Проблемни (ановулаторни) маточно кървене
Дисфункционално маточно кървене е около 4-5% на гинекологични заболявания на репродуктивната период и остават най-честите заболявания на женската репродуктивна система.
Симптомите на дисфункционално (овулация) маточни кръвотечения:
Клиничните прояви на дисфункционално маточно кървене. обикновено се определя от промени в яйчниците. Основното оплакване на пациенти с дисфункционално маточно кървене е нарушение на ритъма на менструация: често се появи кървене след менструация или отбелязани menometrorrhagias. Ако краткосрочната устойчивост на фоликула, маточно кървене интензивността и продължителността е различен от нормалния менструален цикъл. Най-често забавянето е достатъчно дълъг и може да достигне до 6-8 седмици, след което се появи кървене. Кървенето често започва като леки, периодични намаления и отново се увеличава и трае много дълго време. Продължително кървене може да доведе до анемия и отслабване на организма.
Дисфункционално маточно кървене поради устойчиви на жълтото тяло - менструация, в следващия период, или след кратко забавяне. С всяка нова цикъл всичко е по-дълъг и по-големи количества, превръщайки се в menometrorrhagias че издържа до 1-1,5 месеца.
Нарушаването на яйчниковата функция при пациенти с дисфункционално маточно кървене може да доведе до намаляване на фертилитета.
Причини проблемни (ановулаторни) маточно кървене:
Етиологичните фактори могат да бъдат стрес, изменението на климата, психическа и физическа умора, професионалните рискове, неблагоприятни материални условия, хиповитаминоза, отравяния и инфекции на хормоналната хомеостаза, аборт, като някои медикаменти. Заедно с високата стойност в системата на първични нарушения кора-хипоталамус-хипофиза не е по-малка роля, изпълнявана от първични нарушения в нивото на яйчниците. Причината за нарушения на овулация може да бъде възпалителни и инфекциозни заболявания, които се влияят от възможно удебеляване на обвивка албугинеа на яйчника, промяната на притока на кръв и намаляване на чувствителността към тъкан гонадотропните хормони яйчниците.
хипоталамус - хипофиза - яйчник - надбъбречните жлези в регулирането на менструалния цикъл
Лечение на дисфункционално (ановулаторни) маточно кървене:
Лечение на пациенти с дисфункционално маточно кървене репродуктивен период зависи от клиничните прояви. При работа с пациенти с кървене с медицински диагностични цели необходимо да се извърши хистероскопия и отделен диагностичен кюретаж. Тази операция се предвижда хемостаза. и последващото хистологично изследване на останки определя вида на терапията е насочена към нормализиране на менструалния цикъл.
В повтарящи кървене хемостатично терапия се провежда под формата на изключения възможни хормонално хемостаза. Въпреки това, консервативната терапия се предписва само в случаите, когато информацията за ендометриума статус е получена в рамките на 3 месеца, а според САЩ няма доказателства, хиперплазия на ендометриума. Симптоматична терапия включва средства, които намаляват матката (окситоцин), кръвоспиращи лекарства (Dicynonum, менадион, Ascorutinum). Хемостаза прогестини, основаващи се на тяхната способност да предизвикват лющене и пълно отхвърляне на ендометриума, но прогестин хемостаза не дава бърз ефект.
Следващият етап на лечението е хормонална терапия, като се има предвид състоянието на ендометриума, естеството на функцията на яйчниците и на нивото на естроген.