Препарати за лечение на диабет, всички видове
Лекарства - това е третия етап в лечението на диабет тип 2, когато диета и физически упражнения не са ефективни. Хипогликемично средство от ПУ се произвежда в таблетка форма за орално приложение (през устата) приложение.
Особености и различия лекарства
Хипогликемични средства се различават по следните критерии:
Намаляване на кръвната захар, разделени в следните групи:
- Средства, които активират панкреаса да произвежда инсулин в по-големи количества;
- Средства, които повишават чувствителността на клетки към инсулин;
- Нови агенти с инкретин (клас на хормони, които активират инсулина се отделят по време на храна консумация) активност.
Като средства се отличават с други характеристики:
- По време на началото на удара;
- По време на началото на излагането на пълна ефективност;
- Терминът Продължителност ефективна експозиция;
- Пълен термин означава на влияние.
Лекарства, които понижават кръвната захар
Група означава на редуцираща захар
Всички средства, които понижават кръвната захар, се разделят на групи:
1) активатор на инсулин.
сулфонилуреи средства (PSM) (NovoNorm, бензоена киселина, производни Амарил, и т.н.) всички те са сходни по химически състав. Но различна дейност, например, най-мощният maninil наркотици diabeton е средната и най-слабото butamid означава.
- Манин. Произвежда се в таблетна форма при 1,75, 3,5 и 5 мг се използват при лечение на диабет тип 2 при всички етапи на болестта. Най-функционален във фаза 2 на инсулин. Резерв дневна дозировка е 20 мг, която е разделена на 2-3 дози;
- Diabeton. Функционално в първата фаза на инсулин, средство за защита на съдове от негативните ефекти на глюкоза;
- Амарил. Това не оказва влияние върху телесното тегло, за разлика от други хипогликемични средства има най-малко отрицателно въздействие върху сърцето и кръвоносните съдове. Отнемане на инсулин в кръвта бавно, което води до намален риск от развитие на хипогликемия. Като лекарството веднъж дневно, независимо от храненето. Влияние AMARE продължава за 24 часа. Произвежда се в таблетка форма 1, 2, 3, 4 мг, максималната дневна доза е 6 мг;
- Гликидона. Инструментът не се елиминира чрез бъбреците, поради това, че няма противопоказания за приемане, дори да използвате в бъбречна недостатъчност. Издаден под формата на таблетки от 30 мг, максималната дневна доза от 120 мг в 2 отделни дози.
NovoNorm starliks и не се отнасят до сулфонилурея, те активират панкреаса да произвежда инсулин повече.
- NovoNorm. Рецепция се извършва 3-4 пъти на ден преди приема на храна. Лично вземете доза еднократно (0.5 до 4 мг). Получаване на 1 мг таблетки, рискът от драстично намаляване на захар с минимална консумация;
- Starliks. Най функционална в първа фаза на инсулиновата секреция, има означава бързо освобождаване. Максималният ефект се наблюдава един час след приемащото средство, общото въздействие на 6 - 8 часа. Това не оказва влияние върху черния дроб, бъбреците, представлява рязък спад на захар не насърчава повишаване на теглото. Произвежда се в таблетна форма при 60 и 120 мг, приемане се извършва три пъти дневно преди хранене. Дозировката за всички е винаги равно на 120 мг.
2) означава, че да увеличи податливостта на клетките и тъканите към инсулин.
- Siofor. Може да намали телесното тегло, се прилага за хора с наднормено тегло. Произвежда се в таблетка форма 500 - 850 мг. Limit дневна доза е три грам. които са разпределени в 3 дози;
- Бигуанидини. Намаляване на поглъщането на глюкоза и мазнини от стомашно-чревния тракт, насърчаване на най-доброто усвояване на захар от клетки и тъкани. Той не причинява рязко спадане на кръвната захар;
- Actos (sensitayzery, glizatony). Увеличава чувствителността към инсулин, намалява образуването на захар в черния дроб и намалява риска от заболяване на сърцето и кръвоносните съдове. Възможно да се използват, като единствено лекарствено средство за лечение. Минус е, че средства Actos допринасят за увеличаване на теглото.
3) алфа-глюкозидаза инхибитори.
Забавя усвояването на захар от стомашно-чревния тракт в кръвния поток. Те ограничи въздействието на ензими, които се разтварят сложните въглехидрати в червата, поради това настъпва бавно усвояване на захар. Средствата, които не влияят на клетките в панкреаса. Може да се комбинира с инсулин и други агенти, които понижават захарта.
- Rezulin (троглитазон). Повишава чувствителността на клетки към инсулин, забавя патологичните процеси, свързани с лезии на фундуса (диабетна ретинопатия) и други усложнения от съдовете. Използваните средства с повишено внимание и под наблюдението на специалист. Резервен доза в Китай 0,8 гр. в U.S. 0.6 гр.;
- Glyukobay. Се използва като поддържаща терапия за ниско съдържание на въглехидрати диета. Произвежда се в таблетка форма 50, 100 мг. Резерв дневна доза е 300 мг, която е разделена на три порции.
Хормоните на храносмилателния тракт, които повишават производството на инсулин въз основа на концентрацията на захар. До 70% от инсулин след приема на храна в здраво тяло идва под влиянието на тези хормони. Root инкретини - на GUI (glyukozavisimy инсулинотропен полипептид) и GLP-1 (глюкагон-подобен пептид-1).
Заедно горните инкретините задействат последващите процеси в организма:
Поради важната роля на инкретин в регулирането на метаболизма на въглехидратите, нова група от средства е разработен - инхибитори на дипептидил пептидаза-4 (DPP-4). DPP-4 инхибитори активират естествените инкретините за поддържане на техния брой през деня.
В резултат на DPP-4 действа на инкретините, а не само по време на приема на храна в тялото, но също така и на гладно. В този момент, освобождаването на собствените резерви на инкретин хормони на организма в борбата срещу високата кръвна захар. Така DPP-4 не причинява рязко намаляване на глюкоза.
- Янов. Се получава под формата на таблетка, таблетката е покрита с ентерично таблетки, съдържа ситаглиптин фосфат хидрат 25, 50, и 100 мг. Проведено от приемното устройство 1 път на ден. Янов не допринася за усилването на телесното тегло, гликемията поддържа както по време на прием на лекарството и на празен стомах. Активно вещество ситаглиптин намалява разрушаването на бета-клетки и насърчава регенериране им, което от своя страна води до забавяне или дори спиране на развитието на диабет тип 2 и неговите потенциални усложнения (до края на теорията не е потвърдено). Тя може да се използва за лечение само един Янов или го комбинирате с глитазони, метформин.
Един и същи инструмент на различни диабетици и дори по едно и също лице може да действа по различен начин, в зависимост от няколко фактора. При лечението на диабет се оставя да се комбинират две средства, като по този начин е възможно повишаване на тяхната собствена продукция на инсулин и увеличаване на чувствителността на тъкани и клетки на хормон.
Противопоказания и странични ефекти
Ограничения за използването на всички хипогликемични средства
Ограничения за получаване бигуаниди
- Захарен диабет тип 1;
- Декомпенсация на диабет с инфекция, травма, спешна операция;
- Свръхчувствителност към обекта;
- Намалена захар.
- Тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност;
- Сърдечно-съдова недостатъчност (особено инфаркт преминава след поне 6 месеца);
- Детска възраст; Бременност.
- алкохолизъм;
- Хипогликемията се формира в неподходящ избор на дози, в края на хранене;
- Диспепсия (гадене), стомашно-чревни разстройства (диария);
- Алергии (сърбеж, обрив на кожата);
- Нарушения в кръвта;
- Лактатна ацидоза се случва, когато се използва бигуанид, развива кома;
- Метеоризъм използване акарбоза.