан от Вашия лекар, дори и ако кървенето се случи по-рано, преди да завърши цикъла на приемане прогестин / прогестерон.
Но за вас има добри новини: продължителността на хормонална терапия, толкова по-малко има удебеляване на вътрешния слой на матката, като по този начин по-малко кървене дълъг и по-малко в изобилие.
За жени, които наистина не обичат месечно кръвотечение, се вписват по различен начин: на рецепцията на прогестин и естроген ежедневно без прекъсване. Този режим се нарича "непрекъсната комбинирана терапия", се постига този режим с използване на различни препарати на естрадиол и прогестерон или прогестин ниска концентрация. Aktivella - най-добрият вариант в този случай. Този нов комбиниран препарат без да има отрицателен ефект върху всички органи, като препарати в която прогестин доза-горе, например kombipetch и femrt. В aktivelly Bioidentical състав съдържа 17-бета-естрадиол и норетиндрон 0.5 мг (не увеличава значително апетит като Provera или ILA).
Внимание към жени с проблеми с теглото! Лекарите са убедени, че всеки ден прогестин пречи на загуба на тегло, освен ако приемате една малка доза от норетиндрон, което не е така подобрява апетита, като прогестерон и проверка. Някои жени ежедневно да приемат прогестерон или прогестин може да попречи на оптимален ефект на естрогена върху мозъка, което води до голяма раздразнителност, депресия или безсъние. В допълнение, ако имате ненормално холестерол или триглицериди, дневен прием на прогестин изостри проблема.
Ежедневната употреба на прогестин формулировки могат също да усложни регулиране на нивата на захарта в кръвта на жени с диабет или с висока резистентност към инсулин. Ако мислите, че за възможността за ежедневното прилагане на прогестин, помислете отново "за" и "против", и говорете с Вашия лекар за най-добрият вариант за вас.
Какво ще кажете за yamse и кремове, съдържащи прогестерон без рецепта
Dizogenin - първичен растителна молекула намерени в див картоф (yamse), соя и други храни, които имат много мек ефект, подобен на прогестерон и естроген.
Тази молекула се използва в производството на много кремове, отпускан без лекарско предписание. Тези растителни молекули не са идентични химична молекула естрадиол или прогестерон, така малко от различен ефект върху тялото, въпреки че производителите и ги приписват на свойствата на хормони. Този компонент няма да бъде в състояние да предотврати рак на ендометриума, защото в този случай не може да се разчита на тези кремове се продават без рецепта. Тези фитостероли (фитоестрогени fitoprogestiny и т. Н.) могат да бъдат синтезирани естрадиол или прогестерон ин витро, но не в тялото си.