процедура ангиография - подготовка на пациента

Ангиография основно служи за откриване и оценка на аномалии в кръвоносните или лимфните съдове, за да се определи как те са изразени. Въпреки това, той също така е задължително и като основа за радиологични интервенции (за операция).

В допълнение, неинвазивно магнитен резонанс и се изчислява томографско ангиография използва за диагностициране на рак и при планирането на операцията.

С ангиография също може да диагностицира промени в бъбречните артерии и кръвоносните съдове, снабдяващи червата. Промените на бъбречните артерии могат да бъдат една от причините за високо кръвно налягане.

В допълнение, ангиография е важно за планиране на радиологични интервенционални процедури. По този начин, той може да послужи като основа за въвеждане на въздействие лекарства за лечение на рак директно в съдовете на тумора, или разширяване на стеснение на съда или, в зависимост от обстоятелствата, за да се определи чрез така наречените стентове, както и запушване издатини съдове (аневризма) чрез малки спирали ,

Подготовка на пациента за ангиография.

Преди ангиография лекар трябва внимателно обсъждане на проучването с пациента, така че по време на консултациите винаги се извършва подробен обяснителен разговор. След среща пациентът получава цялата важна информация за изследването, възможните рискове и последиците от алтернативни методи. По време на разговора, лекарят разбере историята на заболяването му пациента. Въпреки това, той съзнателно попита за заболяванията, прехвърлени по-рано, които са особено важни в ангиографията с контрастна материя, и при определени обстоятелства дори може да направи невъзможно да учат. Те включват, например, склонност към алергия, някои болести на щитовидната жлеза или бъбречна недостатъчност.

За да се избегнат последните две заболявания, на първо място, като правило, се определят в лабораторията, свързани с него кръвта и урината. В допълнение, по-специално в традиционния ангиография Лекарят трябва да се провери в лабораторията, за да видите дали процедура кръвосъсирването до пациента си. Специална диета преди (както е, наистина, и след това) не се изисква процедурата, но това не се препоръчва да се яде преди процедурата (поради въвеждането на контрастна материя). Ако има бъбречно заболяване, е възможно да се увеличи количеството на течността преди процедурата. Непосредствено преди ангиография трябва да изпразване на пикочния мехур (за комфорта на пациента).

Как е ангиографията процедура?

За да се покаже оптимално съдовете, ангиографски пациента, обикновено се прилага контрастен агент. Как той получава това вещество зависи от формата на научни изследвания и области на тялото, които трябва да бъдат проучени. Когато венография лекар в фантом долен крайник вена чрез кухата игла (канюла), чрез които след това директно влиза в контрастно средство.

Конвенционални ангиография обикновено се извършва с pomoschyumetoda Селдингер. С този метод, лекарят вкарва специална канюла в основна артерия, обикновено в слабините, или, по-рядко, в артерия в завоя на лакът.

Тогава канюла се въвежда в тънка, гъвкава пластмасова тръба (катетър). При рентгенов контрол лекар аванси катетъра от водещ тел на съдова областта да бъдат разгледани. След това влиза в катетъра през контрастното вещество. Мястото, на които той въвежда канюлата е първият упоявани. Лекарят прави серия от ангиограма.

Когато ангиография е пълна, лекарят ще премахне канюлата и катетъра. После се поставя превръзка натиск върху мястото на пункцията за да се избегне по-нататъшно кървене. В повечето случаи има превръзка трябва да бъде от 12 до 24 часа. Самата процедура трае от 10 до 20 минути.

След процедурата, е желателно да се легло почивка в продължение на 7-10 часа.

В CT и MR ангиография контрастен агент обикновено се инжектира в антекубиталната вена. Така селективна катетеризация на кръвоносните съдове, както и в конвенционалната ангиография, не се изисква. Когато г-н ангиография, има и методи, при които обикновено не се нуждаят от контрастна материя. Това, обаче, зависи от решението на лекаря.

Противопоказания за процедура ангиография.

Противопоказания за ангиография определят от лекуващия лекар. Понякога трябва да се игнорира потенциалния риск, тъй като е използването на ангиография, ще бъде много по-голяма.

• заболяване на щитовидната жлеза.
• Тежката форма на ангина.
• Бременност.
• Хипертонията 3 градуса.
• Изразено цереброваскуларна склероза.
• Нетолерантността на контрастно средство.
• Състояние след инсулт или инфаркт.
• възрастта на пациента.
• Проблеми с кръвосъсирването.

Какви са рисковете и последствията се ангиография?

1. контрастни средства, използвани при ангиография могат да предизвикат алергични реакции, които в най-лошия случай, може дори да доведе до животозастрашаващи циркулаторен шок. Въпреки това, когато вещества като тежка реакция на свръхчувствителност, които се използват днес се срещат само в много редки случаи. След контраст инжектиране, пациентите се чувстват усещане за топлина или сравнително често неприятен вкус в устата. Въпреки това, тези, свързани явления са безвредни и скоро ще изчезне отново.

2. йодирани контрастни вещества - те се използват в конвенционалните ангиография или СТА - може в някои щитовидната заболявания причиняват или изострят хиперфункция органи - т.нар хипертиреоидизъм. Ето защо е важно да се изключат по-неизвестен (латентна) щитовидната хиперфункция преди да се приложи такива контрастни вещества.

3. Освен това, съществува риск, че в резултат на въвеждането на контрастна материя задълбочи съществуващите функции на бъбреците (бъбречна недостатъчност).

4. В допълнение, взаимодействието може да се случи с някои лекарства - например, се използва за лечение на диабет средство метформин. Ето защо, преди ангиографията, пациентът трябва да бъдат сигурни, да се сложи един лекар в популярността на възможните съществуващи социално значимите заболявания и приемат лекарства.

5. ангиография извършва по конвенционален метод, на мястото, където се въвежда катетъра, относително често се появи в резултат незначително кървене или хематом ( "натъртване").

6. Други възможни усложнения на ангиография:

• нараняване, аневризмата се разкъса и кръвоносните съдове
• образуването на кръвни съсиреци (тромби / емболия)
• възпаление и инфекции, особено на мястото на инжектиране
• артериовенозна фистула формация - връзка между артерия и вена съседен

Въпреки това, ангиография се смята за безопасна, с метод няколко усложнения проучване, когато тя е добре подготвена и извършена от опитни лекари. Въпреки това трябва внимателно да се претеглят ползите и рисковете, свързани един с друг.

С други думи, ангиография трябва да се извършва само когато е наистина необходимо - например, защото съдържанието на информация, без риск от изследвания - като ултразвуков доплер - не е достатъчно. Много от пациентите се притесняват, че като класически рентгенова ангиография и CT ангиография, последвано от излагане на радиация на пациента. Въпреки това, рискът, че това може да доведе до някои сериозни последици за здравето - например, до появата на рак - на експертите са класифицирани като много малък.

За повече информация относно организацията на лечение в Германия

или задайте въпроса си чрез