Принцип на действие и приложение на плазмафереза, хемодиализа и ветеринарна hemosorption

Работна принципи и приложения на плазмафереза, хемодиализа и hemosorption във ветеринарната практика

плазмафереза

Тази процедура за отделяне на кръв в плазмата и оформени елементи, последвано от отстраняване на част от плазмата, съдържаща нормални и патологични вещества.

Кръв плазма е една от транспортните системи на тялото.
Кръвна плазма съдържа токсични (амоняк) и инактивирани (урея) метаболитни продукти, екзогенни вещества (токсини, лекарства), нормални плазмени вещества (протеини, имуноглобулини, йони, пептиди, хормони, витамини, и т.н.), има постоянна между тъкани и плазма обмен на изброените вещества. концентрация вещество в плазмата са склонни да постоянство, и в тяхната излишък, и е невъзможно да се получи по естествен начин - се натрупват в тъканите.

По време на процедурата за плазмафереза ​​изтрива трета плазмения обем циркулираща, с всичките му компоненти. Това намаляване на концентрацията на плазма компоненти стимулира активното им изход от тъкани. Съответно, ускорен обмен между течности. Много токсини в тъканите са намерени в по-голям брой от в кръвта (урея, креатинин, и т.н.) и са блокирани там. Плазмафереза ​​стимулира проникват в кръвта и отстраняване физиологичен начин.

Чрез отстраняване на протеините, понижено кръвно онкотично налягане, той се втечнява, става по-голяма гъвкавост, червени кръвни клетки и съдови стени са изчистени и да стане по-гъвкава, като последица от подобряване на микроциркулацията и съответно за захранване и тъкан дишането. Това е особено важно за тъканите и органите, страдащи от исхемия.

Разнообразие от антигени се отстранява от плазмата преминаване отделителната система органи и не се налага да се обади друг алергична реакция. А автоимунни заболявания също се изтриват антиген-антитяло комплекси, които се отлагат по стените на капилярите причиняват хронично заболяване (гломерулонефрит, ендокардит, артрит).

Всяко тъканно увреждане, придружено от освобождаването на възпалителни медиатори. Намаляването на количеството на хистамин и други възпалителни медиатори намалява подуване на тъканите, поддържа нормалния кръвен поток и ускорява лечение.

Трудно е да се обясни механизма на освобождаване на катализатори на биохимични процеси по време на плазмафереза, но резултатът е доказан нормализиране на показателите на кръвта. Например, когато хепатит понижено показатели ALT, AST, алкална фосфатаза и билирубин.

По този начин, плазмафереза ​​ob47et прочистване свойства и има терапевтичен ефект върху засегнатите органи и тъкани.

Прилагане на алергични състояния

За всички видове алергии кръв циркулира излишък на имуноглобулин и антиген, цитокини (междинни фактори имунологични реакции), най-малко - антиген-антитяло комплекси.

В плазмафереза ​​премахва всички изброени агенти, като по този начин се прекрати порочен кръг на хиперимунни реакции.

Прилагане на hepatopathies

При лечението на хепатопатия преследва 3 цели:

1. Изтрийте патогенен фактор.
2. Симптоматични мерки за поддържане на живота на регенерация на черния дроб.
3. За да се създаде най-добрите условия за възстановяване.

Изключение патогени евентуално използвайки плазмафереза ​​и hemosorption. Те премахване екзо- и ендотоксини (когато отравяне лекарство и инфекциозни заболявания) съкратени имуноглобулини и антигени (за имуно-медиирана хепатит), прекомерно натрупване вещество (с генетични заболявания съхранение). Освен това отстраняването се извършва директно от кръвния поток без допълнително натоварване и токсичността на бъбреците.

С ограничени възможности за лекарствена терапия и плазмафереза ​​hemosorbtion осигури допълнителен терапевтичен ефект и ускорява възстановяването.

След плазмафереза ​​нормализиране на сърдечносъдовата дейност, застой на кръвния поток в тестваната система, порталната вена и подобрена въздух задвижвани чернодробната тъкан по този начин създава най-добрите условия за регенериране на хепатоцити.

Прилагане на нефропатии

В повечето бъбречни патологии определя хипертония. Това е литературно изложение се потвърждават от практиката - измерваме налягането на метода Доплер на кучета и котки.
PPrimenenie плазмафереза ​​позволява да се нормализира налягане чрез подобряване на кръвообращението в бъбреците и стабилизиране на ренин-ангиотензин-алдостеронната система.

Когато lomerulonefritah в огнища на възпалителни отговори на съдовите стени гломерулна ниво депозирани имунни комплекси. Преднизолон само потиска имунологичната реакция. Плазмафереза, напротив, позволява да се евакуират комплексите от кръвта, както и циркулиращите имуноглобулини, антигени, и възпалителни медиатори. съвместното им приложение определя значителен терапевтичен ефект с по-малко странични ефекти.

Използването на плазмафереза ​​при остри и хронични форми на бъбречна недостатъчност има многостранно действие: в сравнение с форсирана диуреза по-бързо и в по-голяма степен премахва токсични метаболити. Тъй като синдром се придружава от задържане на течности, терапия INION в повечето случаи, това състояние се влошава, и плазмафереза ​​да премахнете излишната течност, която понижава кръвното налягане и намалява стреса върху сърцето.

Един от терапевтичния ефект на плазмафереза ​​е да се подобри микроциркулацията в засегнатите тъкани, така че се подобрява оставащата активност на нефрони и, като резултат намаляване на концентрацията на урея и креатинин, и ускорява стабилизиране на състоянието на болни животни и удължен живот.

Прилагане на пироплазмозата и други хемолитични състояния

Фактор пироплазмозата усложнения са унищожени червените кръвни клетки и в резултат на последващите микро-съсиреци в жизненоважни органи (бъбреци, черен дроб и мозък), и хемоглобин запушват бъбречните тубули.

При провеждане на плазмафереза ​​кръв отстранява около 30% от циркулиращия хемоглобин, влошени фракции на протеини, участващи в аглутинация на еритроцити, и подобряване на микро циркулация в тъканта. По този начин, плазмафереза ​​ob47et пряк ефект върху патогенезата на усложнения хемолитични състояния.

Необходима за извършване на процедурата по време на лечението и / или 12 -24 часа след прилагане veribena (лекарство трябва да действа не е отстранен от тялото по време на периода).

При животни с диагноза "пироплазмозата", която се проведе плазмафереза, е много по-редки усложнения.

Подобряване и възстановяване наблюдава при животни с продължителен възстановяване след pyroplasmosis, въпреки че използването на етапи плазмаферезни има различен механизъм на действие.

Други употреби са

Net натрупан опит на плазмафереза ​​при лечение на заболявания, като например хронична сърдечна недостатъчност, ендокринни заболявания, свързани с възрастта артрит, амилоидоза, панкреатит, както и в патологии, включващи hyperproteinemia и хиперлипидемия.

Използването на плазмафереза ​​при хронични заболявания в ремисия не е придружено от ясно изразени промени в общото състояние, но е препоръчително, тъй като описаните положителни ефекти. Много от собствениците на по-стари животни след плазмафереза ​​отбелязват значително увеличение на качеството им на живот (подобряване на апетита, мобилност и бодрост).

OOtdelno заслужава да се спомене за пей Шар порода кучета, които плазмафереза ​​показва по много причини: алергии, наследствени треска Шарпей, амилоидоза хронична пиодермия и други.

хемодиализа

Водещата цел назначаването се счита за прочистване на организма чрез хемодиализа за бъбречна недостатъчност. С този синдром, хемодиализа ob47et големите възможности за почистване, но това отнема няколко пъти по-дълго от плазмафереза ​​hemosorbtion: 5-15 се пропуска през филтър обем на циркулиращата кръв идва множествена обмен на течности и пречистени токсини между кръвта и тъканите. Така по време на процедура хемодиализа концентрация на урея и креатинин в се намалява с 20-30%.

Директен индикация за хемодиализа е увеличаването на урея в кръвта над 40 ммол / л, и толкова по-карбамид, по-голям броят на процедури, необходими за стабилизиране на състоянието на животното.

hemosorbtion

Този метод на преминаване на кръвта през въглероден филтър. Той съдържа множество пори от среден размер, и че те са депозирани и задържа молекули подходящи размери. Една група от центъра молекули представляват главните метаболити на организма: Някои видове токсини, включително бактериални и уремични някои имунни комплекси.

За съжаление, ние не може да се опише точно какъв вид вещество и колко задържан в hemosorbents, но причината за прилагане е hemosorption клиничен опит при различни заболявания. На медицински опит, най-важните дела за hemosorption са остри и хронични хепатопатия, хронична пиодермия и септични състояния.

заключение

1. незабавно отстраняване на всички видове токсини и отрови, т.е. директен детоксикация.

2. Премахване на протеини определя намаляването на онкотичното налягане. Кръвта се разрежда, става по-голяма гъвкавост, червени кръвни клетки и съдови стени са изчистени и да стане по-гъвкава, като последица от подобряване на микроциркулацията и sootvetvstvenno, гладене и тъкан дишане. Това е особено важно за тъканите и органите, страдащи от исхемия.

3. изтрити антитела и антигени, следователно, намалява или прекратява алергични реакции.

Така 4. изтрити възпалителни медиатори намаляват възпалителните реакции се ускоряват на рани.

5. Поради да се отстранят излишните пептиди и деблокиране на различни катализатори нормализирани биохимични реакции.

Плазмафереза ​​сравнение с хемодиализа и hemosorption ob47et изразен терапевтично действие и има най-широките индикациите за използване в различни заболявания.

Хемодиализа и hemosorbtion все почистване процедури и, следователно, тяхното използване е ограничено до малък списък от заболявания и обикновено са остро състояние на животните.

Много заболявания могат да бъдат лекувани с конвенционални методи, но това е вече на ветеринарните експерти имат възможност да използват силни средства за защита - плазмафереза ​​и хемодиализа hemosorption.

В някои случаи плазмафереза ​​е единственото лечение, което ще гарантира възстановяване и подобряване на качеството и продължителността на живота.

Диализа единици Novoseltsev Алексей Yurevich - консултации.

Това са текстовете на статиите тук.