Принципите за лечение на остри и влошаване на хроничен периодонтит
За лечението на периодонтит използва консервативен, консервативно-хирургически и хирургически. Проблемът за лечение на периодонтит продължава да бъде от значение за практиката на стоматологията, тъй като след голям брой манипулации ендодонтските зъби с възпалителни заболявания периапикални тъкани отстраняват на развиващите усложнения. Наскоро, благодарение на съвременни средства и използването на съвременни техники за обработка е доминиращ консервативен метод, а хирургически, консервативни и хирургични методи на лечение са взаимно допълващи се, тъй като само при условие, определени изисквания са необходими за лечението на периапикално заболяване.
Тактиката на лекаря при избора на метод на лечение на пародонтит, се определя от нейната етиология, история на заболяването, клиничната картина и радиационна и анатомична структура osoboennostyami причинно-следствената зъб.
Показания за консервативно лечение:
- Остри и хронични периодонтити единични корени зъби коренови канали задоволително и в отсъствието на значителни промени в периапикални тъкани;
- Остри и хронични периодонтити мулти корени зъби коренови канали задоволително и в отсъствието на значителни промени в периапикални тъкани;
Противопоказания за консервативно лечение:
1. периодонтит в зъбите коренови канали с непроходими;
2. периодонтит в присъствието маркирани промени в периапикални тъкани;
3. периодонтит при неефективен консервативно лечение (зъби, не издържат Херметичен);
4. пародонтит с мобилността степен 2-4 в тежка атрофия на алвеоларната дъга на челюстта на нивото на причинно-следствената зъба;
5. периапикални пародонтит, в която фокусът на възпалението, свързани с пародонтални джобове с чести обостряния процес;
6. периодонтит, когато връзката не е изключено одонтогенна източник на възпаление в септичен състояние на пациента, и автоимунни "ochagovoobuslovlennymi" заболявания;
7. периодонтит в зъби коренови канали с непроходими с често процес обостряния;
8. кореновата киста с участие на корените на няколко зъби;
9. периодонтит в зъби с корен перфорация или кухината зъб с чести обостряния процес.
Общи принципи на консервативно лечение на всяка форма на дейности по третиране на периодонтит се извършват в три направления:
Makrokanalov въздействие върху системата;
Въздействието върху системата на микроканали;
Въздействието върху периапикално тъкан.
Целта на последния етап - запълване на каналите, които се постига изолиране на периодонталните тъкани на микрофлора в устната кухина.
Най-често, лекари, стоматолози са изправени пред тежка периодонтит на инфекциозен произход. Лечение на пародонтит може да се извърши в един, два или три посещения.
Терапевтични мерки при острите форми на пародонтит зависи от фазата на възпаление.
В началния период (остра пародонтит при интоксикация), когато потенето явления леко лечение се извършва по-често в една сесия.
Той е:
- Коригиращо причинява възпаление (отстраняване на гниене маса кореновия канал, т.е. въздействието върху makrokanalov на системата) от инструментален канал и медикаментозно лечение (излагане на макро- и микро-канали система)
- последваща пълна обтурация на кореновия канал.
- Ефекти върху периапикалната тъкан в този случай е дифузията на йони на лекарства с мед. лечение и постоянно пълнене на материала за противовъзпалително и по-малко odontotropnogo експозиция.
В едно посещение възможни единични вкоренените зъби пълнежи при лечението на остри форми на периодонтит в етапа на отделяне на следните условия: възможността за постигане на чиста и се изсушава корена и наличната секцията за преходния пъти.
Показания за лечение в едно посещение:
1. Остра или хроничен периодонтит влошава в присъствието на един зъб subperiosteal абсцес;
2. обостряне на хронична гранулиране периодонтит един корен зъби в присъствието на фистула.
В повечето случаи, присъствието на серозен ексудат или остро лечение периодонтит се провежда в два или три посещения. Това преди всичко е да се осигури изтичане на течност, последвано от апаратура и обтурация на кореновия канал. Към ексудат изтичане - през кореновия канал, нарязани по гънката на прехода или периодонтално джоба.